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1IgA肾病与肾小球微小病变患者合并基底膜变薄的体视学分析显示文摘目的了解IgA肾病和肾小球微小病变(MCD)患者合并肾小球基底膜(GBM)变薄的比例。方法选择年龄为21~40岁,经临床、免疫荧光染色、光镜及透射电镜诊断确诊,并且无其它合并症或并发症的MCD患者(29例)和原发IgA肾病患者(33例)的肾穿刺标本,常规固定、包埋、半薄切片定位及超薄切片,在透射电镜下进行观察,根据等距离曲线移动原则对每个样本的一个肾小球拍照15张,覆盖体视学测试系统,从测试线与GBM足细胞侧相交的点作GBM的垂直线,到与内皮细胞相交处的距离为该点GBM截面宽度,计算每个病例GBM平均截面宽度及调和平均厚度。根据GBM变薄的界点值,对MCD和IgA肾病患者合并GBM变薄的情况进行分析。结果 MCD组和IgA肾病组中男性GBM平均截面宽度分别为443.17±78.75(309.82~679.61)nm和408.61±74.49(272.43~543.60)nm;调和平均厚度为341.93±62.48(234.47~445.50)nm和318.93±58.81(215.00~423.55)nm。女性GBM平均截面宽度分别为359.74±73.49(280.40~525.94)nm和371.08±60.15(280.89~451.19)nm;调和平均厚度为281.14±60.18(216.43~419.15)nm和293.17±49.12(214.72~366.93)nm。MCD组不同性别GBM平均截面宽度和GBM平均厚度的统计学检验均有差异。GBM节段性变薄在MCD组和IgA肾病组分别为13.8%和21.2%,弥漫性变薄比例为3.4%和12.1%,均无统计学意义。结论 MCD组与IgA肾病组合并GBM变薄比例的差别无统计学意义,按性别制定GBM变薄的标准是必要的。任雅丽 程明 2012中国体视学与图像分析2012,17,3:0
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