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| 1 | 缺血性脑卒中患者颅内外动脉狭窄的发生规律及分布特征显示文摘目的:观察脑卒中患者颅内外动脉狭窄的发生规律及分布特征。方法:收集2003年2月~2006年10月在我科住院治疗并入选的1025例脑卒中患者,572患者均行头颅CT/MRI,全脑血管数字减影血管造影术(DSA)检查,狭窄程度的计算遵照NASCET测量标准,计算颅内外动脉狭窄的发生率,并对患者发病的危险因素与颅内、外动脉狭窄或闭塞情况的相关性进行对比分析。结果:颅内外动脉狭窄的发生规律研究结果显示,颅内外动脉狭窄患者在高血压、脂代谢紊乱、缺血性心脏病、短暂性脑缺血发作史、吸烟史方面与非狭窄患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过筛查颅内外动脉狭窄的危险因素,及早发现并对高危人群进行积极干预,对预防缺血性脑卒中的发生具有重要意义。 | 申丹丹 陈康宁 | 2009 | 现代生物医学进展2009，9，1： | 10 |
| 2 | 代谢综合征与脑梗死患者早期预后关系的研究显示文摘目的研究代谢综合征(MS)与脑梗死患者的早期预后关系。方法选取我院2009年1月—2011年11月收治的脑梗死患者258例,按照是否合并MS,将患者分为脑梗死合并MS组(MS组,134例)和脑梗死无MS组(非MS组,124例)。观察两组梗死灶的数量、梗死面积和颅内血管狭窄的程度,并分别评定治疗第1、14及28天的临床神经功能缺损程度及治疗第28天的临床疗效。结果 258例脑梗死患者中,≤50岁组MS 10例(33.5%),51~60岁组MS 27例(40.9%),≥61岁组MS 97例(59.5%),经关联性趋势统计分析,脑梗死患者随着年龄的增长MS发病率有增加趋势(P<0.01)。治疗后第1、14、28天,MS组患者临床神经功能缺损评分均显著高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。MS组脑梗死患者大梗死灶发生率及多灶梗死发生率显著高于非MS组,而腔隙性梗死发生率显著低于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。MS组患者颅内血管狭窄程度较非MS组重,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第28天,非MS组和MS组患者总有效率比较(75.0%与55.9%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑梗死患者合并MS随年龄增长有增加趋势;与单纯性脑梗死患者比较,脑梗死合并MS患者的临床神经功能缺损程度加重,大灶梗死、多灶梗死率高,腔隙梗死率低,颅内血管狭窄程度重,早期预后差。 | 王晓强 张淑伟 康爱红 田笑君 | 2012 | 中国全科医学2012，15，3： | 7 |
| 3 | 短暂性脑缺血发作患者血脂水平与ABCD2评分的相关性研究显示文摘目的:探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemia attach,TIA)患者血脂水平对预后的影响及其临床意义。方法:回顾性分析以2009年最新定义为诊断标准的我院TIA患者62例,根据ABCD2评分进行危险分级。其中,低危组(0~3分)患者16例、中危组(4~5分)患者20例,高危组(6~7分)患者26例,比较三组患者血脂水平的差异及其预后效果的影响。结果:三组患者中血脂水平从高到低依次为:高危组、中危组与低危组,其中高危组血脂水平与其它两组患者血脂水平的差异均有统计学意义(P<0.05),但中危组与低危组间差异无统计学意义(P>0.05)。低、中危组患者血脂平均水平随ABCD2分值增高呈轻度上升趋势,高危组患者血脂平均水平随ABCD2分值明显增高。血脂水平越高其预后效果相对越差。结论:血脂水平与TIA患者ABCD2评分呈正相关的趋势,而与预后效果呈负相关的趋势。 | 王淼霞 陈钢 周文胜 杨剑文 | 2011 | 现代生物医学进展2011，11，11： | 5 |
| 4 | 颅内外动脉狭窄与无狭窄的缺血性脑卒中患者相关危险因素及临床严重程度指标的对比研究显示文摘 | 王艳 王伊龙 吴敌 | 2007 | 临床荟萃2007，22，19： | 4 |
| 5 | 基于信息网络平台对代谢综合征健康管理的胰岛素抵抗评估显示文摘目的 :探讨基于信息网络平台对代谢综合征患者实施健康管理的效果。方法 :依据中华医学会糖尿病分会诊断标准,2015年10月—2016年3月在社区代谢综合征管理库中随机抽取55例糖尿病患者为干预组,55例糖尿病患者为对照组。依托信息化平台,社区卫生服务中心制定预期目标,开展代谢综合征患者的健康管理,加强研究对象的自我监测,社区服务站定期随访空腹血糖、空腹胰岛素。半年后观察对比干预组和对照组的胰岛素抵抗(HOMA-IR)值,并进行评估。结果:利用信息网络平台,干预组的胰岛素敏感性改善,通过HOMA-IR对比评估,干预组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :以信息网络为平台的代谢综合征患者健康管理,可取得满意的效果。 | 杨祺 陈良 邹晓鸿 王海琴 | 2016 | 上海医药2016，37，12： | 3 |
| 6 | 颅内动脉粥样硬化性狭窄与缺血性卒中显示文摘卒中已成为中国居民死亡的第一大病因,随着人口老龄化、经济水平的提高和生活方式的改变,缺血性卒中,包括短暂性脑缺血发作的发病率逐年上升。颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)是导致缺血性卒中最常见的原因之一。早期诊断 ICAS 并控制其发展能减少缺血性卒中的发生和复发,现针对 ICAS 的流行病学、危险因素、诊断、治疗及预后作一综述。 | 宋爽 陈洪苹 马帅男 赵秀丽 钟镝 李国忠 | 2016 | 神经疾病与精神卫生2016，16，5： | 3 |
| 7 | 大脑中动脉重度狭窄进程的影响因素分析显示文摘目的:通过经颅多普勒超声(TCD)动态观察单侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄患者的血流动力学参数变化,对影响狭窄进程的相关因素进行分析。方法回顾性连续纳入经TCD筛查并经CT血管成像(CTA)或DSA证实单侧MCA重度狭窄的患者133例,根据MCA血流动力学参数变化,分为进展组43例和非进展组90例,并记录分析患者年龄、性别、脑血管病主要危险因素、临床症状、临床用药及药物依从性对狭窄进程的影响。结果(1)脑血管病危险因素检出率比较:进展组有吸烟史的患者[72.1%(31例)]明显高于非进展组[51.1%(46例),P=0.022];进展组患者吸烟时间长于非进展组[(28±12)年比(21±10)年,P=0.011]。(2)MCA血流动力学参数比较:首诊时MCA狭窄远段搏动指数进展组低于非进展组(0.66±0.10比0.70±0.13,t =-2.096,P=0.038),结点时MCA狭窄远段搏动指数进展组中狭窄程度进展患者低于非进展组患者(0.61±0.15比0.74±0.15),差异有统计学意义(t=-2.718,P=0.008)。结点时,进展组中10例狭窄程度进展患者MCA狭窄段收缩期峰值流速高于非进展组[(299±23)cm/s比(244±50)cm/s,t =3.437,P=0.001],而33例闭塞患者的MCA收缩期峰值流速明显低于非进展组[(56±18)cm/s比(244±50)cm/s,t=-20.905,P=0.000]。(3)规律性用药:规律性服用他汀类药物(阿托伐他汀)的患者进展组明显低于非进展组[2.3%(1例)比54.4%(49例),χ2=33.690,P<0.01]。(4)随访期间短暂性脑缺血发作和卒中再发率进展组明显高于非进展组[27.9%(12例)比6.7%(6例),32.6%(14例)比2.2%(2例);均P<0.01]。(5)多元 Logistic回归分析,吸烟者(OR =4.403,95%CI:1.094~14.017)、脑血管事件再发(OR=10.648,95%CI:2.530~41.261)及非规律性服用他汀类药(OR=5.675,95%CI:1.631~152.740)均与 MCA重度狭窄程度的进展密切相关。结论 TCD随访评价MCA重度狭窄的血流动力学变化,可以作为临床评估转归的重要依据。戒烟及规律性服用他汀类药物治疗有助于延缓MCA狭窄程度的进展。 | 李燕 王力力 赵新宇 夏明钰 段春 高明杰 华扬 | 2014 | 中国脑血管病杂志2014，11，9： | 2 |
| 8 | 伴代谢综合征的急性脑梗死患者颅内血管狭窄差异分析显示文摘目的探讨伴代谢综合征的急性脑梗死患者颅内动脉血管的差异。方法 2010-07—2013-12在我院住院治疗患者1 500例,其中符合纳入标准的1 072例,其中正常健康人群255例,急性脑梗死患者(病例组)817例。另将所有研究对象中有颅内血管狭窄者作为颅内病变组。通过头部CTA或核磁共振血管成像或全脑血管造影术检查,明确有无颅内动脉血管狭窄性病变。通过单因素及多因素的Logistic回归,比较分析颅内血管病变的危险因素。结果脑梗死患者中代谢综合征发病率46.7%,其中59%存在颅内动脉狭窄,OR值为4.11。颅内动脉病变组代谢综合征发病率为50.8%。代谢综合征与脑梗死及颅内动脉病变呈正相关。糖耐量减低(IGT)及糖尿病(DM)与颅内动脉血管狭窄有相关性,其危险度为无糖尿病患者的2.44及2.6倍。多因素Logistic回归分析中发现颅内动脉病变与高血压及TG呈正相关性。结论急性脑梗死患者中代谢综合征是颅内动脉血管狭窄的独立危险因素。代谢综合征的五个组分中高血压与颅内血管病变的相关性最强。 | 陈静娟 李国德 章成国 曾桄伦 | 2014 | 中国实用神经疾病杂志2014，17，23： | 2 |
| 9 | 代谢综合征与脑卒中显示文摘 | 于慧玲 郎森阳 | 2008 | 人民军医2008，51，3： | 2 |
| 10 | 老年脑梗死患者颅内外大动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征的相关性显示文摘目的评价老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄与不同血糖水平代谢综合征(metabolic syndrome,MetSyn)的相关性。方法收集461例老年脑梗死患者,依据磁共振血管成像(MRA)和(或)经颅多普勒超声(TCD)查看颅内外动脉粥样硬化有无狭窄分为狭窄组、非狭窄组。按照IDF的诊断标准明确MetSyn各组的发生率,根据糖耐量试验(OGTT)分为伴糖尿病(DM)、高血糖和糖耐量正常的MetSyn,分析不同血糖水平MetSyn与老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的相关性。结果狭窄组老年脑梗死患者MetSyn的发生率61.36%,高于非狭窄组的50.00%(P<0.05)。Logistic回归分析显示:MetSyn增加老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄病变的风险(OR=1.56,P<0.05);但在调整MetSyn各组分危险因素,MetSyn与之无相关性(OR=1.07,P=0.731),而与之相关的独立危险因素依次是DM、高血压、低高密度脂蛋白血症(OR分别为1.62、1.58、1.56,P均<0.05)。不同血糖水平MetSyn分别进行Logistic回归分析,伴DM的MetSyn与老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄相关(OR=1.74,P<0.05);伴糖耐量正常的MetSyn、伴高血糖的MetSyn不增加颅内外动脉粥样硬化性狭窄的风险(OR=1.80、0.084,P=1.34、0.189)。结论MetSyn通过DM、HT、低HDL-C血症等增加老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的风险,而不是其独立的危险因素。伴DM的MetSyn是颅内外动脉粥样硬化性狭窄脑梗死患者的独立危险因素。 | 赵翠 闫凤霞 曹俊杰 李伟 王璐 王国玉 王淼 | 2015 | 中国实用神经疾病杂志2015，18，11： | 2 |
| 11 | 强化干预代谢综合征改变心脑血管事件发病率的临床探讨显示文摘目的探讨改变代谢综合征患者心脑血管事件发病率的强化干预措施,并比较分析干预效果。方法以2011年5月至8月在我院体检中心进行健康体检的三水区事业单位职工3480例作为研究对象,强化干预组共1740例,其中MS组286例,非MS组1454例;对照组共1740例,其中MS组305例,非MS组1435例。对照组接受自主常规的临床治疗;强化干预组接受常规治疗的同时,根据患者是否患有代谢综合征及其相关疾病、疾病前状态(包括高血压、肥胖、超重、糖尿病、糖耐量减退、血脂异常)等分别采取不同的强化治疗方案进行干预。分别统计两组患者在治疗前后体质量指数、血压、血脂、空腹血糖等指标变化和心脑血管事件发生情况。结果强化干预组MS亚组患者治疗后血压下降(9.53±2.43)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),空腹血糖为(6.26±1.17)mmol/L,对照组MS亚组患者分别为(5.61±2.65)mm Hg和(6.89±1.19)mmol/L,强化干预组改善效果明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。强化干预组中,MS亚组患者的冠心病事件和脑卒中事件的发生数分别为28例和26例,而非MS亚组患者的冠心病事件和脑卒中事件的发生数分别为99例和91例;对照组中,MS亚组患者的冠心病事件和脑卒中事件的发生率分别为40例和41例,而非MS亚组患者的冠心病事件和脑卒中事件的发生率分别为172例和174例。强化干预组MS亚组心脑血管事件的发生例数,明显低于对照组MS亚组患者的发生例数,强化干预组非MS亚组的患者例数明显低于对照组非MS亚组的患者例数,组间对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论强化干预手段联合治疗代谢综合征患者,可以有效降低心脑血管事件的发病率,值得临床积极推广。 | 黄雯 李伟荣 莫发敏 | 2014 | 中国医药指南2014，12，25： | 2 |
| 12 | 代谢综合征和脑卒中的关系显示文摘目的 研究代谢综合征(Ms)和脑卒中的关系。方法回顾性分析2009年1月-2011年6月明确诊断的脑卒中患者93例.分析其血压、血糖、血脂,并与健康体检人群50名对比。结果高血压病、糖尿病、高脂血症均为脑卒中的重要危险因素。结论MS与脑卒中发生密切相关,应积极控制各危险因素以预防脑卒中的发生。 | 张群雄 徐惠明 周明霞 | 2011 | 中国血液流变学杂志2011，21，4： | 1 |
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