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| 1 | 急诊腹腔镜胆囊切除术192例临床分析显示文摘目的:探讨急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)的手术时机与临床效果。方法:回顾分析为192例AC患者行LC的临床资料,其中单纯性胆囊炎57例,化脓性胆囊炎115例,坏疽性胆囊炎20例,合并胆囊穿孔4例。发病至手术时间72 h内154例(A组),>72 h 38例(B组)。161例完整切除胆囊(C组),31例行部分切除术(D组)。结果:A、B两组患者手术时间、术后住院时间、中转开腹、放置引流管比例差异均有统计学意义,C、D两组仅放置引流管比例差异有统计学意义。均无胆管损伤、手术死亡等严重并发症发生。结论:对于急性胆囊炎,手术时机的把握是手术成功的关键。发病72 h内施术,操作简单易行、预后好。操作困难、手术难度较大的病例,过分追求完整切除胆囊可造成出血、损伤等并发症,部分切除术同样有效。 | 侍阳 宋庆伟 于生才 邹海明 | 2013 | 腹腔镜外科杂志2013，18，8： | 2 |
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