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1一种新的低氧隔离肝脏灌注化疗方法显示文摘目的:探讨一种相对简单的低氧隔离肝脏灌注(IHHP)方法,为球囊导管技术完成完全闭合式的隔离肝脏灌注术提供方法学依据。方法:12只大白兔随机分为两组:IHHP组和肝动脉灌注(TAI)组各6只。IHHP组方法:临时阻断腹腔干开口以上的腹主动脉,隔离肝后下腔静脉,阻断肝动脉,将含丝裂霉素(MMC)(0.5mg/kg)的灌注液经肝动脉泵入同时经肝后下腔静脉泵出,再经肝动脉泵入,共循环15min,然后用空白灌注液灌洗肝脏5min。TAI组方法:经肝动脉持续灌入含MMC(0.5mg/kg)的灌注液3min。分时段从肝静脉和颈内静脉采血,采用高效液相色谱法(high pressure liquid chromatography,HPLC)检测血药浓度。结果:IHHP组的操作成功率为100%,出血量在8mL以内,手术时间2-3h,所有实验兔均可耐受手术操作并存活,隔离期间体循环平均渗漏率为2.63%,整个手术过程中渗漏率为7.75%。IHHP组肝循环的最大血药浓度(Cmax)为(5.108±1.592)mg/L,体循环的Cmax为(0.110±0.057)mg/L;TAI组肝静脉的Cmax为(2.690±0.762)mg/L,外周血的Cmax为(0.730±0.362)mg/L,两组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:实验动物对IHHP方法耐受良好、体循环的渗漏率低,术中的4个阻断带可以很容易采用球囊导管技术完成,为使用球囊导管技术完成IHHP灌注提供了方法学依据。王晓东 杨仁杰 孙宏亮 张宏志 2008北京大学学报(医学版)2008,40,2:1
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