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1中医药精准医疗的思考与探索显示文摘精准医学是以个体化医疗为基础,运用基因组、蛋白组等组学和大数据分析等技术,实现对疾病个性化、精准化预测、预防、诊断和治疗。中医药精准医疗是在中医药理论的指导下,应用精准医学技术和方法,结合患者四诊信息,实现精准的病证分类、诊断以及治疗。中医药精准医疗注重于个体化、系统化、全过程、全要素以及全局性的疾病预防和临床诊疗。本文提出了中医药精准医疗的概念,简要论述了中医药的精准预防、精准预测、精确诊断以及精准治疗的研究思路和实例,展望了中医药大数据获取及分析挖掘技术和方法研究、平台的构建和共享以及在临床诊疗中的运用的前景,以期为中医药精准医疗的发展提供参考。陈健 陈启龙 苏式兵 2016世界科学技术-中医药现代化2016,0,4:48
2中药复方配伍的研究方法及其进展显示文摘中药复方是由2味或2味以上中药遵循中医理论组合而成的方剂。多味中药在合适的剂量配比之下,协同发挥作用,实现中医的整体调节治疗。研究中药复方的配伍对推动中药现代化发展、新药开发以及临床应用有着重要意义。近年来,研究者们在传统的'七情和合'与'君臣佐使'的基础上,运用新技术和新方法对中药复方的成分、药效活性和药代动力学性质等进行了研究,从不同角度探讨了中药复方配伍的科学内涵。同时,多种数理方法和模型的建立、网络药理学和数据挖掘方法的发展与应用,也对中药复方配伍研究提供了很大帮助。研究方法的发展虽促进了中药复方配伍的科学研究,但还需进一步建立适合中药复方配伍复杂关系的研究方法,以阐明中药复方及其成分/组分配伍的内在规律,进而构建新的现代中药复方,这也是目前中药复方配伍研究的重点任务。周远 苏式兵 2019中国实验方剂学杂志2019,0,23:40
3中药及其成分配伍组方的研究方法探析显示文摘中药是依照七情和合、君臣佐使的原则组成方剂的。研究中药方剂配伍组方的方法很多,大致可分为传统模式和现代模式。中药的配伍组方研究已从传统模式发展到现代模式。其中,传统模式又分为全方研究和拆方研究,主要是在饮片层次从整体效果及拆方后药物的配伍组合对复方的作用机制进行剖析;而现代模式的研究主要是中药有效成(组)分的配伍组方研究,是在组分层次上的研究,并能实现药物配伍组方的定量分析。建立新的多成(组)分配伍模式和优化组合研究方法,将有可能使中药配伍组方从饮片层次上升到组分层次,并可能获得成分和作用靶点明确、作用环节及机制清楚的新组方,给中药方剂研究带来突破。刘新军 苏式兵 2009中西医结合学报2009,7,7:31
4中药网络药理学研究进展显示文摘药物承担着防治疾病、提高人们健康水平的作用,同时,医药产业也已成为社会经济建设不可或缺的部分。传统药物的发现主要集中于单一靶点的高特异性抑制剂。然而,通过大规模功能基因组研究证实,只有不到10%的单基因敲除具有治疗价值,而且,单一分子靶点的高特异性药物对复杂疾病通常难以获得良效,张贵彪 陈启龙 苏式兵 2013中国中医药信息杂志2013,20,8:31
5黄芩素抑制人乳腺癌细胞侵袭和迁移的实验研究显示文摘目的探讨黄芩素(baicalein)对人乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭和迁移的作用及其机制。方法 MTT法检测Baicalein对细胞活力的影响;Transwell小室测定其侵袭力和迁移力;细胞划痕实验测定细胞运动能力;Western blot检测细胞MMP2、MMP9和uPA的表达。结果与对照组相比,50、100μmol·L-1的baicalein明显抑制了MDA-MB-231细胞的侵袭(P<0.01)和迁移(P<0.01)。其中,baicalein对细胞侵袭抑制率分别为15%和44%,对细胞迁移的抑制率分别为50%和77%。50μmol·L-1的baicalein抑制了MMP2的表达水平,100μmol·L-1的baicalein分别抑制了MMP9和uPA的表达水平。结论 baicalein能够抑制MDA-MB-231细胞侵袭和迁移,其机制可能与直接抑制细胞侵袭和迁移能力,抑制MMP2、MMP9和uPA的表达有关。王秀峰 周钱梅 苏式兵 2010中国药理学通报2010,26,6:30
6慢性乙型病毒性肝炎中医证候生物学基础的研究思路显示文摘慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB)是危害我国人民健康的重大传染病。鉴于中医对乙肝辨证施治的特色和优势,本文回顾了迄今CHB的证候客观化研究,并针对其存在的问题,从'病-证结合'研究出发,提出了还原论与整体论、控制论与系统论相结合,基于系统生物学的CHB中医证候生物学基础的研究思路、方法和研究途径。苏式兵 胡义扬 赵立平 曹志伟 马利庄 张永煜 张庆华 刘平 2011中国中西医结合杂志2011,31,2:26
7乙肝后肝硬化证候的尿代谢组学研究显示文摘目的:运用代谢组学方法,探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)后肝硬化患者证候间尿代谢物的差异及其代谢模式。方法:采用GC/MS的尿液衍生化方法,分析乙肝后肝硬化患者不同证候内源性小分子代谢物,并进行单维和多维统计分析,通过与标准品的对照确认差异性代谢物。结果:在健康者与乙肝后肝硬化患者、不同中医证候的患者间,均获得了差异性尿代谢物,这些代谢物与能量代谢和氨基酸代谢等通路密切相关。其中在湿热内蕴证与肝肾阴虚证之间存在支链氨基酸的差异。结论:乙肝后肝硬化患者不同证候间存在着尿代谢物的差异,证候间可能具有不同的代谢模式。郭孜 王文玉 戴建业 范自全 曹慧娟 孙淑军 张永煜 徐列明 胡义扬 苏式兵 2012世界科学技术-中医药现代化2012,14,1:24
8复杂网络理论及其在中医学研究中的应用显示文摘中医学是从整体上把握疾病的变化规律的系统医学。通过回顾复杂网络的基本统计特性、介绍几种主要网络的拓扑结构模型以及基本分析方法,提出利用复杂网络理论研究中医学的基本思路。应用复杂网络对慢性病毒性乙型肝炎(乙肝)症候人群网络进行实证研究,结果发现乙肝症候人群网络具有小世界等特征。研究还显示了乙肝人群分布具有中医学证候分类的特征,为中医复杂系统研究及中医临床诊断提供一种可行的研究方法。孙继佳 蒋健 严广乐 李季明 苏式兵 朱蕾蕾 高月求 2008复杂系统与复杂性科学2008,5,2:21
9六味地黄汤中药成分-靶标-疾病网络分析及效应机制预测显示文摘目的:运用网络药理学技术预测六味地黄汤的化学成分、药物靶标以及可能治疗的疾病,探讨其配伍及对多种疾病'异病同治'的分子机制。方法:采用TCMSP数据库的口服生物利用度(OB)和类药性指数(DL),筛选六味地黄汤的活性成分和相关疾病,从Drugbank数据库获得药物靶标,用Cytoscape软件构建中药成分-靶标-疾病网络,并进行网络拓扑分析及靶标功能和信号通路分析。结果:在六味地黄汤507种化合物中符合OB≥30%,DL≥0.18有42种,其相关靶标有221个,并富集出九大类56种疾病,以肿瘤、心血管系统疾病以及呼吸系统疾病的网络相关度最大。六味地黄汤、三补和三泻的配伍都能调节细胞凋亡、代谢、增殖、以及血管平滑肌收缩;六味地黄汤还有调控蛋白的合成修饰和分泌作用;三补能够调控离子跨膜转运、血压以及前列腺素、视黄酸的代谢等;三泻则侧重于对细胞的信号传导以及细胞的生物合成作用的影响。结论:本研究筛选出六味地黄汤活性成分42种,预测靶标221个及疾病56个,其三补三泻的配伍使药物作用产生了1+1>2的效应机制。六味地黄汤对多种疾病'异病同治'具有多靶标、多功能以及多通路的调节机制。李晓燕 董姝 魏滨 陈启龙 蔡菲菲 王文海 苏式兵 2017中国实验方剂学杂志2017,23,5:21
10医学发展趋势和前景分析显示文摘为了预测医学发展前景,把握医学发展大方向,课题组采用问卷调查、数据库分析、专家咨询和研讨等多种形式,对21世纪世界医学发展趋势与前景进行了深入分析,提出4项预测,并据此就我国医学发展总体目标提出了实施前移战略和下移战略,落实模式转变和系统整合,以及从观念上实现5个转变,从医疗卫生服务模式上实现6个转移等建议,从而提高健康科技水平,适应人民健康、社会发展的需求以及医学自身发展的需求。苏式兵 王汝宽 李梢 陈峰 王阶 邹健强 2007世界科学技术-中医药现代化2007,9,1:19
11基于网络药理学的茵陈蒿汤“异病同治”研究显示文摘目的:采用网络药理学的方法,预测茵陈蒿汤的药物活性成分、效应靶点及潜在疾病,探讨该方治疗不同疾病湿热证'异病同治'的分子机制。方法:通过TCMSP、TCM Database@Taiwan、Drug Bank等多个数掘库,查找茵陈蒿汤中药物的成分、靶点和相关疾病信息,运用Cytoscape软件构建中药成分-靶点-疾病网络模型,并分析网络的拓扑结构,通过DAVID网站对茵陈蒿汤作用的生物学过程和KEGG通路进行富集分析。结果:共查找到茵陈蒿汤中大黄、栀子和茵陈三味药的272种化学成分,口服生物利用度(OB)≥30%和类药性指数(DL)≥0.18,并能够找到对应靶点的活性成分有33种,对应216个靶点蛋白与308种疾病,大于节点平均度的有81种疾病。与茵陈蒿汤相关的前三个生物学过程为对有机物质的反应、对细胞增殖的调节和对细胞凋亡的调控。显著富集的前三个KEGG通路为癌症通路、前列腺癌及胰腺癌。结论:本文基于网络药理学分析方法对茵陈蒿汤有了整体性的认识,有助于阐明茵陈蒿汤的组效关系,揭示其对于湿热证异病同治的作用机制,以及发现新的潜在临床适应症。蔡菲菲 李晓燕 董姝 魏滨 季青 陈启龙 苏式兵 2016世界科学技术-中医药现代化2016,18,9:19
12三七总皂苷对大鼠急性心肌梗死的保护作用显示文摘目的:通过观察三七总皂苷(Panax Notoginseng Saponin,PNS)对大鼠急性心肌梗塞(AMI)后血流动力学及血清酶的影响,探讨PNS对AMI大鼠保护作用及可能机制。方法:成年雄性SD大鼠40只随机分为4组:假手术组、急性心梗模型(AMI)组、三七总皂苷(PNS,20mg/kg)组、地尔硫卓组(22.5mg/kg)。采用麻醉开胸结扎冠状动脉左前降支造成AMI模型,观察AMI后各组大鼠血流动力学,左心室收缩峰压均值(mlVSP)、左心室舒张压均值(mlVDP)、左心室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室舒张压最大下降速率(-dp/dtmax)、左心室开始收缩至达到室内压最大上升速率时间(t-dp/dtmax)及心电图、心律失常、血清游离脂肪酸(FFA)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)、以及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、心梗面积的变化。结果:大鼠AMI后,mlVSP、±dp/dtma明显降低,mlVDP明显升高(P李娟莉 苏式兵 2013中药药理与临床2013,29,1:19
13大肠癌和肝癌术后“异病同证”的代谢组学研究显示文摘目的:本文主要探讨大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证、脾虚证和湿热证'异病同证'的血浆共同代谢物及其代谢机制。方法:对大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证、脾虚证、湿热证和隐证的血浆代谢物谱进行代谢组学(GC-MS)检测,采用主成分分析(PCA)方法寻找其'异病同证'的共同代谢物,并通过KEGG数据库分析代谢通路。结果:大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证共同的代谢物是甘氨酸,尿素,色氨酸和丙氨酸,其代谢调控以氨基酸的降解为主;脾虚证共同的代谢物是甘氨酸、尿素、色氨酸、葡萄糖、赖氨酸和肌醇,氨基酸的降解和糖类的分解功能受到影响;湿热证的共同代谢物是甘氨酸、尿素、色氨酸、葡萄糖、丙酸、甘露醇、山梨醇和赖氨酸,以影响糖类物质分解和供能过程为主要特征。结论:代谢组学方法是研究'异病同证'的有效工具之一。大肠癌、肝癌术后在肝肾阴虚证、脾虚证和湿热证各有其共同的代谢物以及代谢机制。魏滨 呼雪庆 宋雅楠 李晓燕 蔡菲菲 季青 罗运权 王文海 苏式兵 2016世界科学技术-中医药现代化2016,18,9:17
14一贯煎“异病同治”的网络药理学分析显示文摘目的:运用网络药理学技术预测一贯煎的化学成分、药物靶点和潜在疾病,探讨其治疗肝肾阴虚证'异病同治'的机制。方法:采用TCMSP、TCM database@Taiwan、TCMID、HIT、Drugbank、Pub Chem、TTD等数据库查找一贯煎药物化学成分、靶点和对应疾病,运用Cytoscape软件构建中药成分-靶点-疾病网络模型,并分析网络的拓扑结构,通过DAVID在线网站对一贯煎的GO生物学过程和KEGG通路进行富集分析。结果:共查找到一贯煎中北沙参、麦冬、当归、生地黄、川楝子、枸杞子六味药的849种化学成分,其中口服生物利用度(OB)≥30%和类药性指数(DL)≥0.18,并可以找到对应靶点的活性成分有49种,对应200个靶点蛋白与264种疾病。显著富集的前三个GO生物学过程为药物应答、RNA聚合酶II启动子转录的正调控、调节转录DNA模板。显著富集的前三个KEGG通路为癌症通路、乙型肝炎及前列腺癌。结论:我们对一贯煎进行的网络药理学分析结果有助于探讨一贯煎治疗不同疾病肝肾阴虚证'异病同治'的作用机制,并为发现新的临床适应病症及潜在的药物提供线索。杨梦蝶 蔡菲菲 武容 陈晓乐 潘秋莎 胡元佳 苏式兵 2017世界科学技术-中医药现代化2017,19,12:16
15健脾理气方综合治疗原发性肝癌患者的生存分析显示文摘目的:探讨健脾理气方综合治疗原发性肝癌患者生存的影响因素,评价联合华蟾素治疗的生存效益。方法:收集2010年10月至2012年10月在复旦大学附属肿瘤医院接受健脾理气方综合治疗的150例肝癌病例和随访资料,计算生存率并分析其影响因素。结果:门脉癌栓和谷氨酰转肽酶(GGT)为影响肝癌总生存期预后的危险因素,而中药使用时间长于1年为预后保护因素;联合使用华蟾素较未使用者,中位无进展生存时间及总生存时间显著延长(P<0.05)。结论:本研究结果得出配合健脾理气方长期使用,能使肝癌患者生存获益;联合使用华蟾素不仅能延缓肝癌的进展时间,而且能够提高生存率延长生存期。陈晓乐 徐立涛 王鹏 孟志强 苏式兵 2018中华中医药杂志2018,33,5:16
16TNF-α、TGF-β1和IL-10基因多态性与乙型肝炎后肝硬化的关系显示文摘目的:探讨上海人群中TNF-α、TGF-β1及IL-10单核苷酸多态性与乙型肝炎后肝硬化的关联.方法:运用PCR-RFLP结合测序的方法,测定119例健康对照者与169例肝硬化患者TNF-α基因-308G/A、TGF-β1基因-509T/C、IL-10基因-592A/C的多态性,并确定其基因型与等位基因频率的分布.结果:乙型肝炎后肝硬化患者TNF-α的GG基因型和G等位基因出现的频率明显高于健康对照者(P<0.001,OR>3);TGF-β1-509位点的3种基因型整体间没有差异,但T等位基因出现的频率明显高于健康对照者(P<0.05);IL-10-592A/C的多态性在乙型肝炎后肝硬化患者与健康对照者之间差异没有统计学意义.结论:TNF-α-308G/A与TGF-β1-509T/C的多态性可能与乙型肝炎后肝硬化的遗传易感性有关.姜在来 张玮 张辉 刘一博 苏式兵 2009世界华人消化杂志2009,17,31:16
17“AI+中医药”:迈向智慧中医药时代的新途径显示文摘人工智能(Artificial Intelligence,AI)的兴起被称为'第四次工业革命'的开端,随着AI在硬件、算法以及应用领域的广泛应用,它为解决复杂性科学问题提供了新的概念和解决方案,也为如何在人工智能时代促进中医药学发展提供了新的思路和方法。有鉴于人工智能技术在生物医学及临床诊疗等方面应用的研究发展,本文从中医临床信息的智能化采集、中医智能临床决策与疗效评价、中药智能分类管理与智能中药处方、药物研发以及中医大健康管理等方面,介绍了目前人工智能技术在中医药领域中的研究进展与应用现状,提出了'智慧中医药',并展望了未来'智慧中医药'的发展前景。蔡菲菲 马立新 胡元佳 苏式兵 2019世界科学技术-中医药现代化2019,21,9:16
18系统生物学在中医药研究中的应用显示文摘系统生物学是从整体角度理解生物系统的新的研究领域,它基于分子生物学对生命体研究的进展,着重于以系统的联系性来阐释生命现象。而传统中医药在疾病治疗中也注重整体调节的作用。在理论上,中医药学与系统生物学有着许多的共同之处。因此,将系统生物学方法运用到中医药研究中,必将为中医药研究开辟新的领域。本文介绍了系统生物学在中医药研究中应用的近况,并就研究前景作了展望。李青雅 苏式兵 2008世界科学技术-中医药现代化2008,10,4:15
19基于粗糙集与支持向量机的中医辨证数据挖掘方法研究显示文摘目的:采用粗糙集与支持向量机结合的数据挖掘方法进行中医临床肝硬化的辨证研究。方法:根据所收集的293例中医肝硬化患者临床的相关信息,采用粗糙集方法建立证候决策信息表,并通过计算提取与肝硬化各证型有密切关联的重要症状、体征。然后,利用这些提取的症状组合作为支持向量机的出入进行分类学习,从支持向量机分类结果得到相应的证候。结果:采用不同的输入指标所得到的辨证平均正确率均高于70%,尤其采用粗糙集约简后辨证的准确率为84.4%左右。结论:基于粗糙集与支持向量机的中医辨证具有比较高的可靠性,对于中医临床辨证研究工作具有一定的参考价值。孙继佳 苏式兵 陆奕宇 刘平 2010数理医药学杂志2010,23,3:15
20基于iTRAQ蛋白组学技术的大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证血浆差异表达蛋白的研究显示文摘目的:筛选大肠癌和肝癌术后肝肾阴虚证的血浆差异表达蛋白,探索大肠癌和肝癌'异病同证'的物质基础。方法:纳入具有典型肝肾阴虚证的大肠癌和肝癌患者各10例,对照组为无证可辨的大肠癌和肝癌患者各10例。采集患者血浆并提取蛋白,然后进行蛋白变性、还原及酶解,最后进行同位素相对标记与绝对定量技术(i TRAQ)标记和液相色谱串联质谱联用技术鉴定,得到的峰图采用Maxquant 1.3.0.5软件进行系统的蛋白差异表达分析。鉴定蛋白组间比值>1.5或<0.6被认为存在表达差异。结果:大肠癌术后肝肾阴虚证组共筛选出9个典型的差异表达蛋白,肝癌术后肝肾阴虚证组也筛选出9个典型差异表达蛋白,两组共同的差异蛋白有8个:激肽原1(KNG1)、血红蛋白α2(HBA2)、血红蛋白β(HBB)、α1微球蛋白比库蛋白前体(AMBP)、性激素结合球蛋白(SHBG)、羧肽酶N催化链(CPN1)、血浆蛋白酶C1抑制剂(SERPING1)、间α胰蛋白酶抑制剂重链H1(ITHIH1)。这些蛋白主要与补体和凝血级联途径有紧密联系。结论:本研究证实i TRAQ结合液相色谱串联质谱联用技术能够快速、有效地进行差异蛋白质组学研究,发现KNG1,HBA2等蛋白可能是大肠癌和肝癌'异病同证'的物质基础之一。季青 陆奕宇 宋雅楠 魏滨 李晓燕 孙阳 罗运权 王文海 李琦 苏式兵 2017中华中医药杂志2017,32,6:15
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