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| 1 | 维持性血液透析患者血清氨基末端脑钠肽水平的测定与分析显示文摘目的 检测维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清氨基末端脑钠肽(amino-terminal pro-B-natriuretic peptide,NT-proBNP)的水平变化并探讨其影响因素.方法 采用电化学发光法(ECLIA)测定60例MHD患者血清NT-proBNP水平、心胸比值(CTR),心脏彩色多普勒超声检查其左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度(LVPW)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短(SF),同时测定左前臂动静脉内瘘血流量(AVFB)值.根据原发病病种将其分为慢性肾小球肾炎组(CGN,n=20)、糖尿病肾脏疾病组(DKD,n=20)、良性小动脉性肾硬化症组(BAN,n=20);依据K/DOQI指南推荐的纠正肾性贫血达标标准(110 ~ 130g/L),将其分为贫血组和非贫血组.另选60例终末期肾病(ESRD)非透析患者作为对照组.比较各组间血清NT-proBNP水平的差异,分析其与AVFB、收缩压/舒张压、贫血、全段血甲状旁腺激素等指标的关系.结果 MHD患者血清NT-proBNP水平较ESRD非透析组明显升高(P <0.05);DKD组血清NT-proBNP水平较CGN组和BAN组高(P<0.05),CGN组和BAN组之间血清NT-proBNP水平差异无统计学意义(P>0.05);贫血组血清NT-proBNP水平较非贫血组高(P<0.05);MHD患者LAD、LVPW、CO、CI值较ESRD非透析患者高(P<0.05);DKD组MHD患者心胸比值大于CGN和BAN组患者(P<0.05);MHD患者血清NT-proBNP水平与AVFB呈正相关(r=0.2,P<0.05),与血红蛋白(Hb)呈负相关(r=-0.52,P<0.05).结论 MHD患者血清NT-proBNP水平明显升高,其与原发病病种、AVFB、贫血、心胸比值等因素有关。 | 宋蕾 仇方忻 苏军 高爱芹 田芳 刘雪梅 | 2015 | 国际泌尿系统杂志2015，35，6： | 5 |
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