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1聚乙烯磨损颗粒的大小对人工关节松动的影响显示文摘目的 探讨超高分子聚乙烯磨损颗粒 (UHMWPE)的大小对人工关节松动的影响。方法 从翻修髋关节术所获得组织中提取超高分子聚乙烯磨损颗粒 (平均直径 9.41、5 .96、0 .5 6、0 .3 3 μm ) ,将其与Ceridust 3 615 R○ 颗粒 (模型颗粒 ) (平均直径 14 .2 7、6.3 9、1.74、1.0 1、0 .5 4和 0 .2 8μm)分别刺激人单核 /巨噬细胞 ,并检测培养上清液中的骨溶解介质。 结果 随着UHMWPE颗粒直径的减少 ,其刺激单核 /巨噬细胞分泌白细胞介素 1β ,白细胞介素 6和细胞坏死因子α的作用明显增强 ,而Ceridust 3 615 R○ 颗粒的大小对单核 /巨噬细胞的刺激作用影响不明显。结论 单核 /巨噬细胞对UHMWPE磨损颗粒与Ceridust 3 615 R○ 颗粒的反应明显不同 ,运用模型颗粒研究人工关节松动的机制仍须谨慎。丁悦 Bertram Barden 刘尚礼 黄东生 Franz Ler 2004中华实验外科杂志2004,21,3:17
2聚乙烯颗粒对人单核细胞分泌促炎因子与抗炎因子的影响显示文摘【目的】探讨聚乙烯颗粒对人单核细胞分泌促炎因子与抗炎因子的影响。【方法】用Ceridust3615颗粒(聚乙烯颗粒)(平均直径14.27,6.39,1.74,1.01,0.54和0.28μm)分别刺激人单核细胞,颗粒体积与细胞数的比例为100∶1和10∶1。在颗粒刺激细胞24h后,运用ELISA检测培养上清液中的促炎因子(白介素-1β,白介素-6和细胞坏死因子α)及抗炎因子(白介素-10)的表达。【结果】Ceridust3615颗粒可刺激单核细胞分泌白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和细胞坏死因子α(TNFα),但未能引起白介素-10(IL-10)的表达。颗粒比例增高可促使单核细胞分泌更多的IL-6和TNFα,却减少IL-1β分泌,对IL-10的分泌则无影响。个体差异使巨噬细胞对同种颗粒的刺激产生不同的反应,其差异可达到30倍。【结论】个体差异是影响人工关节寿命的重要因素,聚乙烯颗粒可刺激单核细胞产生炎因子但对产生抗炎因子(IL-10)的作用不明显,提示促炎因子与抗炎因子的不平衡或许是人工关节松动不断进展的另一重要因素。丁悦 Barden Bertram 刘尚礼 马若凡 黄东生 Ler Franz 2004中山大学学报(医学科学版)2004,25,2:1
3磨损颗粒刺激巨噬细胞引起人工关节松动的作用机制显示文摘目的探讨来源于人外周血的单核/巨噬细胞对直径1μm以下超高分子聚乙烯(UHMWPE)磨损颗粒的反应及其机制。方法从因无菌性人工髋关节松动而需要行翻修手术的患者假体周围组织中提取UHMWPE磨损颗粒。从10名健康志愿者分别抽取50ml外周血,梯度离心获得外周血中的单核/巨噬细胞。将细胞分为6组:A:单核/巨噬细胞+UHMWPE磨损颗粒;B:单核/巨噬细胞+UHMWPE磨损颗粒+100μMRote-none;C:单核/巨噬细胞+UHMWPE磨损颗粒+10μMU0126;D:单核/巨噬细胞+UHMWPE磨损颗粒+10ng/mlCerivastatin;E:单核/巨噬细胞;F:单核/巨噬细胞+脂多糖(LPS)。检测各组细胞的TNFα表达。结果UHMWPE磨损颗粒明显刺激单核/巨噬细胞分泌TNFα。Rotenone、U0126和Cerivastatin均可抑制UHMWPE磨损颗粒刺激单核/巨噬细胞分泌TNFα,且以U0126明显(P<0.01)。结论UHMWPE磨损颗粒刺激单核/巨噬细胞产生TNFα可通过NF-κB和MAPK通路,但以MAPK通路为主。丁悦 秦础强 马若凡 许杰 刘尚礼 Barden Bertram Ler Franz 2008中华关节外科杂志(电子版)2008,2,4:11
4人工髋关节假体旁组织中巨噬细胞亚群的分布显示文摘目的探讨人工髋关节假体周围组织中巨噬细胞亚群的分布情况。方法获取因人工髋关节无菌性松动而行翻修术的37例患者假体周围组织,并用免疫组织化学的方法检测假体周围组织6个区中27E10(+)、25F9(+)和RM3/1(+)巨噬细胞亚群的分布。结果在人工关节假体周围各个区域组织中均有27E10(+)、25F9(+)和RM3/1(+)的巨噬细胞存在。各区中25F9(+)的巨噬细胞百分数分别为(35.12±27.09)%、(42.6±28.01)%、(36.81±23.44)%、(33.86±26.63)%、(42.45±19.12)%和(42.50±29.10)%均高于各区中27E10(+)及RM3/1 (+)巨噬细胞的百分数(P<0.05)。25F9(+)和RM3/1(+)的巨噬细胞亚群在2区、5区和6区较多,1区和4区较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论假体旁组织中巨噬细胞亚群的分布与磨损颗粒相关,假体旁组织中同时存在着急性和慢性炎症过程。巨噬细胞不断地被激活可使炎症不断发展,这也许是导致人工关节假体无菌性松动不可避免的重要原因。丁悦 黄东生 李海刚 刘尚礼 Barden Bertram Ler Franz 马若凡 2007中华实验外科杂志2007,24,4:2
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