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| 1 | 超声门静脉血流动力学检测在老年肝硬化门静脉高压诊断中的意义显示文摘目的分析超声检测门静脉血流动力学在老年肝硬化门静脉高压诊断中的价值。方法选择老年肝硬化失代偿期的患者30例作为肝硬化失代偿组,老年肝硬化代偿期的患者30例作为肝硬化代偿组,同期体检的正常健康老年人30例作为正常对照组。彩色多普勒超声检测肝脏门静脉血流速度、肝脏门静脉内径和肝脏门静脉横截面积以及肝动脉阻力指数和脾动脉阻力指数,计算门静脉充血指数、门脉血流量和门脉高压指数,对3组患者的门静脉血流速度、肝脏门静脉内径、肝脏门静脉横截面积、肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门静脉充血指数、门脉血流量和门脉高压指数进行比较。结果肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门静脉血流速度均低于正常对照组(P<0.05),肝硬化失代偿组的门静脉血流速度低于肝硬化代偿组(P<0.05);肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门静脉内径、门静脉横截面积均高于正常对照组(P<0.05),肝硬化失代偿组的门静脉内径、门静脉横截面积高于肝硬化代偿组(P<0.05);肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的门脉充血指数均高于正常对照组(P<0.05),肝硬化失代偿组的门脉充血指数高于肝硬化代偿组(P<0.05);肝硬化代偿组的门脉血流量高于正常对照组(P<0.05),肝硬化失代偿组的门脉血流量低于正常对照组和肝硬化失代偿组(P<0.05);肝硬化代偿组和肝硬化失代偿组的肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门脉高压指数均高于正常对照组(P<0.05),肝硬化失代偿组的肝动脉阻力指数、脾动脉阻力指数、门脉高压指数均高于肝硬化代偿组(P<0.05)。结论超声检测门静脉血流动力学在老年肝硬化门静脉高压诊断中具有一定的诊断价值。 | 陈中将 赵展 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，3： | 28 |
| 2 | 门静脉高压症脾切除术后并发胰瘘的针对性护理效果分析显示文摘目的调查门静脉高压症脾切除术后并发胰瘘(PF)的影响因素,总结针对性护理方法与效果。方法选择118例肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,所有患者均采用脾切除断流术,在围手术期给予预防PF的针对性护理,记录术后PF发生情况,调查影响PF发生的影响因素,并随访预后情况。结果 118例门静脉高压症脾切除术后1个月发生PF 25例,发生率为21.2%,A级PF 18例,B级PF 5例,C级PF 2例。比较PF组与非PF组在脾脏大小、脾静脉直径、术后血小板计数、门静脉直径、术后D-二聚体、门静脉血流速度、输血量等指标之间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示术后血小板计数≥400×10~9·L^(-1)、术后D-二聚体≥3.5 mg/L、门静脉血流速度14 cm/s为影响PF发生的主要独立危险因素(P<0.05)。PF组患者都积极给予抗炎、抑酶、冲洗、引流等对症治疗与护理干预,随访至2017年6月,PF组与非PF组的1年死亡率分别为20.0%(5/25)和1.1%(1/93),PF组明显高于非PF组(χ~2=17.294,P<0.05)。结论门静脉高压症脾切除术后并发PF比较常见,多为A级PF,术后血小板计数、术后D-二聚体、门静脉血流速度为影响PF的主要危险因素,针对性护理可促进病情恢复,减少PF可能会带来的严重预后。 | 王云 王媛媛 吕雅萍 陈玉婷 林明花 冯春微 王春玲 | 2018 | 广东医学2018，39，3： | 4 |
| 3 | 腹腔引流对肝硬化失代偿期合并腹水患者的效果探讨显示文摘目的探讨肝硬化失代偿期伴发腹水患者运用腹腔引流术治疗的临床价值。方法随机选取该院收治且符合标准的43例肝硬化失代偿期伴腹水患者为研究对象,将其分为两组,I组21例接受传统腹穿抽液法治疗,II组22例接受腹腔引流术治疗,对比评估两组患者的治疗情况。结果 I组患者治疗后总有效率为61.90%(13/21),显著低于II组患者的90.91%(20/22)(P<0.05);治疗前两组患者24 h尿量、血清尿素氮(BUN)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后II组患者24 h尿量显著高于I组患者(P<0.05);治疗后II组患者BUN水平低于I组患者(P<0.05)。结论对肝硬化失代偿期伴腹水患者运用腹腔引流术治疗疗效显著,并可明显促进排尿,值得临床推广。 | 王鹏 张永顺 程琰 | 2017 | 中国医学工程2017，25，10： | 0 |
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