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1英夫利西单抗在重症多关节炎型幼年特发性关节炎中的应用显示文摘目的探讨英夫利西单抗在治疗重症多关节炎型幼年特发性关节炎(JIA)中的安全性和有效性。方法重症多关节炎型JIA患儿44例,分别于0、2、6周给予静脉滴注英夫利西单抗(3mg/kg),以后每隔8周按相同剂量注射1次,同时口服甲氨蝶呤(MTX)或(和)来氟米特,理疗和功能康复同步进行。以美国风湿病学会(ACR)儿科30、50、70作为病情改善评估标准,分别在治疗后2、6、14周进行疗效评估并长期随访。评估项目:关节肿胀、疼痛、活动受限数目、部位、程度,机体功能的评估,实验室炎性指标如CRP、ESR等变化。结果44例JIA患儿英夫利西单抗治疗2周时ACR儿科30、50、70分别为47.7%(21/44例)、20.5%(9/44例)和11.4%(5/44例),6周时分别为63.6%(28/44例)、43.2%(19/44例)和13.6%(6/44例),14周时分别为81.8%(36/44例)、52.2%(23/44例)和27.2%(12/44例)。英夫利西单抗治疗2周后,CRP、ESR等炎性指标明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。不良反应多数无需停药或特殊治疗,未见肝肾功能异常及合并严重感染病例。未见ANAs、anti—dsDNA阴转阳病例。结论英夫利西单抗治疗重症多关节炎型JIA近期效果明显,安全性、耐受性较好。康闽 吴凤岐 苏改秀 周志轩 许瑛杰 2013中华实用儿科临床杂志2013,28,3:3
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