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1组织工程神经联合川芎嗪移植修复大鼠坐骨神经缺损显示文摘目的观察组织工程神经联合川芎嗪移植修复大鼠坐骨神经缺损的效果。方法55只成年SD大鼠按随机数字表法分为4组,A、B、C组各15只,D组10只,实验侧均为右后肢坐骨神经。10g/L戊巴比妥钠腹腔注射麻醉后,显露坐骨神经,从梨状肌下缘0.5cm处切除神经1.5cm,分别用4种移植物桥接神经缺损:去细胞异体神经种植神经干细胞(NSCs)在含川芎嗪培养液中培养1周构成组织工程神经(A组)、去细胞异体神经种植NSCs在普通培养液中培养1周构成组织工程神经(B组)、去细胞异体神经(C组)、自体神经(D组)。术后每天A组术侧注射川芎嗪液,B、C、D组注射等体积9g/L等渗盐水,连续注射12周至实验结束。通过术后2周行坐骨神经功能指数(SFI)测定、神经电生理检测、免疫荧光、免疫组化检测;术后12周行SFI测定、神经电生理检测、免疫荧光、免疫组化、辣根过氧化物酶(HRP)逆行示踪、再生神经纤维检测、透射电镜、腓肠肌湿重等指标观察神经修复情况。结果术后2周各组SFI测定和电生理检测结果差异无统计学意义;免疫荧光A、B组均可见大量强荧光,C组未见荧光细胞;免疫组化A、B组以巢蛋白阳性细胞为主。术后12周,A组SFI为-17.52±2.41,B组为-25.74±2.85,C组为-36.12±3.41,D组为-15.87±2.26;A组较B、C组差异有统计学意义(P〈0.05),与D组差异无统计学意义(P〉0.05)。A组神经传导速度为(9.43±0.40)m/s,B组为(7.76±0.31)m/s,C组为(5.87±0.67)m/s,D组为(10.16±0.39)m/s;A组较B、C组差异有统计学意义(P〈0.05),与D组差异无统计学意义(P〉0.05)。NSCs能在体内存活、迁移并分化为神经元和胶质细胞。HRP标记的细胞数A组为(885.40±19.91)个,B组为(684.57±38.37)个,C组为(390.33±43.41)个,D组为(941.67±32.54)个;A、D组较B、C组差异有统计学意义(P〈0.05)。甲苯胺蓝染色示A组移植段再生神经纤维较多,以有髓神经纤维为主。结论去细胞异体神经种植NSCs在含川芎嗪培养液中培养构成组织工程神经,能有效修复大鼠坐骨神经缺损,促进周围神经再生及下肢运动功能的恢复。向飞帆 阳运康 2016中华创伤杂志2016,32,3:0
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