| 1 | EGFR-TKI与多西他赛二线治疗非小细胞肺癌有效性与安全性的Meta分析显示文摘目的:系统评价单药表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)(包括吉非替尼和厄洛替尼)与单药多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法:检索PUBMED、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方、维普等数据库,收集1995年1月~2015年3月期间有关表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)对比多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照试验(RTC),2名独立研究员根据纳入与排除标准筛选文献,进行文献质量评价,计算风险比(hazard ratio,HR)、相对危险度(relative risk,RR)值及其95%可信区间(confidence interval,CI),所有数据均采用Review Manager 5.3.0软件进行统计学分析。结果:纳入6篇临床随机对照试验(RTC),病例数总计2 747例,其中EGFR-TKI治疗组1 389例,多西他赛治疗组1 358例。Meta分析结果显示EGFR-TKI与多西他赛相比总生存期差异(HR=1.05,95%CI=0.96~1.14,Z=0.97,P=0.33)无显著统计学意义。多西他赛组相较于厄洛替尼组可延长患者无进展生存期(HR=1.31,95%CI=1.11~1.54,Z=3.24,P=0.001),但多西他赛组与吉非替尼组患者无进展生存期并无显著差异(HR=0.90,95%CI=0.78~1.04,Z=1.40,P=0.16)。在安全性分析方面,EGFR-TKI组3~4级不良反应的发生率较低,如中性粒细胞减少症(RR=0.06,95%CI=0.04~0.08)、发热性中性粒细胞减少(RR=0.09,95%CI=0.05~0.16)、神经毒性(RR=0.25,95%CI=0.05~0.16)等,但3~4级皮疹(RR=15.03,95%CI=5.81~38.88)的发生率有所增加。结论:EGFR-TKI对比多西他赛二线治疗非小细胞肺癌在总生存、无进展生存期上并无统计学差异,但EGFR-TKI不良反应发生率更低,耐受性较好。 | 杨迎庆 江德鹏 蒋幼凡 | 2016 | 重庆医科大学学报2016，41，9： | 3 |
| 2 | 口服EGFR-TKI药物治疗老年非小细胞肺癌的系统评价显示文摘目的系统评价使用EGFR-TKI药物一线治疗非选择性老年晚期非小细胞肺癌患者的有效性及安全性。方法使用计算机对Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、CNKI、CBM等数据库(截止2015年4月)进行检索,从中纳入所有随机对照试验,进行系统评价。结果纳入3篇文献、共326例老年晚期非小细胞肺癌患者进入Meta-分析,结果显示:厄洛替尼或吉非替尼与长春瑞宾、紫杉醇单药或双药联合化疗等治疗方案相比,有效率(RR=0.91,95%CI:0.56~1.49,P=0.72)及肿瘤控制率均差异无统计学意义(RR=0.96,95%CI:0.79~1.17,P=0.68),且在中位无疾病进展时间及中位生存时间等方面差异无统计学意义。EGFR-TKI药物主要不良反应为皮疹、腹泻,其消化道和血液系统毒性与化疗相比较轻。结论在未行基因检测的非选择性老年晚期NSCLC患者中给予口服EGFR-TKI药物(吉非替尼或厄洛替尼)安全性较好,可获得与化疗药物相似疗效。 | 周艳刚 王少龙 刘朝敏 汪力 | 2016 | 海南医学2016，27，5： | 1 |
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