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| 1 | 2458例慢性心力衰竭住院患者治疗药物回顾性分析显示文摘目的研究慢性心力衰竭住院患者药物治疗的变化。方法整理天津医科大学第二医院心脏科1980年1月—2008年8月住院的慢性心力衰竭(CHF)病例资料,按住院年代分为Ⅰ(1980—1989年)、Ⅱ(1990—1999年)、Ⅲ(2000—2008年)三组,对患者临床特征、预后、治疗药物变化进行回顾性分析。结果共入选患者2458例,男性1275例,女性1183例,≥60岁患者占80.5%。冠心病患者应用较多的药物依次是硝酸酯类药物、抗血小板药物和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),风湿性心脏病和肺源性心脏病患者则主要应用硝酸酯、利尿剂和洋地黄。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者利尿剂应用率均较高,分别为61.2%,71.0%和66.5%(P=0.007),特别是在心功能Ⅳ级(按NYHA分级)、风湿性心脏病及扩张型心肌病患者中。随着年代变迁,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的使用率明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),洋地黄制剂的应用却呈减少趋势(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者住院期间病死率逐渐减少(分别为9.5%,8.9%和5.3%),差异有统计学意义(P<0.01),住院天数明显缩短,中位数为25、13、11d,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CHF临床治疗仍以利尿剂和洋地黄制剂为主,ACEI、β-受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂的应用明显增加。患者住院病死率呈降低趋势,可能与治疗药物变化相关。 | 安芳 王林 杨艳华 黄姣红 马金萍 李立丰 | 2010 | 中国慢性病预防与控制2010，18，6： | 0 |
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