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1被动抬腿试验评估感染性休克患者容量反应性的临床研究显示文摘目的:评价被动抬腿试验(PLR)预测感染性休克患者的容量反应性。方法:采用前瞻性、观察性队列研究设计方法,选择34例感染性休克患者,先后进行PLR和容量负荷试验(VE),分别在PLR前(基线)、PLR期间和VE后用超声心动图(TTE)测量记录每搏量(SV)并记录血流动力学变化。根据对容量负荷试验的反应(以VE后SV增加≥15%定义为有容量反应性)将患者分为有反应组和无反应组。用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价PLR预测感染性休克患者的容量反应性。结果:34例患者中有反应组16例,无反应组18例。VE和PLR引起的ΔSV存在显著直线相关性,Person相关系数为0.630,P=0.000;PLR诱导的ΔSV预测感染性休克患者的容量反应性ROC曲线下面积(AUC)为0.866±0.064[95%可信区间(CI)为0.741~0.992,P=0.000],在PLR期间ΔSV为11.84%时诊断容量反应性的敏感度为93.8%,特异度为72.2%。结论:PLR在预测感染性休克患者的容量反应性具有良好的价值。郭志利 王勇强 2015医学理论与实践2015,28,8:6
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