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| 1 | 腹型过敏性紫癜的误诊原因与外科治疗显示文摘目的总结腹型过敏性紫癜(HSP)的误诊原因和治疗。方法对21例HSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者手术前均误诊。误诊疾病依次为阑尾炎7例(33.3%)、肠梗阻6例(28.6%)、坏死性肠炎及肠坏死4例(19.1%)、消化道出血2例(9.5%)和腹膜炎2例(9.5%)。2例(9.5%)既往有皮肤紫癜病史,术前出现皮肤紫癜5例(23.9%),术后出现12例(57.1%),同时发现2例(9.5%)。10例行剖腹探查术,7例阑尾切除术,4例小肠切除术;术后应用激素、抗组胺药和复方丹参等剂。所有患者均痊愈出院。结论HSP误诊原因主要是其临床表现无特异性;对有手术适应证者应及时手术治疗。 | 韩少良 周宏众 程骏 陈哲京 姚建高 朱冠保 | 2006 | 中华胃肠外科杂志2006，9，4： | 15 |
| 2 | 儿童腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜结果分析显示文摘目的:探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床及胃镜下胃黏膜改变的特点。方法:采用回顾性方法总结36例腹型过敏性紫癜患儿的临床发作特点、胃镜表现及预后结果。结果:腹型过敏性紫癜的临床表现以剧烈腹痛为主,部位不固定,多位于脐周,体征轻,合并消化道出血者占63.9%,胃镜检查发现胃十二指肠黏膜有不同程度的出血、水肿、糜烂、溃疡炎症改变,其中部分呈点片状出血。结论:腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现,常伴消化道出血,但预后良好。胃镜检查可有助于减少以腹痛为首发症状的腹型过敏性紫癜的误诊。 | 王蓓 曾华松 熊小燕 | 2006 | 实用医学杂志2006，22，11： | 14 |
| 3 | 儿童过敏性紫癜消化道病变与幽门螺杆菌感染的相关性显示文摘目的探讨过敏性紫癜患儿的消化道病变与幽门螺杆菌感染的相关性。方法对2006年10月至2008年10月诊治的87例过敏性紫癜患儿进行电子胃镜检查,并分析消化道病变与幽门螺杆菌感染的相关性。结果过敏性紫癜消化道黏模病变表现为充血、水肿、片状出血、糜烂等,病变以十二指肠降部及球部最常见,且消化道内镜下病变较重组幽门螺杆菌感染率高于内镜下病变较轻组,差异有显著性(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染可能是过敏性紫癜发病原因之一,而且与其消化道黏膜受损程度亦有关。 | 李丰 陈佩瑜 曾华松 | 2010 | 广东医学2010，31，1： | 12 |
| 4 | 儿童腹型过敏性紫癜的内镜特点及病因分析显示文摘目的了解儿童腹型过敏性紫癜(HSP)的内镜特点,探讨儿童腹型过敏性紫癜的相关病因。方法对本科住院的91例儿童腹型过敏性紫癜行内镜检查;并检测食入性变应原及应用13↑C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染;观察治疗过程中腹痛缓解情况。结果91例行胃镜检查患儿中胃十二指肠黏膜均有不同程度受损占89例(97.8%)。内镜下主要表现59例为略高出黏膜的点状出血和淤斑伴周围渗出(66.3%),22例出现糜烂或多发溃疡伴出血(24.7%),其中病变以十二指肠降段出现率最高(81例,91.0%),其次为十二指肠球部(45例,50.6%)、胃(29例,32.6%)。91例患儿中13↑C尿素呼气试验阳性64例;其中有82例对一种或多种食物不耐受。结论腹型过敏性紫癜患儿内镜下胃十二指肠为出血斑及溃疡为特点,内镜检查对儿童腹型过敏性紫癜早期诊断具有一定价值;食物过敏及幽门螺杆菌感染为其发病的危险因素。 | 张细元 | 2011 | 中国医师杂志2011，13，10： | 12 |
| 5 | 儿童消化道过敏判断及应对策略显示文摘儿童过敏性疾病已成为严重危害儿童身心健康的一类较常见慢性疾病,可表现为婴儿肠绞痛、口腔变态综合征、过敏性直肠结肠炎、食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征、麸质过敏性疾病、嗜酸细胞性食管炎、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性紫癜(腹型)等。本文关注消化道过敏的判断及应对策略,以期有助于临床提高诊治水平。 | 戎赞华 | 2015 | 中国实用儿科杂志2015，30，1： | 8 |
| 6 | 16排螺旋CT在急诊中对诊断小儿腹型过敏性紫癜的应用显示文摘目的通过16排螺旋CT,观察在急诊中小儿腹型过敏性紫癜CT平扫改变,以达到快速、准确的诊断目的。方法对56例小儿腹型过敏性紫癜的临床特点和CT平扫表现进行分析。结果腹型过敏性紫癜大多以腹痛为主,但无定位体征。21例入院时无皮疹,35例入院时已出现皮疹。56例患儿CT检查中均出现肠壁增厚、水肿,肠管扩张、积液等症状。结论多排螺旋CT在急诊中对于儿童腹型过敏性紫癜的诊断及并发症的发现,有一定的诊断价值。 | 朱佳 赵萌 唐文伟 | 2012 | 成都医学院学报2012，7，4： | 8 |
| 7 | 腹型过敏性紫癜临床特点及内镜表现显示文摘 | 姚冬梅 王娜 孙玉凤 | 2007 | 临床荟萃2007，22，21： | 8 |
| 8 | 中药保留灌肠治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察显示文摘目的观察中药汤剂保留灌肠治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法 30例腹型过敏性紫癜患儿给予自拟中药保留灌肠治疗,并对其疗效进行观察。结果治愈22例,好转5例,未愈3例,有效率90%,无严重副反应发生。结论中药保留灌肠是治疗儿童腹型过敏性紫癜的有效途径,值得临床推广。 | 段晓征 冯晓纯 | 2010 | 中国中西医结合儿科学2010，2，6： | 7 |
| 9 | 儿童腹型过敏性紫癜临床分析显示文摘目的为儿童腹型过敏性紫癜患儿的早期诊断、病情判断、评估预后、危险预测和药物治疗提供参考依据。方法腹型过敏性紫癜初诊患儿100例作为研究对象,对符合入组条件的患儿按照有无消化道出血症状分为消化道出血组(n=54)和无出血组(n=46)。将所有患儿性别、年龄、临床表现以及入院2 d内所做的血尿便常规、便潜血、C-反应蛋白、血沉、血IgA水平、肝肾功能、心电图及肠道超声检查进行分析。肠道超声主要观察肠管壁厚度、腹腔积液、肠系膜淋巴结情况。分析各项指标在2组之间的差异。结果消化道出血组患儿较无出血组患儿更易合并窦性心动过缓,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组合并呕吐、关节肿痛、腹痛先于皮疹等发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组WBC、PLT、CRP增高,ESR增快,蛋白尿和(或)血尿、IgA增高发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。消化道出血组肠管壁增厚发生率高于无出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。B超检查示不同程度节段性或广泛性肠壁增厚的患儿为49例;病变多位于小肠,增厚范围3~11 mm;29例患儿合并腹腔淋巴结肿大,20例患儿合并腹腔积液。经抗炎及对症治疗3~7 d,患儿腹痛明显缓解,49例患儿均行超声复查,3例增厚的肠壁(>7 mm)恢复至4~6 mm,肠壁血流信号较前明显减少;46例增厚的肠壁(3~7 mm)基本恢复正常。结论腹型过敏性紫癜有消化道出血发生窦性心动过缓的概率高于无消化道出血患儿,腹型过敏性紫癜患儿肠管壁增厚可能是消化道出血的一个重要先兆,对于腹型过敏性紫癜患儿应早期行肠道超声检查,呕吐、关节等症状及各项化验检查指标无特异性,与消化道出血的出生与否没有特定联系,但结合患儿临床表现,对疾病诊治有一定的指导意义。 | 刘福娟 张东风 刘玲 李春珍 杨艳君 尹美娜 崔洁媛 袁晓颖 | 2017 | 河北医药2017，39，22： | 7 |
| 10 | CT平扫对小儿腹型紫癜的诊断价值显示文摘目的探讨小儿腹型过敏性紫癜CT特征,以提高临床诊断的速度及准确率。方法回顾性分析25例小儿腹型过敏性紫癜CT表现,并与临床、消化道镜检查相对照,总结小儿腹型过敏性紫癜CT特征。结果 225例患者,64%患儿(16/25)例患儿为节段性病变;25例患者肠壁均出现不同程度的水肿、增厚(25/25,100%),肠管积液、扩张17例(17/25,68.0%),腹腔局限性积液15例(15/25,60%),肠套叠2例(2/25,8.0%)及消化道穿孔1例(1/25,4.0%)。小儿腹型过敏性紫癜消化道镜检查主要表现为胃充血、水肿以及类似于皮疹或小的溃疡。结论螺旋CT能有效发现儿童腹型过敏性紫癜的节段性肠管水肿及主要并发症,结合临床表现,能提高诊断准确率。 | 谢峥 韦炳能 黄庆宁 贺州 | 2013 | 影像诊断与介入放射学2013，22，3： | 6 |
| 11 | 内镜在以消化道症状为首发表现的腹型过敏性紫癜中的应用价值显示文摘目的探讨内镜在以消化道症状为首发表现的腹型过敏性紫癜(HSP)中的应用价值,总结HSP临床特点及内镜特征,提高其诊疗水平。方法回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院自2012年1月至2020年5月收治的32例以消化道症状为首发表现的腹型HSP患者的临床资料,其中成人患者23例,儿童患者9例;男性19例,女性13例。患者均完善血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质、白蛋白、C反应蛋白、凝血功能、胸片、腹盆CT等一般检查,以腹痛或消化道出血为主要症状的患者进行胃镜、结肠镜、小肠镜或胶囊内镜检查。结果本研究中消化道症状最常见的是腹痛29例(90.6%),消化道出血13例(40.6%),腹泻9例(28.1%),恶心呕吐5例(15.6%),皮肤紫癜32例(100.0%)。19例患者紫癜症状与消化道症状同时出现,13例晚于消化道症状4~13 d出现。实验室检查发现,血常规示血白细胞升高15例(46.9%),血红蛋白降低25例(78.1%),生化示白蛋白降低11例(34.3%),尿蛋白阳性13例(40.6%),血肌酐升高2例(6.25%),凝血示D二聚体升高28例(87.5%),B超或CT提示腹腔、盆腔积液10例(31.3%)。内镜下的表现为黏膜充血水肿、红斑淤点、片状糜烂、浅表溃疡、点片状或弥漫性出血等,病灶呈多发性,不规则性,严重者出现环周黏膜病变,胃镜所见以十二指肠降部为多发、严重,结肠镜检查显示病变主要分布在回肠末端及直肠乙状结肠,溃疡性病变在回肠末端比直肠乙状结肠更常见。14例患者行内镜下病理活检,呈慢性炎14例(100.0%),伴炎性渗出物4例(28.6%),伴炎性肉芽组织增生3例(21.4%),伴嗜酸粒细胞浸润2例(14.3%)。结论腹型HSP的内镜表现以十二指肠降部、回肠末端最为常见,腹痛为最常见临床表现,结合内镜表现可提高该病认识,提高诊疗水平。 | 程芮 严冬 刘思茂 朱思莹 郭水龙 张澍田 | 2020 | 临床和实验医学杂志2020，19，16： | 6 |
| 12 | 腹型过敏性紫癜的内镜特征显示文摘随着消化内镜诊断技术的发展和普及,腹型过敏性紫癜(Henoeh-Sehoenlein purpum,HSP)消化道黏膜的特征性病变逐渐被人们认识。现总结1993年2月至2006年2月间在我院诊治的35例腹型HSP患者临床及内镜资料,探讨内镜在腹型HSP中的诊断价值。 | 白顺滟 彭燕 肖思洁 黎启菊 刘晓臣 | 2008 | 中华消化内镜杂志2008，25，2： | 5 |
| 13 | 儿童腹型过敏性紫癜胃镜下表现显示文摘目的通过探讨儿童腹型过敏性紫癜胃镜下改变,尽早确诊以腹痛为首发症状的过敏性紫癜,避免误诊发生。方法对32例腹型过敏性紫癜的胃镜检查结果进行回顾分析。结果胃镜下胃和/或十二指肠粘膜改变23例,占71.9%,病变以粘膜出血斑为主要表现。结论腹型过敏性紫癜患儿大多数存在胃、十二指肠粘膜改变,胃镜检查对诊断有重要意义。 | 贺美玲 孙玉婵 | 2006 | 海南医学2006，17，2： | 5 |
| 14 | 成人腹型过敏性紫癜的内镜表现显示文摘目的探讨成人腹型过敏性紫癜的内镜表现,为提高该病确诊率提供依据。方法对31例成人腹型过敏性紫癜的内镜表现进行回顾性分析。结果 31例有不同程度的胃、十二指肠和结肠黏膜受损,表现为胃肠道黏膜弥漫性充血、水肿,广泛多发出血点,红斑、糜烂和溃疡,以十二指肠和回肠末端病变出现率最高,病变最严重。胃肠道黏膜组织病理表现为小血管纤维素坏死、灶性出血,黏膜及黏膜下层可见淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润。患者的内镜和临床病理表现的范围和严重程度与消化道症状的程度相一致。结论典型的内镜表现对早期诊断有一定帮助,从而指导正确的治疗。 | 陈吉 崔宏 高美丽 王忠 刘爱莉 | 2010 | 疾病监测与控制2010，4，10： | 4 |
| 15 | 儿童腹型过敏性紫癜诊治进展显示文摘过敏性紫癜(HSP)是Ⅲ型超敏反应介导的血管炎综合征,好发于儿童和青少年,秋冬季节多见。HSP与遗传因素、感染、药物、食物及环境因素等有关,其中感染是首位致病因素[1]。HSP可侵害多系统,根据受侵害系统不同分为皮肤型、腹型、关节型、肾型及混合型。 | 劳成军 王芳芳 孙莉 孙其乐 张玉杰 | 2017 | 现代医药卫生2017，33，18： | 4 |
| 16 | 成人腹型过敏性紫癜误诊原因分析显示文摘目的分析成人腹型过敏性紫癜的误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾分析2011年7月1日—2021年7月1日3例被误诊成人腹型过敏性紫癜的临床资料。结果本组误诊率为14.3%。3例均以腹痛为首发症状就诊,早期均无皮肤紫癜症状。1例误诊为消化性溃疡伴出血、胆囊炎,1例误诊为胃炎、胆囊炎,1例误诊为胃肠功能紊乱、盆腔炎。3例均在后期出现皮肤紫癜症状,明确诊断,给予糖皮质激素治疗后病情好转。结论成人腹型过敏性紫癜临床少见,消化道症状常为首发症状,容易误诊,临床医生应提高警惕,避免误诊误治。 | 耿献辉 边绪强 张洋洋 王智锋 常书振 冯海龙 吕宁 王子阳 黄锦 | 2022 | 临床误诊误治2022，35，6： | 3 |
| 17 | 消化内镜在伴有消化道症状的儿童过敏性紫癜中的诊断价值显示文摘过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性炎症,在儿童中常见。除最常见的皮肤损害外,若累及胃肠黏膜的毛细血管可出现各种消化道症状:如腹痛、呕吐、消化道出血等症状。其中有部分患儿以剧烈腹痛和消化道出血为首发症状,在并不伴有典型的皮肤紫癜时临床诊断难以确立,有时还易误诊为外科急腹症如阑尾炎等。如果在此时选择相应的消化内镜检查,依据内镜下的胃肠黏膜变化特点可以对过敏性紫癜的诊断提供一定的支持。 | 赵玉霞 梅红 徐平平 | 2012 | 中国当代儿科杂志2012，14，8： | 2 |
| 18 | 老年腹型过敏性紫癜胃镜表现显示文摘目的研究老年腹型过敏性紫癜(HSP)胃镜下临床特点。方法回顾性分析我院接诊的12例老年腹型HSP病患的胃镜检查记录,分析形态学特点和病变部位。结果经血液常规检测,消除过敏原,采用质子泵抑制剂和激素治疗联合胃黏膜保护剂治疗,2~6 w治愈。复查胃镜,胃部糜烂愈合良好,溃疡减轻5,0 d后均可出院。结论对于有感染或接触过过敏原而导致的腹痛与便血的病患必须采取内镜检查的方式,对于病理提示为小血管炎症的病患需积极的治疗以免造成误诊。 | 周杰 杨景林 周勇 | 2011 | 中国老年学杂志2011，31，15： | 2 |
| 19 | 住院过敏性紫癜患儿100例临床资料分析显示文摘 | 高晓琳 黄永坤 李琪 刘梅 曾洁 李海林 | 2009 | 临床荟萃2009，24，8： | 2 |
| 20 | 腹型过敏性紫癜反复被误诊1例并相关文献复习显示文摘目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及常见误诊原因,以提高对此病的认识。方法:使用CNKI检索,以腹型过敏性紫癜和误诊为关键词,检索2000-2010年文献11篇,进行回顾性分析,总结并分析误诊原因。并附1例合并败血症的反复被误诊的腹型过敏性紫癜报道。结果:文献11篇共报道了439例腹型过敏性紫癜,被误诊143例,误诊率达到为32.6%。结论:腹型过敏性紫癜临床表现复杂多变,容易造成误诊,通过结合该病的临床特点,并注意防止可能导致误诊的原因,可早期诊断,及时治疗,改善预后。 | 陈超伍 耿艳鸣 | 2011 | 医学理论与实践2011，24，20： | 1 |
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