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1重症监护病房噪音污染现状及防护对策显示文摘重症监护病房(ICU)作为集中监护、治疗、护理危重患者的重要场所,在其有限、密闭空间内,人员密度大,操作抢救频率高,高精密仪器聚集,使ICU的噪音污染较为严重。从环保的角度,凡是影响人们正常学习、工作和休息的声音以及人们在某些场合不需要的声音都属于噪音。在噪音环境下,无论是对患者还是医务工作人员都会产生多种身心损害。现将ICU噪音污染现状及防护对策综述如下。吴妮慧 吴金球 2013齐鲁护理杂志2013,19,23:12
2多参数监护仪不良事件研究与患者安全对策显示文摘目的:探讨多参数监护仪不良事件的表现、成因和应对的措施,为临床更加安全地使用多参数监护仪提供指导方案。方法:选取医院在用的10台多参数监护仪,记录对114例患者进行监护时的设备运行情况与患者情况;分析多参数监护仪不良事件的表现,制定出相应的多参数监护仪安全管理措施。结果:在114例患者中有21例监护参数运行异常;其中,7例脉搏血氧饱和度监测运行异常(占33.33%),7例呼吸监测运行异常(占33.33%),3例无创血压监测运行异常(占14.28%),2例心电图监测运行异常(占9.52%),1例耗材配件故障(占4.76%),1例未知。15位患者出现不良事件;其中,15例'戴袖带的手臂疼痛(占13.16%)',9例'接触监护设备的皮肤出现损伤'(占7.89%),9例'报警音引起精神紧张、失眠等精神状态(占7.89%)'。结论:针对监护仪运行异常及所发生的不良事件,制定了加强质量监测与控制、及时更换耗材配件、选择不漏气的袖带及添加垫料、定期更换佩戴血氧探头的手指、设定适宜的报警音量及定期更换测量手臂等措施。王晓龙 严汉民 2018中国医学装备2018,15,8:11
3品管圈活动在降低ICU噪音分贝中的运用显示文摘目的探讨品管圈活动在降低ICU噪音分贝中的运用效果。方法开展以降低ICU噪音分贝为主题的品管圈活动,通过现状调查,对策拟定及实施等一系列品管圈活动,比较活动前与活动后ICU的噪音超过57分贝的次数。结果开展品管圈活动后本科噪音超过57分贝的次数明显下降,活动前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动在降低ICU噪音分贝中效果显著,病房的整体噪音分贝明显下降,给患者提供了舒适的就医环境,同时通过品管圈活动发挥了护士潜能,大大提高了各成员的能力。盖美华 2016当代护士(下旬刊)2016,23,3:11
4某三级综合医院病房噪音暴露现状与分析显示文摘目的通过对医院病房噪音暴露的现状调查和原因分析,找出噪音较高时段的可控因素,提出改进措施,减少病区噪音污染,营造有利患者休息、医护人员有序的安静病区环境,提高患者及医护人员的满意度。方法抽取我院具有代表性的普通内、外科各3个病房,采用噪音测量仪连续监测病房48 h的各种噪音源及病房整体环境噪音情况,分析病房噪音的来源及暴露现状、病房整体环境噪音水平及各种噪音源强度的差异。结果病房昼夜间噪音水平均超过规定标准,最高可超出标准的48.10%,最低也超出标准29.08%;病房存在多种噪音来源均超过62 d B(A);内、外科病房总体噪音监测结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论病房存在多种噪音源,噪音污染严重,医院相关部门应引起重视,采取有效的噪音干预措施,以有效地减少病房的噪音污染水平。冯素英 李菲 牟莉萍 荣薇 王代梅 王晓红 2015实用医院临床杂志2015,12,1:10
5病房噪声污染对新生儿疼痛指标与应激激素水平影响的研究显示文摘[目的]研究降低噪声干预措施与新生儿的应激激素水平和疼痛之间的相关性,为改善新生儿病房环境的必要性提供依据。[方法]运用精密脉冲声级计对引起新生儿病房噪声的各类因素进行测量并记录;测量并记录干预组患儿与对照组患儿在入院时与出院前1d应激性激素水平的变化;运用新生儿面部编码系统对两组患儿进行疼痛评估并记录。[结果]干预组与对照组的应激激素水平、疼痛评估差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新生儿病房经过降低噪声综合干预,病房环境更加利于患儿的身心发育。李丽 胡静 周晓光 汤超美 2016护理研究(上旬版)2016,30,6:10
6ICU夜间噪声管理对患者谵妄发生率的影响显示文摘目的探讨ICU夜间噪声管理措施对ICU夜间噪声、患者睡眠质量以及谵妄发生率的影响,为临床护理人员提供借鉴。方法哈尔滨市某三甲医院ICU从2017年1月起实施夜间噪声综合管理措施,实施前(2016年10-12月)纳入患者82例,实施后(2017年2-4月)纳入患者78例,比较噪声管理措施实施前后ICU夜间噪声情况、患者睡眠质量和谵妄的发生率。结果实施前ICU夜间噪声等效声级为(58.34±6.21)dB,实施夜间噪声管理措施后为(46.33±4.17)dB,差异有统计学意义(t=15.139,P<0.05)。实施后患者睡眠质量得分(72.9±2.9)分,高于实施前;镇静药物用量(67.6±6.3)mg,低于实施前,差异均有统计学意义(t值分别为-20.476、13.285;P<0.05)。实施前患者谵妄发生率51.3%,实施后为29.3%,差异有统计学意义(χ^2=5.403,P<0.05)。结论在ICU病房进行夜间噪声管理措施,降低病房夜间噪声的同时,有助于改善患者睡眠质量,降低患者谵妄的发生率,对提高护理效果具有重要意义。崔岚 刘海艳 陈美 孙洋 2018中华现代护理杂志2018,24,31:9
7ICU护士对噪音污染认知的质性分析显示文摘目的了解ICU护士对噪音污染的认知和理解,为改善ICU噪音污染提供依据。方法运用质性研究中的现象学方法,对11名ICU临床护士进行半结构式深度访谈,并对所获访谈资料进行整理和分析。结果归纳出三个主题,分别为ICU护理人员对噪音污染关注不足、对噪音危害认知缺乏、对降低噪音态度消极。结论管理者应加强相关宣教和培训,提高护理人员对噪音污染的关注和认知,提高护理人员的参与性和主动性,为ICU患者提供安静、舒适的医疗场所。祁智 何亚伦 徐立 曹梅利 2018解放军医院管理杂志2018,25,4:7
8上海市某二级综合医院病房噪声的调查分析显示文摘目的了解综合医院病房的噪声情况,为医院控制病房噪声提供参考。方法便利选取上海市某二级综合医院内外科各3个病房,应用噪声测量仪连续动态测量病房72h中的每小时等效声级、最大声级。结果监测病房昼间与夜间噪声强度均超过规定标准,外科病房的等效声级高于内科病房,差异有统计学意义(P<0.05)。病房24h等效声级的动态变化显示,8:00~10:00是等效声级的高峰时段,危重患者病房各时段的等效声级水平均高于普通病房。结论病房的噪声污染严重,尤其在危重患者病房表现突出,医院相关部门应引起重视,采取有效的噪声控制措施,以降低病房噪声。容根南 蒋红 2013护理学杂志(综合版)2013,28,4:7
9重症监护室噪声的研究现状及展望显示文摘对重症监护室(ICU)噪声的强度、主要来源与危害及降低噪声危害的方法进行综述,旨在提高人们对ICU噪声的认识,为创建更有利于病人治疗与康复以及医护人员工作的ICU环境提供参考。周松 王建宁 王婧 曾颖 2017护理研究(中旬版)2017,31,4:7
10对讲机系统改变临床护理工作中呼叫模式的应用观察显示文摘目的:探索不同呼叫模式在临床护理中的应用效果。方法:2015年10—12月使用开放式呼叫,2016年1—3月使用对讲机进行精准呼叫,对比开放式呼叫与精准呼叫患者的二次呼叫率、主班护士及责任护士每日行进距离、患者的护理满意度、病房噪音等指标。结果:患者的二次呼叫率由21%降低至11%,责任护士日平均行进距离由8.5km降至6.8km,患者的护理满意度较使用前有统计学意义(P<0.05),有效的降低病室噪音。结论:使用无线对讲机系统降低了二次呼叫率,改善了呼叫效果,减轻了护士工作量,提高工作效率,提高患者满意度,降低了病房噪音,应推广于临床。柳乐 杜静 2017影像研究与医学应用2017,1,13:7
11对讲机用于ICU通讯效果观察显示文摘目的寻找一种有效快捷的临床通讯方式,减少临床噪声污染,缩短临床沟通时间,提高临床医务人员工作效率。方法在ICU引进对讲机系统,制定严格的使用制度保证系统顺利运行。结果使用后ICU噪声由67.35dB降至44.45dB;94.29%医务人员认为学习使用对讲机容易,97.14%表示呼叫其他人员更方便,对该系统的满意度评分90.58分。结论 ICU通讯使用对讲机,能更好地增进ICU工作人员之间的沟通交流,减少病室内噪声,为患者提供相对安静的休养环境。吴丹 刘一秀 温晓萍 2012护理学杂志(综合版)2012,27,1:6
12儿童重症监护室噪音水平的调查与分析显示文摘目的探讨儿童重症监护病房(Pediatric Intensive Care Unit,PICU)的噪音水平。方法使用深达威分贝仪对病房进行实地噪音测量记录嘈杂时间和相对安静时间的噪音强度。结果 PICU声音分贝数平均值(66.96±8.56)dB,最大声音分贝数为96.4 dB,最小声音分贝数为51.2 dB。日间声音分贝数平均值为(69.93±8.49)dB,晚间为(65.80±8.51)dB,夜间为(62.05±6.96)dB。结论噪音的存在有客观因素也有人为因素。积极地改善危重患儿的医疗环境、规范PICU工作人员的行为,让患儿在安静、舒适的环境中接受治疗,一方面有利于提高患儿抢救成功率,提高患儿的生存质量,另一方面有利于减轻工作人员的心理压力和听觉疲劳。彭剑雄 刘美华 陈艳红 李枝国 熊平平 2018当代护士(下旬刊)2018,25,7:5
13新生儿病房噪声污染现状分析与干预显示文摘[目的]通过对新生儿病房噪声污染情况的测量,采取综合干预措施,达到降低噪声的目的。[方法]运用精密脉冲声级计对新生儿病房的各种噪声进行测量,每3小时为一个测量时间段,进行24 h的噪声监测,分别记录干预前后各种噪声的差别以及干预前后各时间段内的最大声级、最小声级、平均中值、平均本底值和等效声级的差别。[结果]通过综合干预,除了02:01-05:00各声级指标下降不明显以外,其余时间段的最大声级、最小声级、平均中值、平均本底值、等效声级均有明显的降低,各组最高降幅分别为28.5%、27.3%、16.9%、22.2%。[结论]应根据噪声的来源,采用不同的降噪技术和措施,减少噪声污染对新生儿的伤害。胡静 周晓光 汤超美 李丽 2014护理研究(下旬版)2014,28,10:5
1460例ICU老年心力衰竭患者的护理显示文摘心力衰竭是一种身心性疾病,病情急危,诱发加重因素多。老年患者是一个特殊的群体,生理和心理上都有其特殊的要求。老年患者心理和行为上的改变很容易使病情加重,因此在ICU这个特殊的环境护理好老年心力衰竭患者对护士有更高的要求。我院ICU通过不断探讨,总结经验,对老年心力衰竭患者采取了一系列细致的护理,效果满意,现报告如下。谭细连 2012吉林医学2012,33,14:4
15急诊重症监护病房噪音水平现状调查与分析显示文摘目的:对急诊重症监护病房(EICU)的噪音水平进行调查分析,查找噪音分布的主要时段及来源,为制定有效的措施提供依据。方法:参考世界卫生组织(WHO)建议的关于医院平均噪音水平,运用声音强度监测仪(SW-525B分贝仪)监测各时段EICU噪音水平并记录,分析噪音来源。结果:EICU监测到的噪音平均值为:日间噪音平均值46.7~67.3 d B,夜间噪音平均值38.7~52.4 d B。噪音主要来源于仪器设备报警声、医护人员日常操作、医护沟通、家属探视交谈及周围环境噪音。结论:EICU噪音水平远超过WHO建议水平,制定降低噪音的措施刻不容缓。张丽 陈娇 2018大理大学学报2018,3,8:4
16儿童重症监护病房噪音原因分析及干预措施显示文摘目的分析儿童重症监护(PICU)病房噪音产生的原因,并提出有效干预措施,以降低病房噪音,创造舒适安静环境。方法于2017年1月-6月抽取某三甲医院PICU病房监护一区、监护二区#护士站,对三个区域产生的噪音进行对比。3个区域均采用数字噪音仪监测病房8个时间段噪音,8:00、10:00、12:00、14:00、16:00、20:00、0:00、4:00,每次观察1分钟,记录最大值和最小值,连续测量6个月,共收集4320个声音数据。对噪音>65 d B进行原因分析,并采取有效干预措施。结果监护一区最小平均分贝数为(66.97±5.31) d B,最大平均分贝数为(77.10±5.79) d B;监护二区最小平均分贝数为(64.33±4.92) d B;最大平均分贝数为(74.15±6.46) d B;护士站最小平均分贝数为(56.27±2.47) d B;最大平均分贝数为(62.95±3.89) d B。监护一区的噪音分贝数为最高,监护二区的噪音分贝数次之,主班台的噪音分贝数为最低。PICU病房噪音来源很多,其中仪器设备报警占28.1%,患儿哭闹占23.9%,医护人员操作声占19.9%,工作人员说话声占9.3%,电话铃声对讲机声门铃声占8.1%,物品碰撞声占5.5%,车辆移动声占5.1%,。而患儿哭闹产生的噪音强度最大,仪器设备报警产生噪音的次数最多。结论 PICU病房存在多种噪音污染,主要噪音为患儿哭吵,仪器设备报警,医护人员操作护理过程中的噪音,工作人员说话声。对主要噪音来源采取有效的干预措施,能够减低PICU病房噪音,给患儿及工作人员提供一个安静舒适的环境,同时提高工作质量。陈艳红 刘美华 彭剑雄 熊平平 张川 2018当代护士(下旬刊)2018,25,11:4
17多人病房应用隔音耳塞减低噪音对妇科术后患者的影响显示文摘目的:探讨多人病房应用隔音耳塞减低噪音对妇科术后患者的影响。方法2012年3月~2013年5月选择本院妇科术后254例患者。随机将患者分为两组,观察组130例,对照组124例,观察组患者术后采用隔音耳塞,对照组患者术后按常规护理。比较两组患者术后24 h呼吸、心率、血压及术前后焦虑评分情况。结果观察组患者术后呼吸、心率、血压明显少于或低于对照组(均P<0.05),焦虑评分明显低于对照组(P<0.01)。结论隔音耳塞在多人病房妇科术后患者中应用,可创造安静的环境,稳定患者生命体征,改善或减轻患者焦虑程度。李敏华 周竞奋 2014现代临床护理2014,13,11:3
18静音守则在降低ICU噪音中的应用效果显示文摘目的探讨静音守则的实施对降低ICU噪音的效果。方法 2014年8月~2015年1月我们实施静音守则,对ICU的各时段进行噪音测定,包括护士交接班、磨药、医生查房、护士执行医嘱、讨论病情、护士治疗、基础护理及家属探视时间、夜间休息时,比较实施前与实施后ICU的噪音超过57d B的次数。结果静音守则实施后,本科噪音超过57d B的次数明显下降,噪音发生频次从原先的83%下降到71%,实施前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论静音守则的实施能有效降低ICU的噪音分贝,为ICU的患者提供了舒适的就医环境,为工作人员提供了舒适的工作环境。王娇阳 2016当代护士(中旬刊)2016,23,7:1
19背景音乐治理消毒供应中心噪音污染显示文摘噪音是指凡是妨碍人们正常休息、学习、工作的声音,以及对人们要听的声音产生干扰的声音,且能引起人们生理和心理上的不适。国际噪音协会规定日间噪音应低于45分贝,夜间噪音应低于20分贝。消毒供应中心的噪音污染来源主要有:(1)机械设备发出的噪音:一种是压力蒸汽灭菌器抽真空时的高频噪音,另一种是机械设备工作时产生的低频噪音。(2)工作人员在工作时产生的噪音:车辆之间、器械之间相互撞击的噪音;姜雅玲 宋玉波 李凤兰 2013中国伤残医学2013,21,3:1
20非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞对患者焦虑状态的影响显示文摘目的分析非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞对患者焦虑状态的影响。方法非全麻手术患者198例分为观察组和对照组各99例,对照组给予临床常规护理,观察组给予防噪声弹性耳塞等人性化护理。评估两组患者在术前、术中、术后的焦虑状态,记录术前、手术开始后每隔10分钟的血压、脉搏。结果术前,两组患者的SAS评分、血压、脉搏等差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,观察组术中、术后SAS评分降低,对照组术中、术后SAS评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,观察组手术开始10 min血压显著降低(P<0.05),20min后无显著变化(P>0.05),手术前后脉搏无显著变化(P>0.05);对照组手术开始10 min、20 min后,血压、脉搏较手术前均显著增加(P<0.05);与对照组比较,观察组手术开始后10 min、20 min血压、脉搏均显著降低(P<0.05)。结论在非全麻手术中应用防噪声弹性耳塞等人性化护理能够有效缓解患者焦虑状态,平稳患者生命体征,有助于手术顺利进行。凌晓飞 张东红 2016健康研究2016,36,2:1
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