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| 1 | 小儿肝血管瘤诊断和治疗专家共识显示文摘肝血管瘤是儿童时期最常见的肝原发良性肿瘤,生后6个月内高发。尽管其本质上是良性的,但也可能出现危及生命的并发症[1,2]。因此,早期发现与及时治疗对疾病的转归及预后意义重大。目前国内外学者对小儿肝血管瘤的概念与诊断、治疗指征界定、治疗方法选择等问题尚缺乏统一认识,多参照成人肝血管瘤概念和标准,导致诊疗存在一定偏差。因此,我们联合多学科专家共同参与制订本共识,以规范小儿肝血管瘤的临床诊断与治疗。 | 无 詹江华 王焕民 | 2020 | 中华小儿外科杂志2020，41，11： | 11 |
| 2 | 单发婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的CT与MRI表现显示文摘目的分析单发婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHE)的CT与MRI表现。方法回顾性分析12例单发IHE,其中3例同时接受CT、MR平扫及增强扫描,5例仅接受CT平扫及增强扫描,4例仅接受MR平扫及增强检查。结果 12例单发IHE中,9例病灶在肝右叶,2例在肝左叶,1例累及肝脏右前叶及左内叶;CT平扫8例病灶均呈低密度,边界清晰,其中4例病灶内可见钙化;增强扫描5例病灶动脉期明显环形强化,3例边缘结节条索样强化;2例病灶由肝动脉供血,增强各期强化程度逐渐下降,以向心性强化为主。MR平扫7例中,6例病灶T1WI呈低信号,1例低信号内混杂高信号,T2WI均为高信号内斑片条索样低信号,T2抑脂明显高信号;增强后均以环形向心性强化为主。结论单发IHE的特征性CT、MRI表现有助于提高诊断准确率。 | 单明 孙博 卢再鸣 刘兆玉 郭启勇 | 2013 | 中国医学影像技术2013，29，8： | 9 |
| 3 | 博莱霉素碘油乳剂联合聚乙烯醇经导管动脉硬化栓塞治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤显示文摘目的 评价以博莱霉素碘油乳剂联合聚乙烯醇(PVA)经导管动脉硬化栓塞(TASE)治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤(IHH)的安全性及有效性.方法 42例经临床诊断为IHH患儿,男20例,女22例;年龄26 d-5.0岁,中位年龄10个月.DSA腹腔动脉造影确诊为IHH.超选择供血动脉行博莱霉素碘油乳剂及PVA硬化栓塞治疗,至瘤体染色消失.随访时间为3-36个月,平均随访时间为(19±6)个月.评估手术前后临床症状、肿瘤体积的变化及术后并发症.结果 42例患儿共行TASE 80次,1-4次/例;术后3个月肿物体积缩小约63.4%,1年后肿瘤完全消退39例;3例多发病灶碘油沉积稍差,1年后再次行介入治疗后肿瘤完全消失.5例患儿术后出现轻度转氨酶升高,对症治疗后恢复正常;1例术后出现右侧股动脉狭窄,1个月后行股动脉球囊扩张术;1例出现双侧髂总动脉血栓,抗凝治疗后恢复正常;1例出现一过性肺栓塞症状,予辅助呼吸支持等对症处理2d后症状消失.结论 博莱霉素碘油乳剂联合PVA TASE治疗IHH是一种安全有效的治疗方法. | 牛传强 陈妙娟 申刚 姜华 刘浪 张靖 李海波 蒋贻洲 | 2017 | 中华放射学杂志2017，51，3： | 4 |
| 4 | 婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的影像学诊断及随访显示文摘儿童肝脏肿瘤中约1/2为血管源性肿瘤,包括血管内皮细胞瘤及海绵状血管瘤,在6个月以下小婴儿中主要是血管内皮细胞瘤,是婴儿期最常见的肝脏良性肿瘤,可为单发和多发,单发多见,病理上分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型较Ⅱ型常见。主要表现为腹部包块,约20%伴有皮肤血管瘤,部分可有血小板减少以及充血性心力衰竭等。本文回顾性分析19例婴儿肝脏血管内皮细胞瘤随访前后的 CT 及超声表现,旨于提高对本病的认识,为临床治疗提供帮助。 | 鲍爱华 庄勋慧 刘凯 | 2014 | 实用放射学杂志2014，30，10： | 3 |
| 5 | 婴幼儿肝血管瘤诊治现状显示文摘婴幼儿肝血管瘤(infantile hepatic hemangioma,IHH)是儿童肝脏最常见的良性肿瘤,临床上分为3类:局灶性、多发性及弥散性。不同类型IHH的临床特点及症状严重性不同,其中弥散性IHH常合并消耗性甲状腺功能减退、心力衰竭和(或)腹腔间隔室综合征等严重并发症。近年研究表明,皮肤多发血管瘤和弥散性病变分别是其发病和致死的危险因素,口服普萘洛尔治疗多发性与弥散性IHH疗效显著。本文将从IHH的临床特征、并发症、危险因素、影像学特点、病理学特征及治疗等方面进行综述,为临床诊治提供参考。 | 杨开颖(综述) 彭素华(综述) 陈思源(审校) 吉毅(审校) | 2020 | 临床小儿外科杂志2020，19，8： | 3 |
| 6 | 儿童肝脏肿瘤的影像学诊断显示文摘原发性儿童肝脏肿瘤并不罕见,儿童肝脏恶性肿瘤发生率位居儿童腹部恶性肿瘤第3位,具有恶性率高,先天性肿瘤多见和好发年龄明显的特点。而且儿童肝脏肿瘤无特异性临床表现,发病隐匿、肿瘤病灶体积大、病理类型多、发生部位复杂,与成人相比处理更为困难。对小儿肝脏肿瘤的影像诊断进行了综合阐述,指出随着影像医学的迅猛发展,影像学检查在明确肝脏肿瘤的发生部位、提示肿瘤良恶性及肿瘤分级方面具有越来越重要的参考价值。 | 孙雪峰 袁新宇 | 2016 | 临床肝胆病杂志2016，32，12： | 3 |
| 7 | 超声对婴儿型肝血管内皮瘤的诊断价值显示文摘目的探讨婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤(IHHE)的超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析经CT、MRI和/或病理结果证实的22例IHHE患儿的超声表现。结果超声显示8例单发型病灶边界清,回声不均匀,其中6例内见钙化灶;10例多发型病灶均为低回声,边界呈高回声;4例弥漫型中3例为低回声,肝脏回声紊乱。彩色多普勒显示21例瘤内血供丰富,部分瘤内及周边可见血管扩张,5例存在动静脉瘘。随访中3例完全消退,3例未见明显变化,余14例病灶均有不同程度缩小,血流信号减少,部分病灶内钙化增多。结论 IHHE好发于6个月内婴儿,大多数可自行消退,预后良好。其超声表现具有一定的特征性,有助于本病的诊断和随访。 | 沈银 赵雅萍 肖莉莉 张其敏 | 2014 | 中国超声医学杂志2014，30，11： | 2 |
| 8 | Pediatric vascular tumors of the liver:Review from the pathologist’s point of view显示文摘Differential diagnosis of pediatric vascular liver tumors can be challenging due to inconsistent nomenclature,histologic overlap and the rarity of some entities.Here we give an up-to-date overview of the most important entities.We discuss the clinic,histology and pathophysiology of hepatic congenital and infantile heman-gioma,hepatic epithelioid hemangioendothelioma and hepatic angio-sarcoma. | Fleur Cordier Anne Hoorens Jo Van Dorpe David Creytens | 2021 | World Journal of Hepatology2021，13，10： | 2 |
| 9 | 肝婴儿型血管瘤7例临床病理观察显示文摘目的探讨肝婴儿型肝血管内皮瘤(IHH)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析7例IHH的临床特征、形态学特点、免疫表型,并复习相关文献。结果7例IHH患儿,年龄8~13月,平均年龄4.1月,男性2例,女性5例,4例位于肝右叶,3例位于肝左叶。大体1例肉眼可见完整包膜,6例与周围肝组织分界不清,质地软至中等,切面灰白、暗红交替,部分有出血。镜下肿瘤由大量血管构成,管腔大小不一,形态不规则,大部分区域为毛细血管构成,部分肿瘤内可见陷入的小胆管。免疫组化:肿瘤细胞表达CD31、CD34及ERG。结论IHH是一种好发于婴儿的肝脏良性肿瘤,具有独特的组织学特征,需与多种疾病鉴别,对IHH的诊断及鉴别诊断有重要的临床意义。 | 胡美香 户燕姣 林东亮 信芳杰 宋腾腾 孙晓莉 潘广佳 | 2019 | 诊断病理学杂志2019，26，11： | 2 |
| 10 | 肝脏上皮样血管内皮瘤1例显示文摘上皮样血管内皮瘤是起源与血管内皮细胞的一类生物学行为尚未确定的肿瘤,可发生于全身任何组织和器官,发生于肝脏患者罕见,迄今约200例报告,临床及影像学改变易于肝细胞癌等混淆。本院收治肝脏上皮样血管内皮瘤1例,现报告如下。 | 于亮 张祥盛 | 2014 | 中国肝脏病杂志(电子版)2014，6，3： | 2 |
| 11 | 小儿肝脏肿瘤的影像诊断思维显示文摘病例资料患者,男,2个月,产前2个月即发现肝脏肿物。平素健康情况良好,无传染病史、外伤及手术史,无药物及食物过敏史,无输血史。一般检查体温37.8℃,脉搏132次/分,呼吸35次/分,血压78/45 mmHg,体重4.1 kg。发育正常,营养良好。超声检查提示肝实性肿物。实验室检查:肿瘤系列:鳞状细胞癌抗原3.7 ng/ml(正常0.0~1.5 ng/ml),甲胎蛋白>2000.00 ng/ml(正常0.89~8.78 ng/ml)。 | 王海波 刘新顶 周海婷 姜慧杰 梁宗辉 | 2019 | 影像诊断与介入放射学2019，28，4： | 2 |
| 12 | 婴儿型血管瘤临床病理分析显示文摘目的:探讨肝脏婴儿型血管瘤(infantile haemangioma,IH)的临床病理特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法:结合文献对1例IH的临床资料进行回顾性分析。结果:患儿,女,6个月,因肝肿大伴甲胎蛋白(AFP)明显升高入院。CT示患儿肝右叶有一巨大孤立性块状低密度肿物,边缘环状强化。眼观:肿物质韧,灰白色,中心区域呈纤维囊性,边界不清。形态学示肿瘤由许多相互交通的血管组成,腔内可见红细胞,内衬单层肥胖的CD31或(和)CD34表达阳性的内皮细胞,有时部分可见内陷的小胆管和中央区域变性及钙化。结论:IH是一种罕见的良性血管源性肿瘤,应与肝脏其他肿瘤相鉴别,尤其是AFP增高者。 | 方三高 马强 马瑜 曾英 李艳青 肖华亮 | 2013 | 现代肿瘤医学2013，21，5： | 2 |
| 13 | 肝动脉栓塞术治疗婴儿型肝血管内皮细胞瘤一例显示文摘患儿,女,7 d,因'孕35 +1周,生后腹部肿物7 d'于2017 年3 月11 日入住本院.患儿系试管婴儿,出生体重2 680 g,无胎膜早破,否认出生窒息史.生后外院新生儿科住院,考虑肝占位性病变性质待查转入本院.母孕24 周胎儿三维彩超提示胆囊上方见一大小约 2. 6 cm ×2. 6 cm × 2. 5 cm 液性包块,胆道扩张,未予处理,定期产检,胎儿宫内发育正常.监测胎儿彩超,肝脏肿物进行性增大,34周复查彩超提示肝实质性占位性病变,大小约6. 5 cm×6. 3 cm×5. 6 cm. | 蒋芳芳 钟丹妮 高宗燕 | 2019 | 中国小儿急救医学2019，26，11： | 1 |
| 14 | 婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的超声学特征及随访显示文摘婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤属于肝脏血管源性肿瘤,是一种婴儿较为常见的肝脏良性肿瘤,国外已报道百余例,而国内则报道较少.已有报道中以CT及MRI等影像诊断为主,有关其超声方面的报道则较少,临床上多对该病缺乏认识,易误诊为肝母细胞瘤而行手术切除,给患儿带来不必要的痛苦.故本文回顾性分析20例婴儿型肝脏血管内皮细胞瘤的超声表现及其随访变化,旨在提高临床医师对此病的认识,提高超声对该疾病的诊断价值,为临床治疗提供依据. | 吕敏 蒋国平 | 2012 | 浙江医学2012，34，9： | 1 |
| 15 | 婴儿肝血管内皮瘤的超声诊断价值显示文摘目的探讨婴儿肝血管内皮瘤(IHHE)的声像图特点。方法回顾性分析14例IHHE的超声和临床资料,并与CT、MR进行对照研究。结果14例中肿瘤单发6例,多发5例,弥漫性3例。单发或多发肿瘤超声显示边界清楚,内部回声不均匀,4例瘤内可见钙化灶,6例可见无回声区;弥漫性者瘤体边界不清而难以辨认,全肝回声极度紊乱;4例肝动脉和腹腔干开口以上腹主动脉扩张,而腹腔干开口以下的腹主动脉相对变细。彩色多普勒示瘤内血供丰富,8例可见血管扩张,4例可检出动静脉瘘。结论IHHE的超声表现具有一定的特征性。 | 黄湖 吴道珠 赵雅萍 黄福光 | 2012 | 中华超声影像学杂志2012，21，4： | 1 |
| 16 | IHHE恶变为血管肉瘤一例及文献复习显示文摘目的探讨肝婴儿型血管内皮瘤(IHHE)转变为血管肉瘤的可能性及肝移植手术时机的选择。方法回顾1例有IHHE病史且行肝移植术后发现肿瘤恶变为血管肉瘤患儿的临床特点、病理特征,分析IHHE及血管肉瘤的组织形态、免疫组织化学表达特征。以'肝移植''肝婴儿型血管内皮瘤''血管肉瘤'及'临床病理'为检索词(包括中英文),对生物医学文献数据库(PubMed)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库进行检索,收集并分析检索到的IHHE恶变为血管肉瘤的资料。结果该例为4岁男性患儿,IHHE综合治疗后2年余,因腹胀、身目黄染就诊。MRI显示肿瘤复发,遂行'同种异体原位移植术'。病理活组织检查见肿瘤由2种结构构成,部分为典型血管肉瘤,部分区域则表现为婴儿型血管内皮瘤的形态特征,但组织结构更为复杂,且细胞异型性较普通的IHHE大,2种不同类型结构区域之间可见移行过渡。患儿病情重,于肝移植术后第17日死于肺部感染及心力衰竭。文献复习的3例IHHE转为血管肉瘤患儿经类固醇、IFN或化学治疗等治疗后,均因病情加重死亡。结论 IHHE可恶变为血管肉瘤,故应对患儿作长期随访,及时正确诊断,给予合理化治疗,肝移植手术的具体时机须由临床及病理医师共同商榷,是否应放宽移植的手术指征以期获得更好的预后值得讨论。 | 赵畅 刘星菱 张小芳 林维真 张娜娜 唐录英 周静 | 2019 | 新医学2019，50，8： | 0 |
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