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1新生儿缺氧缺血性脑病药物治疗临床证据显示文摘目的药物治疗是缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)治疗的重要组成部分,以循证医学方法为基础的系统评价和临床随机对照试验为判定药物干预疗效提供了最可靠的证据。该研究检索了近年来的HIE药物治疗的临床证据,并探讨其临床应用价值。方法检索MEDLINE、EMBASE、Oxford围产新生儿组资料库和Cochrane图书馆关于HIE药物治疗的随机(或半随机)对照研究(randomized or quasi-randomized con-trolled trials,RCT)和系统评价,并进行分析。结果4个系统评价和13个RCT涉及HIE的药物治疗临床试验。治疗药物包括巴比妥类药物、别嘌呤醇、硫酸镁、甘露醇、纳络酮和多巴胺。上述药物均不能显著降低HIE患儿新生儿期和婴儿期死亡率以及严重神经发育残疾率和惊厥发生率。结论目前尚未有临床证据表明某种药物能明显降低HIE患儿死亡率及改善神经系统预后。现有HIE药物治疗的临床试验存在规模小,疗效判定方法不统一等问题,需大规模的临床协作试验证实现有药物的有效性。石晶 熊英 母得志 2009中国当代儿科杂志2009,11,9:7
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