|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 不同标准诊断的亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺过氧化物酶抗体阳性对妊娠的影响显示文摘目的 探讨不同促甲状腺激素(TSH)标准诊断的妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对妊娠的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,收集2011年8月至2013年2月在陕西省妇幼保健院产科首次产检并分娩的孕妇3 244例.按美国甲状腺协会标准,以血清TSH水平>2.50 mU/L、血清游离甲状腺素(FT4)水平正常的妊娠合并亚甲减孕妇为国外标准组;按照2012年国内制定的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》标准,以血清TSH水平>5.76 mU/L、血清FT4水平正常的妊娠合并亚甲减孕妇为国内标准组;TSH水平介于2.50~5.76 mU/L之间的妊娠合并亚甲减孕妇为研究观察组;选择TSH水平<2.50 mU/L,且TPO-Ab检查结果阴性的健康孕妇作为对照组.对各组孕妇的TPO-Ab阳性检查结果及其与妊娠结局及并发症进行分析.结果 (1)国外标准组亚甲减孕妇共635例,发生率为19.57%(635/3 244).国内标准组亚甲减孕妇共70例,发生率为2.16%(70/3 244).两组亚甲减发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).研究观察组亚甲减孕妇共565例,发生率为17.42%(565/3 244),与国内标准组的亚甲减发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);与国外标准组的亚甲减发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)3 244例孕妇中TPO-Ab阳性402例,阴性2 842例.其中,国外标准组阳性318例,阳性孕妇的亚甲减发生率为79.10%(318/402);阴性317例,阴性孕妇的亚甲减发生率为11.15%(317/2 842),两者发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).国内标准组阳性孕妇46例,阳性孕妇的亚甲减发生率为11.44%(46/402);阴性24例,阴性孕妇的亚甲减发生率为0.84% (24/2 842),两者发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).研究观察组阳性孕妇272例,阳性孕妇的亚甲减发生率为67.66%(272/402);阴性293例,阴性孕妇的亚甲减发生率为10.31%(293/2 842),两者发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)国外标准组孕妇流产、早产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病(GDM)等的发生率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);胎盘早剥、胎儿窘迫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).国内标准组孕妇流产、早产、妊娠期高血压疾病、GDM等的发生率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);胎盘早剥、胎儿窘迫发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究观察组孕妇流产、妊娠期高血压疾病、GDM等的发生率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);早产、胎盘早剥及胎儿窘迫的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(4)国外标准组TPO-Ab阳性孕妇流产、早产、胎盘早剥、妊娠合并贫血、胎儿窘迫的发生率分别与TPO-Ab阴性孕妇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两者的妊娠期高血压疾病、GDM的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).国内标准组TPO-Ab阳性孕妇流产、早产、妊娠期高血压疾病、GDM、胎盘早剥、胎儿窘迫的发生率与TPO-Ab阴性孕妇比较,呈增高趋势,但分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究观察组TPO-Ab阳性孕妇妊娠期高血压疾病、GDM的发生率与TPO-Ab阴性孕妇比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而流产、早产、胎盘早剥、胎儿窘迫的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 (1)妊娠早期亚甲减孕妇患病率较高,且可导致不良妊娠结局增加;(2)TPO-Ab阳性对预测甲状腺功能异常和GDM发病风险具有重要的临床意义;(3)相对比较,按我国2012年标准(血清TSH水平>5.76mU/L)诊断亚甲减可能过于谨慎,不利于孕期管理;按美国标准(血清TSH水平>2.5 mU/L)诊断亚甲减对孕期管理更加安全,以获得更良好的妊娠结局. | 贺译平 贺同强 王艳霞 徐钊 徐叶红 吴益青 计静 米阳 | 2014 | 中华妇产科杂志2014，49，11： | 82 |
| 2 | 妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠影响的研究显示文摘目的探讨妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠的影响。方法收集陕西省妇幼保健院2011年8月至2012年8月在产科正常产检并分娩的孕妇2 582例的临床资料,采用化学发光法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),对妊娠的影响进行前瞻性研究。结果①患病率:妊娠20周前甲状腺功能异常的总患病率为16.08%(415/2 582),其中TSH、FT4异常及TPOAb(+)的发生率分别为2.37%(61/2 582)、2.01%(52/2 582)及10.68%(276/2 582),甲状腺功能减退症、亚临床甲减、低甲状腺素血症、单纯甲状腺自身抗体阳性及甲状腺功能亢进症的患病率分别为0.12%(3/2 582)、2.06%(53/2 582)、4.52%(117/2 582)、8.52%(220/2 582)和0.08%(2/2 582),与TPOAb(-)组比较,TPOAb(+)组中甲状腺功能减退症和亚临床甲减的发病率较高,分别为1.09%(3/276)和11.96%(33/276),差异有统计学意义(P<0.01);②对妊娠影响:甲状腺功能异常组中妊娠并发症或合并症的发生率较正常组高,依次为妊娠期糖尿病(x^2=60.66,P<0.01)、妊娠期高血压疾病(x^2=6.26,P<0.05)、贫血(x^2=6.03,P<0.05),而胎盘早剥(x^2=0.01,P>0.05)的发病率在两组间比较无统计学差异。③妊娠结局:甲状腺功能异常组中不良妊娠结局的发生率较正常组升高,主要表现为低体重儿(x^2=23.26,P<0.01)、早产(x^2=7.65,P<0.01)及流产(x^2=10.67,P<0.01),而胎儿窘迫(x^2=0.62,P>0.05)的发病率在两组间比较无显著差异。结论妊娠20周前甲状腺功能异常对妊娠过程及结局可产生不良影响。 | 贺译平 贺同强 徐钊 徐叶红 王环 申远 米阳 | 2013 | 中国妇幼健康研究2013，24，5： | 36 |
| 3 | 子痫前期临床发病相关因素研究进展显示文摘子痫前期是导致孕产妇死亡的主要原因,它可明显增加孕产妇和围生儿的发病率和死亡率。目前,对于子痫前期发病前的高危因素和低危因素的高精确预测试验仍在继续。越来越多的学者开始采用联合监测试验来预测子痫前期的发病。由于病因不明,所以有效的预防是不可能的,但是至少识别和干预其可能发病的高危相关因素也可以降低其发病率。孕妇的一般状况包括体重指数(BMI)、孕期血压及变化、吸烟史、月经史及既往孕产史可能与子痫前期的发病有关。子痫前期孕妇血浆中C-反应蛋白(CRP)和癌抗原125(CA125)水平较正常孕妇明显升高,但这些都缺乏循证医学证据,尚不能证明它们之间有因果关系。对于低钙摄入群体和高危孕产妇来说补充钙剂和口服小剂量阿司匹林是有益的。营养饮食措施和其他药物均不能降低子痫前期的发病,或是没有足够的证据可推荐给临床使用。合理的围生期管理和适时终止妊娠是预防子痫前期发病的终极预防措施。 | 贺同强 赵三纯 | 2012 | 实用妇产科杂志2012，28，10： | 27 |
| 4 | 孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响显示文摘目的研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13.52±3.17)mL、(38.41±3.98)min、(3.02±0.86)d、14.00%、88.00%、9.33%、2.67%、6.67%、7.33%、(3019.54±491.17)g、(38.63±2.58)周,对照组依次为(27.29±8.05)mL、(37.36±3.64)min、(5.63±0.97)d、52.00%、51.33%、34.67%、14.00%、16.00%、17.33%、(2645.71±516.48)g、(35.38±2.41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。 | 王春秀 张俊梅 贺同强 齐进 | 2020 | 临床和实验医学杂志2020，19，20： | 21 |
| 5 | 硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的综合疗效及对血清UⅡ、PTM、Apelin水平影响显示文摘目的:研究硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的综合疗效及对血清尾加压素Ⅱ(UⅡ)、血浆血栓蛋白(PTM)、Apelin水平的影响。方法:选取我院2015年8月到2016年8月收治的妊娠期高血压患者500例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各250例。对照组患者给予静脉滴注硫酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平联合拉贝洛尔治疗。比较两组患者的治疗总有效率、母婴不良围生结局的发生情况以及治疗前后血清UⅡ、PTM、Apelin水平的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率(91.60%)明显高于对照组(77.60%)(P=0.000);观察组患者的血清UⅡ、PTM、Apelin水平明显低于对照组(P<0.01),胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、终止妊娠、产后出血、低体重儿等不良围生结局发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:硝苯地平、拉贝洛尔及硫酸镁三联治疗妊娠期高血压的临床疗效显著,能有效改善母婴围生结局,可能与其有效减低血清UⅡ、PTM、Apelin水平有关。 | 王君 周蕾 贺同强 肖瑾 刘丹 | 2019 | 现代生物医学进展2019，19，21： | 17 |
| 6 | 低分子肝素联合阿司匹林治疗妊娠期高血压对氧化应激子宫动脉血流TEG参数及妊娠结局的影响显示文摘目的:探索低分子肝素联合阿司匹林治疗妊娠期高血压对氧化应激、子宫动脉血流、TEG参数及妊娠结局的影响。方法:前瞻性选取的126例妊娠期高血压患者在2019年2月至2021年2月期间收治,采用简单随机分组方法分为两组,对照组64例进行常规用药治疗,观察组62例进行低分子肝素联合阿司匹林治疗,并比较治疗后TEG参数、子宫动脉血流、氧化应激、妊娠结局。结果:观察组治疗后30d的R(6.95±1.22)min、K(2.15±0.11)min、α-Angle(72.12±4.63)度、MA(66.96±3.32)mm参数改善情况优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后各时间段LPO、GSH-PX、Hcy、SOD、PI、RI、S/D稳定情况优于对照组(P<0.05)。同时观察组剖宫产12.90%、产后出血3.23%、胎盘早剥1.61%、新生儿窒息0.00%、早产3.23%、胎儿窘迫率1.61%低于对照组剖宫产32.81%、产后出血18.75%、胎盘早剥10.94%、新生儿窒息9.38%、早产15.63%、胎儿窘迫率12.50%(P<0.05)。结论:对妊娠期高血压患者实施低分子肝素联合阿司匹林治疗,可改善氧化应激反应,稳定子宫动脉血流,减少母婴不良妊娠结局发生。 | 肖瑾 杜云 贺同强 薛倩 | 2022 | 河北医学2022，28，3： | 17 |
| 7 | 78438例产妇分娩方式及剖宫产指征的调查分析显示文摘目的通过对西北妇女儿童医院5年间78 438例产妇分娩方式及剖宫产指征的调查,探索降低剖宫产率的手段和措施。方法收集2013至2017年在西北妇女儿童医院产科分娩的产妇78 438例,统计分析年度分娩方式的变化情况,以及不同因素下剖宫产指征的比例。结果总剖宫产率为42.35%,去除前次剖宫产后的剖宫产率为28.45%。阴道助娩率为3.89%,剖宫产后再次妊娠阴道分娩(VBAC)率为10.62%。从2014年开始,去除前次剖宫产后的剖宫产率逐年降低(χ~2=607.94,P<0.05)。剖宫产率、阴道助娩率和VBAC率年度间差异均有统计学意义(χ~2值分别为270.13、100.38、29.49,均P<0.05),但变化无规律。在剖宫产因素中,胎儿因素占43.39%,其后依次为子宫疤痕因素(33.18%)、妊娠并发症(9.46%)和产程异常(9.15%),其他因素占4.90%。手术指征比例最高的是前次剖宫产(32.82%),其后依次为臀位/横位(9.97%)、双胎/三胎(6.56%)、胎儿监护异常(6.10%)、胎儿窘迫(5.95%)、羊水过少/偏少(5.44%)、子痫前期/妊娠期高血压(5.20%)、头盆不称/巨大儿(4.71%)、先露下降/宫口扩张阻滞(3.28%)、引产失败(3.17%)、脐带因素(2.54%)、前置胎盘(2.18%)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)(2.12%)、妊娠期肝内胆汁淤积症(1.53%)、持续性枕横/枕后位(1.20%)、前不均倾/高直位(0.88%)、宫缩乏力(0.61%)、胎盘早剥(0.55%)。结论剖宫产后再次妊娠的剖宫产几乎占所有剖宫产的1/3。多种措施并举包括实施VBAC可促进阴道分娩;通过把控'初次剖宫产'手术指征,减少'前次剖宫产'为指征的手术,是降低剖宫产率的重要手段。 | 李志斌 米阳 贺同强 刘芬 | 2019 | 中国妇幼健康研究2019，30，8： | 14 |
| 8 | 宫颈癌患者卵巢移位术及阴道延长术后生理功能随访分析显示文摘目的:通过对早期宫颈癌患者自体卵巢移位术及阴道延长术后2年卵巢功能及性生活质量的随访,探讨卵巢移位术及阴道延长术的临床价值。方法:对45例宫颈癌患者,在行宫颈癌根治术同时行卵巢移位术和阴道延长术,术前、放疗后、术后6个月、术后1年、术后2年,行阴道细胞学检查、微粒子化学发光法血清性激素测定、B超检测、阴道长度测量,随访术后2年卵巢功能及性生活质量。结果:45例中有4例卵巢移位术后2年出现卵巢功能减退,保留卵巢功能的有效率为91.1%。同时行阴道延长术者共12例,随访至术后2年均性生活满意。未行阴道延长术的33例患者随访至术后2年,性生活欠满意27例,性生活困难6例。结论:宫颈癌患者根治术中行卵巢移位术加阴道延长术,可保留卵巢功能,提高患者术后性生活质量。 | 刘海虹 刘晨 张恩娣 周欣 贺同强 | 2008 | 实用妇产科杂志2008，24，8： | 11 |
| 9 | 人类白细胞抗原G的表达与子痫前期发病的关系显示文摘目的通过检测子痫前期孕妇相关组织中人类白细胞抗原G(HLA—G)的表达,探讨其与子痫前期发病的关系。方法选择2009年3月至12月在陕西省妇幼保健院产科住院分娩的子痫前期孕妇30例,根据病情分为轻度子痫前期组8例,重度子痫前期组22例。选择同期健康孕妇30例为对照组。3组孕妇均以剖宫产方式分娩。采用ELISA法检测孕妇外周血、脐血及羊水中的可溶性HLA—G(sHLA—G)水平;采用蛋白印迹法检测胎盘、胎膜及脐带组织中HLA—G蛋白的表达。结果(1)各组孕妇外周血、脐血、羊水中sHLA—G水平:轻、重度子痫前期组孕妇外周血sHLA—G水平分别为(50±14)、(30±6)μg/L,新生儿脐血中sHLA—G水平分别为(34±10)、(26±8)μg/L,均明显低于对照组的(100±16)、(70±9)μg/L,分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);重度子痫前期组与轻度子痫前期组比较,差异也有统计学意义(P〈0.01)。重度子痫前期组新生儿脐血中sHLA—G水平虽低于轻度子痫前期组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。轻、重度子痫前期组孕妇羊水中sHLA—G水平分别为(26±7)、(25±5)μg/L,均低于对照组的(27±6)μg/L,但分别与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组比较,差异也无统计学意义(P〉0.05)。(2)各组孕妇胎盘、胎膜及脐带组织中的HLA-G蛋白表达:对照组胎盘组织中HLA—G蛋白表达水平为1.59±0.36,胎膜组织中表达水平为0.42±0.09,胎盘组织中的HLA—G蛋白表达水平明显高于胎膜组织,两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组脐带组织中HLA—G蛋白表达水平为0.24±0.17,分别与胎盘及胎膜组织中的HLA—G蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。轻度子痫前期组胎盘组织中HLA—G蛋白表达水平为0.78±0.21,重度子痫前期组为0.29±0.17,分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。轻、重度子痫前期组孕妇胎膜及脐带组织中均未检测出HLA—G蛋白的表达。结论与健康孕妇相比,HLA—G在子痫前期孕妇外周血、脐血及胎盘组织中呈明显低表达,HLA—G表达水平的异常可能与子痫前期的发病有关。 | 赵三存 李志斌 贺同强 俞纯芝 | 2011 | 中华妇产科杂志2011，46，10： | 11 |
| 10 | 1030例高龄产妇妊娠结局分析显示文摘目的为进一步做好孕产期保健提供科学依据。方法收集1 030例35岁以上高龄产妇和同期住院分娩1 030例适龄产妇的临床病历资料进行比较分析。结果高龄组产妇人工受孕及妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等妊娠合并症发生率显著高于适龄组,两组之间分娩期并发症差异无统计学意义(P>0.05);高龄组剖宫产率显著高于适龄组,顺产率、产钳助产率显著低于适龄组;高龄组活产儿平均胎龄、男/女性别比值显著低于适龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇的妊娠合并症明显增多,剖宫产率高,应加强高龄产妇围产期保健以降低合并症和远期并发症的发生率,保障妊娠和分娩期母婴安全健康。 | 郭赞 李芝兰 闫丹丹 王磊清 贺同强 | 2017 | 中国初级卫生保健2017，31，5： | 9 |
| 11 | 妊娠期高血压疾病钾通道功能的改变显示文摘目的探讨妊娠期高血压疾病患者血管平滑肌细胞膜上钾电流之变化,为其病因研究提供理论依据。方法对15例妊娠期高血压疾病孕妇及5例正常孕妇的胎盘采用急性酶解分离制备单个胎盘血管平滑肌细胞;全细胞膜片钳技术记录胎盘血管平滑肌细胞膜上钾通道电流情况。结果①妊娠期高血压疾病各组的细胞静息膜电位均增大,与对照组相比,有显著性差异(P<0.01);②胎盘血管平滑肌细胞膜电容在各组间无显著性差异(P>0.05);③与对照组相比,妊娠期高血压疾病各组胎盘血管平滑肌细胞钾电流密度均减小,差异具有显著性意义(P<0.001)。结论妊娠期高血压疾病胎盘动脉血管平滑肌细胞的静息膜电位增大,钾电流密度减小。推测妊娠期高血压疾病发生可能与钾通道功能改变有关。 | 贺同强 苟文丽 李雪兰 | 2007 | 中国妇幼健康研究2007，18，4： | 9 |
| 12 | 不同级别宫颈病变中HR-HPV亚型分布研究显示文摘目的:对不同级别宫颈病变中HR-HPV亚型的分布情况进行分析,为宫颈癌的预防提供更精确的数据。方法:对360例不同级别宫颈病变患者,统计分析其HR-HPV的亚型感染情况。结果:120例宫颈LSIL的HR-HPV感染者为106例,阳性率88.3%。120例宫颈HSIL的HR-HPV感染者为113例,阳性率94.2%。120例宫颈鳞状细胞癌Ⅰ期的HR-HPV感染者为114例,阳性率95%,三组之间的感染率没有统计学差异(P>0.05)。在所有患者中,HR-HPV各个分型感染率前五位由高到低分别是16、58、52、33、18。结论:宫颈癌的发生与HR-HPV密切相关,目前在国内批准和开展的9价HPV疫苗能够预防常见的HR-HPV亚型感染。 | 赵现立 高文丽 高巧莲 贺同强 | 2019 | 陕西医学杂志2019，48，5： | 8 |
| 13 | 产科重症监护病房危重孕产妇2531例临床情况及管理模式分析显示文摘目的:分析产科重症监护病房(MICU)危重孕产妇的临床特点及MICU管理模式在危重孕产妇救治中的作用。方法:回顾分析2015年6月-2018年6月收治于MICU的2531例危重孕产妇的临床资料,记录其一般情况(年龄、孕周、孕产次、生育史等),分析疾病种类及构成比、住院时间及临床救治结局等,并探讨MICU管理模式在危重孕产妇救治中的作用。结果:本组2531例中,剖宫产2005例(79.22%),其中MICU手术团队独立手术958例;阴道分娩179例(7.07%);流产、引产107例(4.23%);未终止妊娠240例(9.48%)。危重孕产妇前三位病因分别为重度子痫前期(42.67%)、前置胎盘(22.96%)和产后出血(16.55%)。2531例危重孕产妇中,前次剖宫产572例(22.60%),体外受精-胚胎移植(IVF-ET)355例(14.03%),双胎妊娠289例(11.42%)。本组2531例入住MICU住院时间为1~36天,平均3.43天;65.54%的危重孕产妇在MICU的住院时间≤3天。治愈或好转后转普通病区或出院2516例(99.41%);转院13例(0.51%);院内死亡2例(0.08%),死因分别为艾森曼格综合征和院前子痫导致的颅内出血。结论:MICU危重孕产妇最常见的病因为重度子痫前期、前置胎盘和产后出血;MICU管理模式应以产科医师为主导,手术团队可独立完成手术,实现对高危孕产妇的全程系统化管理,提高对产科危重患者的救治水平。 | 贺同强 乔媛 吕艳香 呼瑞 王君 周颖 | 2020 | 人民军医2020，63，11： | 6 |
| 14 | 健康教育和心理护理对重度子痫前期患者心理状况及母婴结局的影响显示文摘目的分析健康教育和心理护理对重度子痫前期患者心理状况及母婴结局的影响。方法选取我院2017年4月至2018年9月收治的102例重度子痫前期患者作为研究对象,对根据护理方法不同分为对照组(51例,常规治疗+常规护理)与研究组(51例,常规治疗+健康教育和心理护理)。比较两组的护理效果。结果入院时,两组患者的心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入院后7 d,研究组患者的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。对照组患者不良母婴结局的总发生率为35.29%,显著高于研究组的15.69%(P<0.05)。结论重度子痫前期患者应用健康教育和心理护理可以缓解患者的焦虑、抑郁心理,最终减轻不良母婴结局。 | 卫艳梅 李萍 贺同强 | 2019 | 临床医学研究与实践2019，4，28： | 6 |
| 15 | 腹主动脉球囊预置术辅助下逐步去血供用于凶险性前置胎盘剖宫产47例分析显示文摘目的:观察分析腹主动脉球囊预置术辅助下逐步去血供用于凶险性前置胎盘剖宫产术的效果。方法:选择凶险性前置胎盘47例,均在剖宫产术前行腹主动脉球囊预置术,并在手术过程中采用逐步去血供方法止血。记录患者年龄、孕周、孕产次、生育史,术前超声及胎盘MRI检查结果;手术方式、腹主动脉球囊阻断时间、手术时间、术中出血及输血情况,术中失血性休克及弥散性血管内凝血(DIC)发生情况,是否切除子宫及术后是否再次介入止血;产妇术后肾功能及血栓形成等并发症发生情况,术后住院时间和住院费用情况,新生儿结局等。结果:本组47例凶险性前置胎盘高发年龄段为25~34岁(63.83%),多见于妊娠≥3次的患者(76.60%),87.23%的凶险性前置胎盘可期待至34周后终止妊娠,足月妊娠约占25.53%。87.23%的患者在腹主动脉球囊预置辅助下行剖宫产+双侧子宫动脉结扎+宫腔填塞(纱布或球囊)术,子宫切除率为4.26%。术中出血量(1559.6±1151.1) ml,输血率63.83%,大量输血占比仅为8.51%。手术时间(103.3±46.1) min,腹主动脉球囊阻断时间(21.9±14.1) min。围术期共发生严重并发症7例,包括失血性休克和急性肾损伤各3例、DIC 1例;无一例发生深静脉或动脉血栓、血管损伤。术后住院时间(5.1±1.4)天,住院费用(39720.5±18042.8)元。本组47例(双胎妊娠3例)共分娩50例新生儿,转入新生儿重症监护病房(NICU) 19例(40.43%),其他31例新生儿Apgar评分正常,回母婴同室。结论:腹主动脉球囊预置术辅助下逐步去血供用于凶险性前置胎盘剖宫产术,可减少术中出血量和输血量,降低输血率和子宫切除率,母儿结局良好。 | 贺同强 乔媛 周颖 | 2019 | 人民军医2019，62，8： | 5 |
| 16 | 羊水过少对妊娠结局的影响显示文摘目的探讨羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法回顾性分析2006年4月至2007年4月在陕西省妇幼保健院分娩的羊水过少产妇98例(观察组)及羊水量正常产妇100例(对照组)的临床资料。结果羊水过少高发于妊娠40~42孕周,占52.04%。B超对羊水量的测量估计准确率达93.48%(86/92),是及时发现羊水过少的可靠方法。羊水过少导致胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息及剖宫产率明显高于对照组(χ^2分别为10.61、16.86、6.04、9.21,均P〈0.05),有显著性差异。结论羊水过少严重影响母婴健康,一旦确诊应严密监护,积极处理,必要时适时行剖宫产终止妊娠。 | 贺同强 王崇新 | 2008 | 中国妇幼健康研究2008，19，4： | 4 |
| 17 | 宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症患者MMPs及Caveolin-1蛋白表达的影响显示文摘分析宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶(metalloproteinases,MMPs)及小窝蛋白(Caveolin-1)表达的影响。采用回顾性方法将130例子宫内膜异位症患者均分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组患者接受宫腹腔镜治疗,观察组患者接受宫腹腔镜联合GnRH-a治疗。分析两组患者的临床治疗效果及治疗前后血清中TGFβ-MMPs及Caveolin-1蛋白表达的变化。结果显示观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后雌激素促卵泡激素(Follicle stimulating horman,FSH)、促黄体生成素(Luteotropic hormone,LH)和雌二醇(Estradiol,E2)水平均明显降低(P<0.05),MMP2、MMP9、Caveolin-1水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标降低比对照组患者更显著。因此,宫腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂能有效治疗子宫内膜异位症并降低雌激素水平,且其作用可能与抑制MMPs及Caveolin-1蛋白表达有关。 | 冯思思 韩茹 周卓 贺同强 | 2019 | 中南医学科学杂志2019，47，6： | 4 |
| 18 | 珍珠镍电镀工艺及其性能显示文摘在瓦特镍镀液中加入添加剂后获得较稳定的悬浊液,利用这种镀液制得珠光效果良好的珍珠镍镀层。考察了添加剂用量、镀液温度与pH、电流密度等工艺条件对珍珠镍镀层外观的影响,并对珍珠镍镀层的耐蚀性进行了研究。扫描电镜下观察到珍珠镍镀层表面有无数重叠的圆形凹坑,直径约20—30μm,这些凹坑在光照下会发生较强的漫反射,在宏观上表现出柔和的珍珠效果。阳极极化曲线测试结果表明,珍珠镍镀层的耐腐蚀性优于半光亮镍镀层。 | 姚素薇 贺同强 武卫明 张卫国 王宏智 | 2006 | 电镀与涂饰2006，25，10： | 4 |
| 19 | 醚后C_(4)制2-PH的原料处理工艺研究显示文摘为解决炼厂生产2-PH(2-丙基庚醇)的主流生产工艺原料(醚后C_(4))中烷烃比例较高、烷烃无法直接参与反应的问题,研究了使用N-甲酰吗啉与甲乙酮混合溶剂对炼厂醚后C_(4)进行丁烯提浓的技术方案,并基于Aspen Plus软件进行了模拟分析,为在大型炼厂中建设2-PH装置提供参考。 | 吴桐 郭雷 贺同强 曲顺利 | 2022 | 现代化工2022，42，1： | 3 |
| 20 | 生育政策调整后某医院孕产妇产后出血原因分析显示文摘目的:分析某医院多胎政策以来产后出血原因的变化。方法:回顾分析2019年于某医分娩并发生产后出血的348例患者的临床资料,分析发生产后出血的原因,比较剖宫分娩与阴道分娩产后出血发生情况,以及严重产后出血病例中胎盘因素与非胎盘因素的构成情况。结果:2019年某医院分娩量29 388例,发生产后出血348例,产后出血发生率1.18%。产后出血的原因:宫缩乏力171例(49.14%),胎盘因素138例(39.66%),软产道损伤37例(10.63%),凝血功能障碍2例(0.57%)。胎盘因素在剖宫分娩产后出血中占50.59%,非常显著高于阴道分娩产后出血的29.21%(P<0.01);宫缩乏力是阴道分娩产后出血的主要原因,占53.37%。胎盘因素在严重产后出血中占比47.30%,宫缩乏力所致严重产后出血占45.00%;在出血量≥2000 ml和需要输血治疗的产后出血患者中,胎盘因素构成比分别达66.67%、46.89%。胎盘因素所致产后出血中,严重产后出血、出血量≥2000 ml以及需要输血治疗者占比非常显著高于非胎盘因素所致产后出血者(P<0.01)。结论:多胎政策实施以来,胎盘因素在产后出血原因中的构成比较以前明显升高,成为剖宫分娩产后出血的主要原因;而胎盘因素更易导致严重产后出血,是严重产后出血的主要原因。 | 连亚楠 乔媛 吕艳香 贺同强 | 2021 | 人民军医2021，64，10： | 3 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员