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1应用再植技术治疗起源异常左冠状动脉的效果分析显示文摘分析和讨论应用冠状动脉再植技术治疗先天性起源于肺动脉的左冠状动脉异常(ALCAPA)的外科治疗效果和经验。方法: 回顾分析2008年4月-2013年4月26例应用冠状动脉再植技术治疗先天性ALCAPA患儿的临床资料。其中男14例,女12例;年龄4月-6岁。术前均经超声心动图,CT和或心血管造影检查明确诊断。结果: 术前左室射血分数(LVEF)20-80(48±18)%,心胸比0.54-0.77(0.64±0.07)。并发二尖瓣关闭不全(MI)轻度以上21例,其中中度以上17例。左心室心尖部室壁瘤1例,房间隔缺损1例。同期行二尖瓣成形11例,室壁瘤切除1例,房间隔缺损修补1例 。本组患儿手术均顺利完成,无手术死亡。体外循环时间91-238(150±37) min,心肌阻断时间64-200(126±36) min。 随访1-61(29±19)月,患儿无远期死亡。最后一次随诊LVEF 35-75(64±11)%,心胸比0.48-0.65(0.57±0.05),较术前明显改善。MI中度以下24例。结论: 冠状动脉再植技术手术效果良好,对于中度以上MI应积极治疗。尹朝华 闫军 李守军 沈向东 王强 李巅远 2014心脏杂志2014,26,4:0
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