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| 1 | 郁证发微(十六)——郁证自汗、盗汗论显示文摘探讨属于郁证范畴自汗、盗汗的病脉证治。自汗病机除表卫不固、肺脾气虚外,亦可由郁证引起,举凡惊恐、嗔怒、胆怯、忧思、抑郁皆可致使心神失守而发为自汗。盗汗病机除阴虚火旺、心血不足外,亦可由郁证引起,举凡喜怒惊恐、忧思过度等皆可致七情耗伤阴血而发为盗汗。剖析并论证阴虚火旺、心血不足盗汗的常见证治本身就可以是郁证的证治范畴。在临床上,自汗、盗汗有可能是披着汗证外衣的'披衣郁证',伴随广泛而多样的临床表现,呈现出隐性郁证和(或)广义郁证的形态特征。治疗郁证性自汗、盗汗应从郁论治,包括疏肝理气解郁、滋阴清热泻火、益气补血养心、镇静安神定志以及交通心肾、补肝养心、疏肝健脾、健脾补心等多种治疗方法。现代医学证实,郁证性自汗、盗汗因受精神心理因素影响,多由自主神经功能紊乱所致。 | 蒋健 | 2016 | 上海中医药杂志2016,50,11: | 16 |
| 2 | 比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响显示文摘目的:比较米氮平和氟西汀治疗原发性抑郁症患者的疗效及对其自主神经功能的影响。方法:将94例原发性抑郁症患者,根据治疗药物的不同分为A组和B组。A组患者(48例)采用米氮平治疗;B组患者(46例)采用氟西汀治疗。两组患者均于6周后,分别进行汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)和皮肤交感反应(SSR)检测,并比较两组患者的HAMD17总分及各因子分、SSR潜伏期及波幅的差异。结果:治疗后,两组患者的HAMD17总分及各因子分均较治疗前明显降低,SSR潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前升高,差异明显(P<0.05)。治疗后,B组患者较A组SSR潜伏期延长、波幅降低,HAMD17各因子分中焦虑和睡眠障碍评分明显高于A组(P<0.05);但治疗后,两组患者的HAMD17总分及其它各因子分差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析得出HAMD17总分、各因子中焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感分与SSR潜伏期呈正相关,与SSR波幅呈负相关,而日夜变化和体重与SSR潜伏期和波幅无相关性。结论:米氮平和氟西汀对原发性抑郁症患者总体疗效相当,但米氮平对其焦虑、睡眠障碍症状和其自主神经功能的改善作用优于氟西汀,且焦虑、认识障碍、阻滞、睡眠障碍、绝望感症状与自主神经功能存在一定的相关性。 | 段敬利 潘伟盟 宁夔 | 2017 | 中国民康医学2017,29,4: | 7 |
| 3 | 卒中后抑郁患者交感神经皮肤反应特点及临床意义显示文摘目的探讨卒中后抑郁(PSD)患者交感神经皮肤反应(SSR)的特点及临床意义。方法共采集脑卒中患者88例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分将脑卒中患者分为无抑郁组、轻中度抑郁组、重度抑郁组,选取22名健康人群作为健康对照组。各组患者分别进行SSR测定,记录首次达峰时间及SSR波幅并进行比较分析。结果本组脑卒中患者PSD发生率为67.05%,PSD组与健康对照组相比,SSR首次达峰时间延长;波幅减低(均P<0.05)。PSD组与无抑郁组相比,SSR首次达峰时间延长;SSR波幅减低(P<0.05)。重度抑郁组与轻中度抑郁组相比,SSR首次达峰时间延长;SSR波幅减低(均P<0.05)。结论 PSD患者SSR明显异常,抑郁越重,其异常程度越明显,SSR检测可有助于PSD诊断。 | 王红艳 李晶玉 胡波 李珊珊 姜立刚 | 2016 | 临床神经病学杂志2016,29,6: | 6 |
| 4 | 交感神经皮肤反应在精神科的应用进展显示文摘交感神经皮肤反应(SSR)是脑和脊髓参与下的皮肤催汗反射,所记录到的是与汗腺分泌活动有关的表皮电压变化。SSR可由内源或外源刺激所诱发,通过分析SSR的波幅、波形、潜伏期等对被试状态进行评价。精神障碍患者SSR的潜伏期延长,波幅降低。SSR是准确和客观评价自主神经功能的方法之一,检测方法简单、无创、敏感,在精神障碍的诊断及疗效评估中,具有广阔的研究前景。 | 周玉来 宋国林 王利民 朱守兰 陆盛 严凤 王进礼 | 2010 | 医学综述2010,16,20: | 2 |
| 5 | 老年抑郁症药物干预前后事件相关电位及交感神经皮肤反应显示文摘目的探讨老年抑郁症(GD)药物干预前后事件相关电位(ERPs)和交感神经皮肤反应(SSR)的变化。方法选择符合人选标准的GD患者(研究组)43例以及41例健康老年人(对照组),研究组予艾司西酞普兰治疗(10~20mg/d),治疗前与治疗8W后进行ERPs,SSR,汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力量表(ADL)测量。对照组于体检当天完成上述测量。结果研究组治疗前HAMD总分与对照组HAMD总分差异显著(P〈0.05);ERPs(N2及P3潜伏期、P3波幅)及SSR(波幅和潜伏期)差异显著(P〈0.05);MoCA量表评定总分及各分项目评分差异显著(P〈0.05);ADL差异显著(P〈0.05)。研究组治疗前后比较:HAMD量表评分、ERPs及SSR差异显著(P〈0.05);MoCA量表评定总分及注意、语言、抽象、命名、定向方面认知障碍有明显改善(P〈0.05),视空间及执行及延迟记忆无明显变化(P〉0.05)。ADL差异存在统计学意义(P〈0.05)。研究组治疗后HAMD总分与对照组无差异(P〉0.05);无ERPs差异(P〉0.05);SSR差异显著(P〈0.05)。MoCA量表评定总分及各分项目评分差异显著(P〈0.05)。ADL差异显著(P〈0.05)。研究组治疗前ERPs电位成分中N2、P3波潜伏期与SSR潜伏期之间,以及P3波幅和SSR波幅之间均表现正相关(r=0.342,0.472,P〈0.05),而P3波幅与SSR波潜伏期之间,以及N2、P3潜伏期与SSR波幅之间均表现负相关(r=-0.399,-0.422,P〈0.05)。结论GD患者存在ERPs和SSR异常,两者之间有相关性。药物治疗后随着临床症状的缓解,其ERPs及SSR可以得到部分改善。认知功能和自主神经功能损害的恢复可能迟于抑郁症状的改善。 | 石伟刚 马振武 | 2013 | 中国老年学杂志2013,33,22: | 2 |
| 6 | 神经性皮炎神经阻滞的疗效分析显示文摘目的观察不同方法治疗神经性皮炎的临床治疗效果。方法50例上肢局限性神经性皮炎患者随机分为2组,C组(对照组),使用抗组铵药氯他淀口服,外用丁酸氢化可的松;N组(神经根阻滞组),采用同侧入路肌间沟阻滞法,使患者平卧并充分暴露颈部,选择肩胛舌骨肌和前正中斜角肌共同构成的三角肩胛舌骨肌处进行穿刺或锁骨上2cm的肌间沟或经环状软骨水平线与肌间沟交点为穿刺点,穿刺成功后,接上注射器,回抽无血后注入药液(2%利多卡因+0.375%布比卡因+地塞米松),经套管注药2次/d,同时辅助口服镇静安定类药物。结果与对照组比较,阻滞组患者的瘙痒立即减轻,症状立即改善,且未发生皮肤的继发性损害,患者精神状态良好。结论采用神经阻滞治疗神经性皮炎皮肤并能明显减轻瘙痒,且无继发性损害。 | 姚群 | 2008 | 中国实用神经疾病杂志2008,11,7: | 1 |
| 7 | 脑梗死后抑郁药物干预前后事件相关电位及交感神经皮肤反应显示文摘目的探讨脑梗死后抑郁(Post-infarction depression PSD)药物干预前后事件相关电位(ERPs)和交感神经皮肤反应(SS R)的变化。方法选择平顶山市第一人民医院2016年2月至2018年12月收治的符合入选标准的PSD患者56例,给予艾司西酞普兰治疗(10~20 mg/d),治疗前与治疗8 w后进行ERPs,SSR,汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测量。结果治疗前后比较:HAMD量表评分、ERPs及SSR前后差异显著(P<0.05);MoCA量表评定总分及注意、语言、抽象、命名、定向方面认知障碍有明显改善(P<0.05),视空间及执行及延迟记忆无明显变化(P>0.05)。结论脑梗死后抑郁患者存在ERPs和SSR异常,药物治疗后随着临床症状的缓解,其ERPs及SSR可以得到改善。部分认知功能恢复可能迟于抑郁症状的改善。 | 石伟纲 薛文俊 高延伦 | 2020 | 医药论坛杂志2020,41,7: | 0 |