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1^(18)F-FDG PET和PET/CT显像对原发不明转移癌诊断价值的系统性综述和Meta分析显示文摘目的:研究18F-FDG PET和PET/CT显像寻找原发灶的价值。方法:收集2010年3月31日前公开发表的关于18F-FDG PET或PET/CT显像用于寻找原发灶价值的中英文文献,并进行数据提取和方法学质量评估。采用Meta分析的方法计算综合灵敏度(Se)、特异性(Sp)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)和诊断优势比(DOR),并绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果:共有24篇文献纳入(PET显像14篇,PET/CT显像10篇)。18F-FDG PET和PET/CT显像对原发灶的正确检出率为40.86%(344/842),两者分别为37.60%(144/383)和43.57%(200/459)。检出的原发灶主要位于肺、扁桃体和胃肠道。PET显像的综合Se、Sp、LR+、LR-、DOR及相应的95%可信区间(CI)分别为88%(82%~92%)、80%(74%~85%)、3.55(2.14~5.88)、0.24(0.16~0.36)和24.94(11.36~54.78);PET/CT显像则分别为90%(86%~94%)、84%(79%~89%)、5.19(3.48~7.74)、0.07(0.02~0.25)和80.02(20.42~313.48)。SROC曲线下面积分别为0.9074和0.8758,Q*值为0.8393和0.8063。易产生假阳性的部位主要为肺、扁桃体和口咽部,而假阴性则好发于乳腺、扁桃体、舌根和骨骼等。结论:18F-FDG PET和PET/CT显像对原发不明转移癌原发灶的检出具有较高的价值。杨忠毅 徐俊彦 胡四龙 2011中国临床医学影像杂志2011,22,5:4
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