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1中国南北方强直性脊柱炎患者临床特点对比分析——附807例报告显示文摘目的:对比分析中国南北方AS患者临床特点的异同,探讨各种因素对疾病的影响。方法:收集AS病例共807例,以籍贯为分组依据,秦岭-淮河为界区分南北方组,总结南北方两组患者的临床特点,包括起病年龄、病程、家族史、首发部位、累及关节、伴随症状、用药情况及个人生活习惯等。结果:两组患者的年龄、性别、起病年龄、病程、家族史、累及各关节部位的比例、眼炎史均无明显差异(P>0.05);南方组以中轴关节起病和有饮酒习惯的患者比例高于北方组(P<0.05);北方组以外周关节起病、腊样指(趾)症状和有吸烟习惯的患者比例高于南方组(P<0.05);南北方组患者的用药习惯有差异,北方组使用柳氮磺吡啶、中药的比例显著高于南方组(P<0.05),两组使用NSAID及生物制剂的比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:南北方AS患者的初步临床特点分析具有差异,值得进一步扩大调查和寻找原因。宋慧 胡载颖 吴沪生 杨明灿 古洁若 2011新医学2011,42,3:5
2注射用依那西普联合骨痹汤治疗幼年脊柱关节病的临床观察显示文摘目的观察注射用依那西普联合骨痹汤治疗幼年脊柱关节病(JSp A)的临床疗效。方法将77例JSp A患者随机分为2组,治疗组40例应用注射用依那西普联合骨痹汤治疗,对照组37例单纯应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。2组均治疗12周,观察2组治疗前、治疗2周后及治疗12周后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及视觉模拟评分(VAS)变化,比较2组疗效。结果 2组治疗过程中ESR、CRP、PLT及VAS评分均逐步降低,治疗2周后比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗12周后,2组均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项观察指标较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组缓解率55.0%、总有效率97.5%,对照组缓解率27.0%、总有效率81.1%,2组缓解率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论注射用依那西普联合骨痹汤治疗JSp A,疗效显著,安全性好。周文来 2016河北中医2016,38,2:3
3脊柱关节病的临床最新诊断研究进展显示文摘脊柱关节病是一种常见的风湿性疾病,其具有发病率高、致残率高等特点。为了能够进一步提高脊柱关节病的治疗及时性,就必须提高脊柱关节病的早期诊断率,一些传统的诊断标准已经不能满足现今临床研究不断深入的需求,由ASAS最近几年所发表的中轴型SpA最新分类标准,不但对之前的ISP标准、影像学改变的SpA传统观念进行了继承,还包括了仅有SpA特征和伴有HLA-B27(+)的早期SpA特殊人群,对SpA的早期诊断研究发展具有重要意义。叶远辉 2013中外医学研究2013,11,13:3
4益赛普对携带HLA-B27基因的未分化脊柱关节病患者的疗效显示文摘目的评价肿瘤坏死因子抑制剂益赛普治疗携带HLA-B27基因的未分化脊柱关节病(u SPA)患者的临床疗效和安全性。方法将56例HLA-B27阳性u Sp A患者分成两组,试验组36例应用生物制剂益赛普25mg/次,每周2次皮下注射,联合传统治疗方案慢作用改善病情药物+非甾类抗炎药(甲氨蝶呤10mg/周+美洛昔康7.5mg/d)治疗;对照组20例使用传统治疗方案,同等剂量甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,疗程12周,记录各组治疗前后患者的症状、体征、疾病功能指数(BASFAI)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应。结果试验组使用益赛普治疗1周,12周后患者的脊柱痛与夜间痛程度均明显改善,BASFAI、血沉、CRP均显著下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗12周后达到疗效20%、50%、70%改善的患者分别为34例(94.4%)、32例(88.9%)、29例(80.6%),均优于对照组(P<0.05)。不良反应主要为注射部位反应。结论益赛普治疗HLA-B27阳性u Sp A患者临床效果显著,安全性和耐受性好。戴莉萍 何伟珍 孔卫红 尹志华 黄进贤 叶志中 2014中国热带医学2014,14,7:1
5HLA-B27与幼年型脊柱关节病的临床关系显示文摘目的:探讨幼年型脊柱关节病(JSpA)患者与人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性的关系。方法:JSpA患儿150例,以HLA-B27引物扩增出DNA片段条带为阳性组,无DNA片段则为阴性组,分析2组患儿的临床一般资料、实验室检查结果及影像学结果间的差异。结果:本研究显示HLA-B27阳性组94例,阳性率62.7%,阴性组56例,2组男女比例、发病年龄>8岁和骶髂关节受累情况差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而外周关节受累情况差异无统计学意义(P>0.05);红细胞沉降率差异有统计学意义(P<0.05),而超敏C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。2组免疫球蛋白A、抗核抗体(ANA)及蛋白电泳β升高构成差异有统计学意义(P<0.05)。CT及MRI检查显示2组阳性比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论:JSpA患者HLA-B27阳性者发病年龄较晚,且临床症状比较重,更易发展为不可逆性病变,影像学检查有助于早期发现病变。陈红苓 宋力 2012天津医药2012,40,7:1
65例误诊为致密性骨炎的中轴型脊柱关节病病例分析显示文摘目的:分析5例误诊为致密性骨炎(CO)的中轴型脊柱关节病(SpA)的病例特点,提高两种疾病的鉴别诊断能力。方法:收集中山大学附属第三医院2009-2010年门诊及住院的中轴型SpA误诊为CO的患者,总结其病情特点、相关实验室检查结果及影像学表现,分析误诊原因。结果:5例误诊为CO的SpA患者均为女性,无SpA家族史、CRP无异常,60%为经产妇、HLA-B27阳性、NSAID治疗效果较差,20%有ESR升高,骶髂关节X线均显示CO的改变。所有患者病程中至少有足跟痛、双侧交替性臀痛、肌腱附着点压痛等症状的一种,进一步MR I检查显示中轴型SpA的骶髂关节炎改变。结论:女性、经历过生育、无SpA家族史、CRP及ESR正常、HLA-B27阴性、NSAID疗效不明显的中轴型SpA患者易被误诊为CO,肌腱端炎性症状有助于中轴型SpA的诊断。X线对两者的辨别力不高,MR I是鉴别这两种疾病的最佳影像学方法。胡载颖 廖泽涛 林智明 古洁若 邓星河 2011新医学2011,42,5:0
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