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140例颅脑MRI阴性的难治性癫痫患者手术疗效研究显示文摘目的本文探讨手术治疗颅脑MRI阴性的难治性癫痫患者术后疗效。方法收集2008年1月至2009年12月我院神经外科收治的73例手术治疗的难治性癫痫患者临床资料,回顾性分析其病历资料及手术疗效。依据影像学结果分组:第一组患者颅脑MRI阴性,第二组颅脑MRI发现异常。所有患者明确致痫灶后行手术治疗,术中使用皮层电极再次定位致痫灶。对于术前无法明确致痫灶者,行皮层电极埋藏定位;术后标本常规行病检。术后至少进行1年以上的随访,按Engel分级评价术后疗效。结果第一组术后平均随访1.8年,16例(40%)达到EngelⅠ级;19例(47.5%)达到EngelⅡ级;3例(7.5%)为EngelⅢ级;2例(5%)患者为EngelⅣ级。第二组术后平均随访1.8年,18例(54.5%)术后达到EngelⅠ级;7例(21%)达到EngelⅡ级;4例(12%)为EngelⅢ级;4例(12%)为EngelⅣ级。两组术后癫痫控制疗效差异无统计学意义(P<0.05)。结论本研究显示颅脑MRI阴性癫痫患者经过严格的术前评估及筛选具有早期手术治疗的价值。曹毅 高魏娜 高晋健 冯文 吴建兵 张杰 2015四川医学2015,36,10:3
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