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| 1 | 冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉CT血管成像特征显示文摘目的为冠心病合并2型糖尿病患者心血管事件高发的原因提供影像学依据。方法对比分析合并糖尿病与未合并糖尿病的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的冠状动脉CT成像资料,比较两组间斑块类型、负荷及分布差异,总结糖尿病患者冠状动脉粥样硬化的影像学特征。结果合并2型糖尿病的30例冠心病患者中24例有2支或3支病变血管,而未合并糖尿病的冠心病组该情况只有13例(P<0.05),糖尿病冠心病组患者人均斑块节段总数比非糖尿病冠心病组多(2.92±2.76 vs 1.67±2.32,P<0.05)。右冠状动脉、左回旋支的斑块更多的出现在糖尿病冠心病组(2.83±1.90 vs 1.50±1.62,P<0.05;2.87±2.17 vs 0.67±1.35,P<0.01)。糖尿病冠心病组患者冠状动脉粥样硬化斑块更多为混合型斑块(1.83±1.37 vs 0.70±0.88,P<0.01)。结论冠心病合并2型糖尿病患者与非糖尿病冠心病患者间冠脉粥样硬化斑块特征存在差异;合并糖尿病者冠脉粥样硬化斑块较广泛并有较多混合斑块可能是其心血管事件较高发生的原因。 | 张瑞荣 樊凤飞 平学军 | 2014 | 宁夏医科大学学报2014，36，3： | 6 |
| 2 | 老年糖尿病和非糖尿病胸痛患者冠状动脉CT评价显示文摘目的利用冠状动脉计算机断层血管摄影术(CCTA)评价糖尿病和非糖尿病胸痛患者冠状动脉病变及斑块的特点。方法选自2012年1月~2014年12月间山东省招远市人民医院以胸痛为症状接受64层冠状动脉CT检查且年龄大于60岁患者488例,其中合并糖尿病者221例,非糖尿病者267例,比较两组患者的冠状动脉粥样硬化斑块的分布与类型特点。随访1年,观察两组患者急性冠状动脉综合征事件存活率的预后分析。结果与非糖尿病组相比,糖尿病组患者冠状动脉多支病变(75.1%)及弥漫病变(43.9%)发生率明显高于非糖尿病组(37.8%、16.1%),且有更多的混合斑块发生率(82.4%vs.39.7%);糖尿病组患者冠状动脉狭窄大于50%及75%发生率(61.5%、31.2%)高于非糖尿病组(36.0%、19.9%)。Kaplan-Meier生存曲线显示,在冠状动脉狭窄大于50%的患者中经过1年随访,糖尿病组患者非急性冠状动脉综合征事件存活率明显低于非糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉CT能够准确反映动脉粥样硬化斑块在糖尿病和非糖尿病患者之间的差异,有利于进行早期危险评估。 | 王秀杰 曾凡本 陈雯 马锦玲 | 2015 | 中国循证心血管医学杂志2015，7，5： | 0 |
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