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| 1 | 采用动态对比增强MRI观察大鼠急性缺血性脑卒中血脑屏障通透性的动态变化显示文摘目的 采用大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,运用动态对比增强(DCE)-MRI技术,研究急性缺血性脑卒中血脑屏障(BBB)通透性动态变化规律.方法 采用线栓栓塞法制备SD大鼠MCAO模型60只,根据缺血时间(3 h、6 h、永久栓塞)以再通后不同时间(2、6、12、24 h),随机分为12组,每组5只.各组相应时间点行MRI检查,所得图像经西门子工作站处理后测量BBB通透性参数:容积转运常数(K^trans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)及相对K^trans(rK^trans)、相对Ve(rVe)、相对Kep(rKep),并与病理学"金标准"伊文思蓝(EB)染色漏出量相对比,观察各组BBB通透性变化.验证缺血时间及再通时间对BBB通透性参数(rK^trans、rKep、rVe)的影响采用多元方差分析;验证缺血时间及再通时间对EB染色漏出量的影响采用单因素方差分析;参数间相关性比较采用Pearson相关分析.结果 不同缺血时间及再通时间各组rK^trans、rVe、rKep差异均具有统计学意义(P〈0.05).缺血3 h、6 h组再灌注后BBB通透性均呈现双相性改变,即再通后2 h及6 h rK^trans值与rVe值升高,rKep值降低,BBB通透性增高,再通12 h BBB通透性降低,再通24 h通透性再次升高,均以再通6 h BBB通透性最大.永久栓塞组BBB通透性呈现单相性改变,即随着缺血时间延长BBB通透性持续轻度增高.MRI观察结果与EB染色漏出量相一致.rK^trans值(1.99±0.79)与rVe值(2.88±1.78)呈正相关(r=0.93,P〈0.01);rK^trans值与rKep值(0.66±0.21)呈负相关(r=-0.84,P〈0.01);rVe值与rKep值呈负相关(r=-0.80,P〈0.01).结论 DCE-MRI技术可准确反映脑缺血后BBB通透性改变,BBB通透性受缺血时间及再通时间两个因素影响,随着缺血时间的延长,BBB通透性增加速度加快.BBB破坏的时间较早,且破坏程度明显增加. | 黄薇园 李建军 吴刚 李萌萌 杨凯 郭珊熹 耿道颖 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，3： | 11 |
| 2 | 实验性急性脑梗死CT灌注成像对血管表面通透性与继发出血的相关性研究显示文摘目的:探讨急性脑梗死CT灌注成像中血管表面通透性(PS)参数变化与继发出血(HT)的相关性。方法:75只兔颈内动脉注射自体血栓制作急性脑梗死模型,证实脑梗死的动物3~72h依次行多层螺旋CT灌注成像并获得PS图。采用欧洲急性中风合作研究方法对病理证实的HT进行分型。应用SPSS11.5统计学软件比较无HT与不同程度HT组之间PS差异及PS值增加幅度与HT发生的相关性。结果:59只(78.67%)动物模型制作成功,其中无HT组21只(35.59%,21/59)、HI组31只(52.54%,31/59)、PH组7只(11.87%,7/59)。各组脑梗死区PS值升高均以3h最明显,此后逐渐下降。非HT组与HT组3h、6h、12h及48h、72h病变区PS值均有明显差异(P=0.000~0.010),24hHT组PS值与非HT组无明显统计学差别(P=0.093)。PH组3~12h病变区PS值明显高于HI组(P=0.019~0.030),24~72h两组之间的差别均无统计学意义(P>0.05)。6h、12h、48h及72hPS与HT的有无及程度明显相关,Spearman秩相关系数为0.718~0.805(P=0.004~0.000);3h及24h时间点二者仅为中度相关,Spearman秩相关系数为0.564及0.553(P=0.000及0.014)。结论:脑梗死急性期PS与HT的发生存在着较明显的正相关,原因可能是HT组微血管结构破坏更显著。 | 全冠民 袁涛 雷建明 李顺姬 杨洁 曹志勇 刘怀军 | 2008 | 中国临床医学影像杂志2008，19，8： | 5 |
| 3 | 3.0T磁共振SPACE序列对正常人颅内脑脊液体积的研究显示文摘摘要:目的采用不同反转角的三维扰相自旋回波MR序列(SPACE序列)研究正常人颅内脑脊液(CSF)体积。方法120例健康志愿者(男、女各60例)分成6个年龄组(20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70岁及以上),于3.0TMR设备上采用SPACE序列形成颅内与脑室的容积再现影像。通过半自动软件测量获得颅内脑脊液总量、脑室及蛛网膜下腔脑脊液的量,并计算脑室与蛛网膜下腔体积比。对比分析性别及相邻年龄组测量结果,并对所有测量值与年龄进行直线相关分析。结果①20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁、60-69岁、70岁及以上年龄组颅内总脑脊液分别是(171.2±24.O)cm^3、(174.3±25.6)cm^3、(187.6±39.0)cm^3、(192.1±29.5)cm^3、(230.5±36.0)cm^3、(264.2±37.9)cm^3,脑室脑脊液分别是(24.9±5.5)cm^3、(26.2±4.9)cnr、(28.O±7.2)cm^3、(28.4±3.6)cm^3、(37.7±7.3)cm^3、(46.3±9.8)cm^3.蛛网膜下腔脑脊液分别是(146.3±19.1)cm^3、(148.1±21.5)cm^3、(159.6±32.4)cm^3、(163.7±28.0)cm^3、(192.8±31.7)cm^3、(218.0±29.5)cm^3。分别比较各年龄组颅内总脑脊液、脑室及蛛网膜下腔脑脊液体积,前tt组差异无统计学意义(P〉0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。而脑室与蛛网膜下腔体积比各组间差异不明显。②不同性别志愿者颅内总脑脊液、脑室脑脊液及蛛网膜下腔脑脊液均值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脑脊液体积变化与性别无关,而与年龄有关,当年龄〈60岁脑脊液体积变化较小,〉60岁后脑脊液体积明显增加。 | 邹金梅 刘东明 王冬青 殷瑞根 张礼荣 张建 杨立伟 | 2013 | 实用放射学杂志2013，29，5： | 2 |
| 4 | 超高场MR扩散系数值对兔急性脑梗死后出血的预测价值显示文摘目的:探讨MR扩散系数值对急性脑梗死继发出血(HT)预测的价值。方法:75只兔颈内动脉注射自体血栓制作急性脑梗死模型,证实脑梗死的动物在3.0TMR设备上依次行3、6、12、24、48及72h扩散加权成像(DWI),获得表观扩散系数(ADC)图及指数扩散系数(EDC)图。采用欧洲急性中风合作研究方法(ECASS)对病理证实的HT进行分型,包括无HT组与HT组,后者又分为斑点状出血组(HI)及较大出血组(PH)。应用SPSS11.5统计学软件比较无HT组与不同程度HT组之间ADC及EDC值有无差异。结果:59只(78.67%)动物模型制作成功,其中无HT组21只(35.59%,21/59)、HI组31只(52.54%,31/59)、PH组7只(11.87%,7/59)。无HT组3~72h梗死区ADC值为(0.601±0.128)×10-3~(0.813±0.060)×10-3,HT组ADC值为(0.432±0.091)×10-3~(0.618±0.060)×10-3,各时间点两组ADC值差异均有统计学意义(t值为2.417~5.986,P值为0.000~0.031)。无HT组3~72h梗死区EDC值为(0.415±0.039)~(0.502±0.009),HT组EDC值为(0.559±0.040)~(0.583±0.064),两组各时间点EDC值差异均有统计学意义(t值为4.002~6.995,P值为0.000~0.002)。HI组3~72h梗死区ADC值为(0.435±0.091)×10-3~(0.631±0.045)×10-3,PH组ADC值为(0.390±0.180)×10-3~(0.586±0.104)×10-3,除24h(t值为4.664,P=0.002)外,其余时间点HI组与PH组ADC值均无统计学差异(t值为0.057~1.996,P值为0.171~0.956)。HI组3~72h梗死区EDC值为(0.545±0.039)~(0.638±0.042),PH组EDC为(0.575±0.054)~(0.649±0.019),各时间点两组间EDC值无明显统计学差异(t值为0.051~1.698,P值0.150~0.960)。结论:脑梗死急性期ADC值及EDC值变化与HT的发生存在着相关性,ADC值下降及EDC值增高有可能预测HT的出现,但仅根据扩散系数值不能预测HT的程度。 | 全冠民 袁涛 魏志刚 刘怀军 尚华 高国栋 雷建明 李彩英 耿左军 | 2009 | 中国临床医学影像杂志2009，20，4： | 1 |
| 5 | 兔急性脑梗死溶栓治疗后血管通透性的CTP研究显示文摘目的:观察静脉内溶栓治疗是否增加急性脑梗死的继发出血(HT)率,探讨溶栓对缺血区血管表面通透性的影响。方法:颈内动脉注射自体血栓2h后45只兔静脉缓慢注射尿激酶、45只兔注入生理盐水。对照组5只仅分离颈动脉。术后3~72h行多层螺旋CT灌注成像并获得表面通透性(PS)图。采用欧洲急性中风合作研究(ECASS)方法,HT分为斑点状出血(HI)与较大出血(PH)两类。比较两组HT出现率及PS差异。结果:实验组75只(83.33%)模型制作成功。非溶栓组HT16只(39.02%,16/41)包括HI13只、PH3只,溶栓组HT21只(61.76%,21/34)包括HI17只、PH4只,两组HT出现率差异有显著性意义(χ2=3.85,P<0.05),两组出血程度差异无显著性意义(PH出现率,χ2=0.00052,P<0.90)。非溶栓组各时间点PS为(7.53±3.88)^(10.47±9.80)ml/(100g·min),溶栓组为(7.59±4.22)^(12.21±6.77)ml/(100g·min)。结论:自体血栓栓塞性脑梗死静脉溶栓后CTP检查PS显著异常的发生率增高,HT出现率明显增加,提示溶栓后PS值升高会增大HT的危险性。 | 全冠民 袁涛 刘怀军 雷建明 尚华 高国栋 | 2008 | 放射学实践2008，23，10： | 0 |
| 6 | 弥散张量成像预测兔超急性期脑梗死后出血显示文摘目的探讨脑梗死超急性期弥散张量成像(DTI)对兔脑梗死后出血(HT)的预测作用。方法35只兔经颈内动脉插管注入自体血栓建立急性血栓性脑梗死模型。术后3 h常规MR检查,证实为脑梗死后行兔脑冠状面DTI,72 h后处死动物、取脑,观察大体标本及显微镜下梗死区有无出血及其程度,比较HT组与无HT组、有HT动物的HT区与非HT区、HI与PH区DTI参数变化差异。结果26只动物(74.29%)模型制作成功,无HT者8只(30.77%,8/28)、HT者18只(69.23%,18/26),HT组包括HI组14只(53.85%)及PH组4只(15.38%)。HT组与非HT组T2加权示踪(T2WT)、平均扩散系数(DC_(avg))、各向异性系数(FA)、容积比(1-VR)、指数衰减(EA)均有明显差异(P<0.001~P= 0.039)。有HT动物的HT区与非HT区的T2WT、DC_(avg)、FA、及EA值差异显著(P<0.001),1-VR值无明显差别。HI组与PH组HT区DTI各参数无显著差异(P>0.05)。结论DTI有可能预测兔脑梗死后是否继发出血。 | 全冠民 袁涛 雷建明 刘怀军 李顺姬 杨洁 曹志勇 李彩英 耿左军 | 2008 | 中国医学影像技术2008，24，10： | 0 |
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