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| 1 | 阿托伐他汀、二甲双胍、依折麦布联合治疗缺血性心肌病疗效观察显示文摘目的评价早期不同剂量阿托伐他汀与阿托伐他汀联合其他药物对改善缺血性心肌病患者血脂、血管内皮功能、炎性反应及心室重塑的效果。方法选取郑州市第七人民医院276例缺血性心肌病患者,依据给药方案不同分为:大剂量组92例,口服阿托伐他汀2次/d、每次20 mg口服;联合治疗组92例,口服阿托伐他汀1次/d、20 mg/次,加用依折麦布10 mg、1次/d,二甲双胍0.85 g、1次/d口服;小剂量组92例,阿托伐他汀10 mg,睡前口服。3个月后,检测并比较两组血脂、一氧化氮(NO)、血栓素A2(TXA2)及C反应蛋白(CRP)水平的差异;比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室舒张末期容积(LVEDV)的差异,并观察肝功能及不良反应的发生。结果与小剂量组比较,大剂量组及联合治疗组的HDL-C及NO均显著增高,而TC、TG、LDL-C、TXA2及CRP水平显著降低(P<0.05);大剂量组及联合治疗组的LVEF水平显著增高,而LVESV、LVEDV水平显著降低(P<0.05)。上述指标大剂量组与联合治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组谷草转氨酶(P=0.042)和谷丙转氨酶(P=0.022)较治疗前升高。结论大剂量阿托伐他汀及阿托伐他汀联合其他药物治疗能更显著改善缺血性心肌病患者的血管内皮功能及心室重塑效果,但大剂量阿托伐他汀有明显升高转氨酶等不良反应。 | 黄琼 陈俭 丁奇 毛幼林 | 2015 | 慢性病学杂志2015，15，5： | 0 |
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