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| 1 | 术前血清超敏C反应蛋白对冠心病患者非心脏手术围术期心脏事件的预测作用显示文摘目的评价对于老年冠心病患者非心脏手术,术前超敏C反应蛋白(hsCRP)水平对于围手术期心脏事件(PCE)的预测能力。方法前瞻性队列研究,连续纳入81例年龄≥60岁择期拟行中高危非心脏手术的冠心病患者,术前检测静脉血中hsCRP浓度(ELISA法),监测术后即刻及3 d内的12导联心电图和肌钙蛋白(cTnI)水平(免疫比浊法),并随访住院期间心脏并发症。结果 PCE发生率为32%。hsCRP与PCE的ROC曲线下面积(AUC)为0.75(95%CI,0.64~0.87;P<0.05),临界值为12 mg/L。应用二元logistic回归进行多变量分析,hsCRP≥12 mg/L是PCE的独立危险因素(RR,26.29;95%CI,2.46~281.42;P<0.01)。用hsCRP≥12 mg/L预测PCE的特意度为94.55%,准确度为74.07%。其预测参数优于RCRI分级,并能在RCRI分级基础上识别高危个体。结论老年冠心病患者非心脏手术,术前hsCRP≥12 mg/L是PCE的独立危险因素,与临床指征相结合能够识别高危患者,具有应用前景。 | 曲歌 许力 于春华 韩伟 黄宇光 | 2012 | 基础医学与临床2012，32，12： | 8 |
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