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| 1 | 亚低温治疗急性缺血性脑卒中Meta分析显示文摘目的系统评价国外亚低温治疗急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)安全性和疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、Ovid和Medline数据库(均截至2015年1月),查找所有关于亚低温辅助治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)的文献,同时手检纳入文献的参考文献。按Cohranne协作网系统评价方法进行评价,并与国内系统评价结果进行比较。结果纳入6个随机对照试验(252例患者),6个试验进行死亡率随访,Meta分析结果显示亚低温治疗不增加远期病死率[RR=1.12,95%CI:0.62~2.05,P=0.70]。6个试验均报道并发症,主要的并发症是肺炎[RR=3.30,95%CI:1.48~7.34,P=0.003],无严重并发症。国内研究显示亚低温治疗不增加病死率,但肺炎和心率失常风险增加,结果与本研究基本一致。2个试验采用NIHSS评分评估神经功能缺损(120例患者)的Meta分析结果显示,亚低温治疗未改善患者神经功能[WMD=0.78,95%CI:-0.22~1.77,P=0.13];5个试验采用m RS量表评估神经功能预后结局(227例患者)的Meta分析结果显示亚低温未提高患者预后功能[RR=0.85,95%CI:0.56~1.29,P=0.46]。国内研究显示亚低温治疗可以改善患者神经功能预后。结论国内外Meta分析结果均提示亚低温治疗不增加远期的死亡率,同时不良反应较少,但亚低温治疗的有效性存在一定差异,需要进一步研究。 | 何骏驹 李承晏 | 2015 | 海南医学2015，26，23： | 4 |
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