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| 1 | 下呼吸道标本MRSA耐药性及其SCCmec基因分型的研究显示文摘目的了解下呼吸道标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及分子流行病学特点。方法收集医院2005年12月-2006年12月下呼吸道标本分离的107株MRSA;利用PCR方法检测MRSA的杀白细胞毒素(PVL)基因和葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)型别;采用K-B纸片扩散法对107株MRSA作药敏结果分析;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)完成其中32株MRSA的同源性分析。结果107株MRSAPVL基因的检测均为阴性;SCCmec分型以SCCmecⅢ型为主,占81.3%,SCCmecⅡ型,占15.9%,SCCmecⅣ型3株,占2.8%,未发现SCCmecⅠ型和SCCmecⅤ型;3种SCCmec型别MRSA菌株对β-内酰胺类抗菌药物完全耐药,对利福平等抗菌药物耐药率较低,对万古霉素、替考拉宁、达托霉素完全敏感,各型别间差异无统计学意义;对其他非β-内酰胺类的抗菌药物;SCCmecⅡ型和Ⅲ型MRSA菌株表现为多药耐药,其耐药率明显高于SCCmecⅣ型;32株MRSA分为4个PFGE组(A~D型),25株为A型,其中以Al亚型为主,共17株,A2亚型1株,A3亚型7株;B型5株;C型1株;D型1株。结论医院MRSA均未检测到PVL阳性株,SCCmec基因型以Ⅲ型为主,部分为SCCmecⅡ型,ICU、结核5科有MRSA暴发流行,主要流行株为Al亚型、A3亚型;这些MRSA菌株具有多药耐药的特征,应引起临床医师及感染控制部门高度重视。 | 禇海青 张祎博 韩立中 任胜祥 赵兰 刘锦铭 倪语星 | 2009 | 中华医院感染学杂志2009，19，17： | 7 |
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