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| 1 | 右旋美托咪啶预防术后认知功能障碍的研究进展显示文摘盐酸右旋美托咪啶( DEX)具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗交感活性,可改善围术期心血管稳定性,无呼吸抑制,有器官保护等特性〔1〕。与可乐定相比, DEX是一种特异性、高选择性的α2受体激动剂,受体(α2∶α1)选择性比为1620∶1,是可乐定的8倍。 DEX分布半衰期约6 min,清除半衰期约2 h〔2〕。 DEX的清除绝大部分是直接通过葡萄糖醛酸化和细胞色素P450生物转化,以肝代谢为主,代谢产物主要以尿液和粪便形式排出。术后认知功能障碍( POCD )好发于65岁以上的老年患者。POCD可影响患者的术后恢复,延长住院时间,严重时可影响患者出院后的生活质量,甚至导致死亡〔3〕。 POCD的发病因素及发病机制非常复杂,涉及中枢神经系统、内分泌系统、免疫系统等紊乱,其确切机制至今仍不十分清楚。近期研究发现〔4〕, DEX这种新型的α2肾上腺素能受体激动剂在预防POCD方面有较好的作用。 | 袁作芝 王华 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，22： | 16 |
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