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| 1 | 人工全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直畸形显示文摘背景:目前,人工全髋关节置换是治疗髋关节强直畸形髋关节晚期病变的最佳方案,但置换假体松动一直是置换后棘手的问题,主要与假体的界面应力和假体界面结合强度两方面有关。目的:总结对强直性脊柱炎髋关节强直畸形患者行人工全髋关节置换的方法及疗效和并发症发生的机制。方法:电子检索CNKI数据库、万方医学数据库等中文数据库和Pub Med,Springer Link等英文数据库1980/2011-12收录的人工全髋关节置换治疗髋关节强直畸形的临床病例研究和相关综述,关键词设定为:髋关节、强直畸形、人工全髋关节置换、假体松动、并发症等,分析人工全髋关节置换治疗髋关节强直畸形的研究进展及髋关节植入后相关并发症的研究进展。结果与结论:根据患者自身状况进行置换前后评估,选择合适型号、准备不同规格的假体对髋关节强直畸形疗效有促进作用。强直性脊柱炎晚期髋关节骨性强直年轻患者骨增生活跃,新骨可较多地长入假体表面微孔中,因此非骨水泥型假体显示了独特的优势。随着生物型假体设计的进步,尤其具有各种涂层和金属微孔表面人工全髋关节具有多部位负重和紧密匹配的特点,也使其初期的固定较以往的假体更加可靠。近年来该方法取得了很大的进展,但置换后假体的松动以及假体周围关节感染仍困扰着骨科医生和患者。 | 胡如印 田晓滨 孙立 韩伟 杨先腾 李博 | 2012 | 中国组织工程研究2012，16，44： | 16 |
| 2 | 31例人工髋关节翻修术临床分析与体会显示文摘[目的]探讨人工髋关节置换术后假体松动和关节疼痛的原因与翻修策略。[方法]对31例人工髋关节置换术后出现假体松动和关节疼痛的患者实施后外侧入路全髋关节翻修术。[结果]31例假体翻修术后患者随访10~26个月,平均18.7个月,主观满意度89%,无1例假体脱位。关节活动度好,术前症状改善率94%,影像学表现假体位置良好,其周围无透亮影等松动征象。[结论]翻修术前应对人工髋关节疼痛部位、时间、活动度及影像学资料仔细评估,术中对人工假体与骨水泥取出技巧以及翻修假体的选择是成功关键。 | 梁伟之 姚栋 齐峰 李会军 李东利 张邵军 | 2009 | 中国矫形外科杂志2009，17，3： | 12 |
| 3 | 全髋关节置换治疗Ⅳ期股骨头坏死155例体会显示文摘目的探讨ARCO分期为Ⅳ期的髋关节屈曲挛缩严重、髋臼缺损严重的难治性股骨头坏死的人工全髋关节置换的治疗方法和疗效。方法对155例(231髋)Ⅳ型股骨头缺血性坏死的患者进行人工全髋关节置换术,采用后外侧入路,术中有效松解关节囊及周围组织,根据骨缺损的情况分别进行颗粒性、结构性和混合性植骨,正确选择和安装假体。结果全组随访2—10(5.6±0.7)年,最后一次随访时患髋功能Harris评分[(94.6±5.1)分]明显高于术前[(41.2±4.9)分],差异有统计学意义(P〈0.01)。155例(231髋)中优184髋(79.7%),良39髋(16.9%),可8髋(3.4%)。结论术中有效松解关节囊及周围组织,责任缺损处有效植骨,能明显改善人工关节活动范围,提高髋臼假体的稳定性,延长关节使用寿命。 | 吴宏 朱建军 王璐 | 2013 | 中国医师杂志2013，15，4： | 2 |
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