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171篇 您的检索式:作者名="杨智云"
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164层螺旋CT肺动脉成像低管电压设置结合个体化对比剂应用的对照研究显示文摘目的探讨低kV设置及个体化对比剂应用在64层MSCT肺动脉成像(MSCTPA)中应用的可行性。方法连续选取具有发生肺动脉栓塞可能的高危患者90例,按完全随机设计分为3组:(1)常规组30例,管电压120kV,对比剂总量70ml;(2)120kV组30例,管电压120kV,对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置(1.0ml/kg);(3)100kV组30例,管电压100kV,对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置(1.0ml/kg)。3组患者的对比剂均在20S注射完毕,并以相同流率追加生理盐水20ml。对120kV组和100kV组CT图像的客观指标、主观图像质量评价、CT容积剂量指数(CTDIvol)和有效吸收剂量(ERD)进行比较;对100kV组和常规组的对比剂用量、对比剂注射流率、CT图像的客观指标和主观图像质量评价进行比较,以评价64层MSCT低kV没置联合个体化对比剂应用在MSCTPA中应用的可行性。使用方差分析及posthoc检验对3组数据进行统计学分析。结果图像噪声水平:100kV组(5.2±1.8)与120kV组(3.4±0.7)比较增加了52.9%,纵隔窗图像主观图像质量评价差异无统计学意义(q=0.272,P=0.063);CTDIvol:100kV组[(9.5±0.0)mGy]与120kV组[(14.6±0.0)mGy]比较下降34.9%;ERD:100kV组[(2.4±0.4)mSv]与120kV组[(3.8±0.6)mSv]比较下降36.8%;肺动脉平均CT值:100kV组[(269.2±54.7)HU]相对于120kV组[(237.4±62.9)HU]平均增加了13.4%,与常规组比较差异无统计学意义(q=0.172,P=0.260)。结论64层MSCTPA应用低kV设置(100kV)降低辐射剂量是可行和有效的,个体化对比剂注射方案对特殊人群有一定临床价值。周旭辉 彭振鹏 郑丽丽 李树荣 杨智云 孟悛非 陈星 2009中华放射学杂志2009,43,7:48
2螺旋CT在喉及下咽部的临床应用价值(兼与传统CT比较)显示文摘目的探讨螺旋CT在喉及下咽部的临床应用价值。方法喉及下咽癌57例,19例螺旋CT扫描与38例传统CT扫描行对比分析,8例多平面重建图像与轴位图像对比;8例(另有4例正常喉及1例声带息肉)螺旋CT扫描后经软件处理行仿真内窥镜成像,并与纤维喉镜对照研究。结果⑴19例螺旋CT轴位图像在显示粘膜表面病变,估计深部浸润范围,喉软骨破坏,以及颈部淋巴结方面均与手术所见相符;而38例普通CT中有3例对侧声带表面病变、1例喉软骨破坏及1例颈部淋巴结转移漏诊。⑵8例螺旋CT多平面重建中7例从不同角度、不同方位显示了喉内解剖、肿瘤及其浸润范围及血管、气道的情况。⑶4例正常喉、1例双侧声带息肉及8例喉癌CT仿真内窥镜从头端入路显示喉内解剖及病变位置、形态、大小范围与纤维喉镜所见一致,且2例从足端入路显示了纤维喉镜不能显示的声门下及气道狭窄远端情况。结论螺旋CT较传统CT敏感度及准确率高;多平面重建可更好地显示喉室、颈部血管及气道情况,是轴位图像的很好补充;CT仿真内窥镜成像可以分别从头端或从足端入路显示喉腔结构。杨智云 李子平 陈君禄 许达生 1998中华放射学杂志1998,32,8:35
3鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤临床分期中CT的作用显示文摘目的探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤临床分期中CT的应用价值。方法回顾性分析33例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的CT影像资料及手术资料。结果按照Krouse分期标准,将本组病例分为四期(四组)。在每组中将CT分期与手术所见分期比较,结果如下(相符/不相符):T1期1/0,T2期22/2,T3期3/3,T4期2/0,总共28/5。结论鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤虽无特异CT表现,但CT影像与手术所见对比显示,它能较准确判断肿瘤的侵及范围,是鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤分期中不可缺少的资料之一。李健 文卫平 杨智云 苏振忠 2005中国耳鼻咽喉头颈外科2005,12,3:34
4嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现显示文摘目的总结嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现,提高对嗅神经母细胞瘤的影像学认识。方法搜集资料完整的经病理证实的嗅神经母细胞瘤16例,回顾性分析嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现。结果16例嗅神经母细胞瘤中有3例术后复发,3例肿瘤局限于鼻腔,表现为膨胀性生长,13例均表现为鼻腔中后部肿块,累及单侧或双侧筛窦、上颌窦,其中5例破坏纸样板,侵入眼眶,5例破坏颅底骨筛板侵入颅内。3例肿瘤内有钙化和骨化。肿瘤密度或信号不均,但强化明显。结论嗅神经母细胞瘤发病部位多位于鼻腔中后部,强化显著,多呈浸润性生长,易向副鼻窦、眼眶和颅内侵犯。杨智云 钟运其 张翎 蒋爱云 赵如恩 许达生 2005中华放射学杂志2005,39,3:29
5头颈部多层螺旋CT辐射剂量调查显示文摘目的了解我国头颈部多层螺旋CT扫描剂量。资料与方法发出头颈部CT扫描参数剂量调查表到国内7家东芝64层螺旋CT用户。查阅2002年1月至2007年7月期间中华放射学杂志、临床放射学杂志和实用放射学杂志三大杂志有关头颈部多层螺旋CT论文并测算其剂量。结果东芝64层螺旋CT扫描:头部平均毫安秒为189.4mAs、CT剂量指数(CTDIvol)为47mGy;鼻窦95mAs、22.5mGy,眼眶为74.3mAs、17.9mGy,颌面部为100mAs、22.5mGy,颞骨144.6mAs、44.7mGy,颈部131.3mAs、16.3mGy。其他螺旋CT为头部平均毫安秒为280mAs;鼻窦为100mAs,眼眶200mAs,颌面部为200mAs,颞骨196.7mAs,颈部220mAs。结论我国头颈部多层螺旋CT检查条件剂量不规范、不统一,有待优化。杨智云 陈星 初建平 李树荣 范淼 周旭辉 孟悛非 2008临床放射学杂志2008,27,5:30
6CT仿真喉镜的临床应用显示文摘目的探讨CT新技术仿真内窥镜成像在喉科的临床应用价值。方法对4名健康者、9例喉癌、1例喉癌术后复发气道狭窄、1例喉内外弥漫纤维瘤样增生、1例双侧声带息肉患者行螺旋CT扫描后经软件处理获得仿真喉镜影像,并与纤维喉镜、手术所见对照分析。结果CT仿真内窥镜显示喉内正常解剖结构与纤维喉镜所见一致;显示喉内病变的位置、范围与纤维喉镜所见类似,还可从足端入路观察到喉镜所看不到的狭窄远端和声门下区情况。结论CT仿真内窥镜是纤维喉镜的很好补充手段,具有一定的发展潜力。杨智云 李子平 蒋爱云 苏振忠 许达生 陈君禄 1998中华耳鼻咽喉科杂志1998,33,4:28
7颌面区Kimura病CT和MR诊断显示文摘目的探讨CT和MRI对颌面区Kimura病的诊断价值,旨在提高对Kimura病的认识。资料与方法回顾性分析6例经病理证实的腮腺区Kimura病的临床、CT和MRI表现。结果6例Kimura病病程长(平均5.5年),表现为面部和腮腺区无痛性肿大或肿块(其中1例双侧肿大),皮肤瘙痒。所有患者血常规嗜酸性粒细胞均明显增多(平均超出正常值约5~6倍)。CT和MRI表现为:(1)单侧或双侧腮腺浅叶弥漫性增大,常有多个结节;(2)累及并侵犯面部皮下组织,邻近皮肤增厚;(3)腮腺周围、颌下周围和颈深上淋巴结增大,增大的淋巴结密度或信号均匀,边界清楚光滑,无坏死、囊变,几乎不融合。结论Kimura病有一定的临床和影像特点,结合实验室检查,术前可以正确诊断。杨智云 赖英荣 冯崇锦 蒋爱云 刘春玲 李树荣 2006临床放射学杂志2006,25,11:26
8颈部淋巴结病变CT灌注成像显示文摘目的探讨CT灌注在区分颈部淋巴结病变中的临床价值。资料与方法对51例颈部淋巴结病变患者行CT灌注成像,包括淋巴瘤9例,甲状腺癌转移9例,甲状腺癌外的其他头颈鳞癌转移22例,淋巴结炎8例,结核3例。分析和比较不同病理类型淋巴结病变曲线和灌注参数特点。结果不同病理类型淋巴结病变CT灌注曲线(TDC)走势不同,淋巴结转移瘤以'速升速降'型为主,淋巴瘤TDC曲线低平,而慢性淋巴结炎以低平和缓升型为主。甲状腺癌转移淋巴结高灌注(PF)(127.04±65.78)ml.100g-1.min-1,淋巴瘤为低灌注(PF)(32.1±20.9)ml.100g-1.min-1,与淋巴结炎、其他头颈鳞癌转移瘤之间(PF)差异有统计学意义。结论不同病理类型的恶性淋巴结的TDC走势和灌注特点不同,利用CT灌注结合CT形态学表现可以帮助区分不同病理类型的淋巴结。杨智云 孟悛非 徐巧兰 杨旭峰 严超贵 谢红波 彭谦 李树荣 2007临床放射学杂志2007,26,9:26
9三叉神经痛MRI序列研究及诊断价值显示文摘目的探讨MR序列对导致三叉神经痛病变的显示能力及诊断价值。方法回顾性分析60例三叉神经痛患者临床及MRI资料,与临床手术对照,比较不同序列MRI显示病变能力。所有患者均行常规头部MR平扫,其中9例行增强扫描,49例行桥小脑角区高分辨3D—TOF和3D.快速SE(TSE)序列扫描。利用x2检验分析3D—TOF和3D—TSE两序列的敏感度、特异度和准确度。结果MR常规平扫及增强扫描显示6例桥小脑区肿瘤、3例三叉神经根及其周围脑膜炎,以及脑干多发硬化斑块及梗死各1例。49例为神经血管压迫所致,与手术对照3D.TOF和3D—TSE序列显示血管压迫的敏感度、特异度、准确度分别为95.3%(41/43)、66.7%(4/6)、91.8%(45/49)和95.6%(43/45)、50.0%(2/4)、91.8%(45/49),两者差异无统计学意义(x2值分别为0.13、0.19、0.17,P值均〉0.5)。结论MRI对显示和诊断三叉神经痛病因具有重要意义。MR全脑常规扫描可以显示或排除肿瘤、炎症等病变。桥小脑角区3D—TOF和3D—TSE扫描可以敏感和准确地显示和明确神经、血管的关系。周宙 杨智云 刘金龙 毛丽娟 李树荣 初建平 孟悛非 2012中华放射学杂志2012,46,1:23
10颌面外科及正畸中三维CT的临床应用显示文摘目的 探讨三维CT在颌面外科和正畸中的应用价值。资料与方法 颌面部骨折 5 5例 ,颌面部肿瘤 14例 ,颌骨及牙发育畸形 14例。所有病例均经螺旋CT扫描后进行骨的表面重建 ,肿瘤患者还行肿瘤区的多平面重建 ,颌骨畸形牙咬合错位者利用牙科软件行牙体的表面重建和牙根的多平面重建。重建图像分别与原始轴位图、手术所见对照 ,并与正畸模型进行对照。结果 (1) 5 5例颌面部骨折和 14例颌面部肿瘤三维重建图像显示的骨折、肿瘤部位与原始轴位图显示一致 ,与手术所见相符 ,而且立体感更强。 (2 ) 14例颌骨及牙发育畸形三维重建图像清楚显示颌骨畸形、牙咬合错位牙根方向的情况。根据三维图像制订、实施手术方案和矫形正畸计划 ,获得良好的效果。结论 三维CT可准确地显示颌骨的病变 ,可多方位、多角度观察病变 ,立体感强 ,有助于颌面外科疾病的治疗、手术计划的制订和实施 ,牙科软件行牙的表面重建及牙根的多平面重建 ,能清楚地显示各个牙根的走向 ,为牙的矫形。杨智云 严超贵 杨旭峰 谢红波 冯崇景 2002临床放射学杂志2002,21,7:20
11脑膜瘤MRI:肿瘤脑面重度强化带及硬膜尾征显示文摘目的:探讨脑膜瘤的“肿瘤脑面重度强化带”及“硬膜尾征”形成的病理基础及临床意义。材料与方法:30例32个脑膜瘤连同附近1cm硬膜手术切除病检,其中3个完整取出后作成大切片,作MRI-病理对照观察。结果:32个强化的肿瘤中3个出现“肿瘤脑面重度强化带”,镜下为包膜下或肿瘤与脑交界处大量扩张的血管及散在的镜下出血灶;19个出现“硬膜尾征”,镜下为结缔组织增生,其中15个有肿瘤细胞浸润。结论:“肿瘤脑面重度强化带”为脑膜瘤所特有,对不典型的脑膜瘤诊断有重要意义。“硬膜尾征”虽非脑膜瘤所特有,但它的出现可高度提示脑膜瘤,它大多数有肿瘤浸润,手术时应予充分切除。杨智云 陈君禄 钟思陶 1997临床放射学杂志1997,16,6:19
12脑梗死急性期OCSP分型的效度评价显示文摘目的 评价脑梗死急性期OCSP分型的真实性。方法 1名神经科医生将连续就医、首次发生的急性脑梗死患者 14 3例按 0CSP分型法分型 ,然后与脑CT/MR结果盲法比较分型的准确性。结果 分型总正确率70 6 % (10 1/ 14 3) ,敏感度 :TACI 76 % (95 %CI:5 8%~ 94 % ) ,PACI 85 % (95 %CI:74 %~ 96 % ) ,LACI 6 0 % (95 %CI:4 8%~ 72 % ) ,POCI 73% (95 %CI:5 1%~ 95 % ) ;特异度 :TACI 98% (95 %CI:95 %~ 10 1% ) ,PACI 70 % (95 %CI:6 1%~79% ) ,LACI 93% (95 %CI:87%~ 99% ) ,POCI 96 % (95 %CI:92 6 %~ 99 4 % ) ;阳性预测值TACI 89% (95 %CI:75 %~10 3% ) ,PACI 5 2 % (95 %CI:4 0 %~ 6 4 % ) ,LACI89% (95 %CI:80 %~ 98% ) ,POCI73% (95 %CI :5 1%~ 95 % ) ;阴性预测值TACI 96 % (95 %CI:93%~ 99% ) ,PACI92 % (95 %CI:86 %~ 98% ) ,LACI72 % (95 %CI :6 3%~ 81% ) ,POCI96 % (95 %CI:92 6 %~ 99 4 % )。结论 脑梗死急性期OCSP分型的效度较好 ,神经体征变动和评价时间是影响分型准确性的主要因素。李振东 朱良付 杨智云 黄海威 苏镇培 黄如训 2004中国神经精神疾病杂志2004,30,1:19
13扩散峰度成像在胶质瘤分级和预测细胞增殖中的诊断效能显示文摘目的探讨MR扩散峰度成像(DKI)在胶质瘤分级的价值,及其与Ki-67标记指数的相关性。方法收集经手术病理证实的脑胶质瘤患者32例,根据病理结果分为高级别胶质瘤组(HGG组,n=18)和低级别胶质瘤组(LGG组,n=14),术前行常规MR、DWI及DKI扫描,测定肿瘤实质区的平均扩散峰度(MK)、轴向扩散峰度(Ka)、径向扩散峰度(Kr)、平均扩散系数(MD)、部分各向异性(FA)和ADC值,比较高低级别胶质瘤各参数值的差异和诊断效能、肿瘤区各参数与Ki-67标记指数的相关性。结果高低级别胶质瘤各参数值差异均有统计学意义(P均<0.01)。HGG组的MK、Ka、Kr、FA值高于LGG组,而MD、ADC值低于LGG组。MK在鉴别高低级别胶质瘤的ROC曲线下面积最大(0.82,P<0.01),特异度最高(90.40%);ADC值敏感度最高(80.20%)。MK、Ka、Kr、MD和ADC值与Ki-67标记指数均有相关性,MK值与Ki-67标记指数相关性最大(rs=0.61,P<0.01)。结论 DKI参数对鉴别高低级别胶质瘤有一定的价值,其诊断效能总体高于传统扩散参数。DKI参数值对预测肿瘤细胞增殖有潜在价值。王玉亮 赵静 李欣蓓 严序 江利 杨智云 罗柏宁 初建平 2017中国医学影像技术2017,33,2:18
14伴眩晕的突发性聋患者临床特征与病因分析显示文摘目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征和发病原因。方法2016年8月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋伴眩晕患者74例,其中男36例,女38例,年龄18~75(40.5±6.5)岁。按内耳磁共振成像(MRI)结果分为内耳出血(IEH)和非IEH(NIEH)组,比较两组患者耳聋、眩晕特征,实验室检查及随访结果。结果IEH组26例,耳聋与眩晕同时发生22例(84.6%),患侧半规管功能、颈性前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)、眼性前庭诱发肌源性电位(O-VEMP)异常均26例(100%),伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)10例(38.5%)。治疗后14 d总有效率19.2%(5/26);治疗后180 d失平衡11例(42.3%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为69.2%(18/26)、53.8%(14/26)、57.7%(15/26),听阈改善值为(28.6±9.7)dB。NIEH组48例,耳聋与眩晕同时发生25例(52.1%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常分别为37例(77.1%)、34例(70.8%)、26例(54.2%),BPPV 6例(12.5%),治疗后14 d总有效率52.1%(25/48);治疗后180 d失平衡8例(16.7%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为31.2%(15/48)、25.0%(12/48)、20.8%(10/48),听阈改善值为(42.5±10.3)dB。两组患者耳聋与眩晕同时发生率、患侧前庭功能异常率、BPPV发生率、治疗后14 d总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05),IEH组前庭、耳蜗功能损害重于NIEH组。治疗后180 d,两组患侧前庭功能异常率、失平衡率、听阈改善值差异均有统计学意义(均P<0.05),NIEH组前庭、耳蜗功能恢复优于IEH组。结论突发性聋伴眩晕,可出现前庭、耳蜗功能损害,病因不同可出现不同临床特征及预后。内耳出血所致前庭、耳蜗功能损害更严重,恢复效果差。吴旋 刘敏 陈垲钿 庄惠文 杨智云 熊观霞 2019中华医学杂志2019,99,28:16
15儿童副鼻窦结构的64排CT低剂量技术应用显示文摘目的探讨儿童副鼻窦结构的64排CT低剂量扫描的最低管电流。方法选取临床怀疑副鼻窦炎而来放射科行CT检查的患儿90例随机分为三组。扫描设备为东芝Aquilion64排螺旋CT机。其他扫描条件固定,每组分别以250mA、20mA、10mA管电流进行扫描。将扫描后重建图像随机教授、副教授及主管技师各一人采用双盲法进行阅片,评价不同扫描剂量对于副鼻窦OMC的显示情况,以取得一致意见为准。以常规剂量图像作为基础片,OMC解剖结构能清楚显示的为合格,不能清楚显示的为不合格。评价结果进行多次配对设计两样本的卡方检验。结果本组实验得到儿童副鼻窦64排CT低剂量扫描管电流的最低值是20mA。结论儿童副鼻窦64排CT扫描低剂量可以获得符合临床诊断需求的图像信息,因而能应用于临床。彭谦 范淼 杨智云 孟悛非 2008影像诊断与介入放射学2008,17,2:16
16低龄小儿体部64排CT低剂量扫描的探讨显示文摘【目的】通过动物模拟相应体质量低龄小儿,初步摸索出CT扫描显示其正常解剖结构的最低管电流,再应用于临床,避免研究中对小儿造成过度辐射。【方法】用10~12kg比格犬和18~23kg幼猪模拟<16kg和16~25kg两组低龄小儿。先行预扫描,初步确定最低管电流值后进行实验。双盲法评价图像质量。以常规剂量扫描所获图像为基础片,从①图像伪影;②质地(噪声);③组织结构的显示;④扫描脏器与周围组织的对比四个方面评价。评价结果进行多次配对设计两样本的卡方检验。得到的数据经临床随机抽取的患儿各组30例行CT扫描以验证。【结果】最终获得低龄小儿64排CT低剂量扫描的最低管电流值:<16kg者胸部为10mA、上腹部40mA、中下腹部30mA;16~25kg胸部为20mA、上腹部50mA、中下腹部40mA。【结论】64排CT低剂量扫描可获得符合临床诊断需求的图像信息,因而能应用于临床。范淼 孟悛非 彭谦 杨智云 初建平 张晋昕 陈星 2009中山大学学报(医学科学版)2009,30,3:15
17鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤磁共振表现及临床价值显示文摘目的 探讨鼻腔鼻窦胚胎型横纹肌肉瘤(embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS)的磁共振(MRI)表现和临床价值.方法 回顾性分析5例经组织病理学证实的鼻腔鼻窦ERMS的临床、病理和MRI资料,重点分析肿瘤发生的年龄、临床症状、发生部位和MRI特点,以及MRI在诊断和治疗过程中的价值.结果 ERMS患者主要临床症状包括:鼻塞4例次,眼球突出4例次,视力下降2例次,涕中带血1例次,嗅觉下降1例次,眼球活动受限1例次.本组5例中,有4例病变主体位于筛窦,1例位于鼻中隔,均累及眼眶、前颅窝底脑膜及多个鼻窦.依据国际横纹肌肉瘤研究组(Intergroup Rhabdomyosarcoma Studies,IRS)分期标准,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例.病变与脑灰质比较,T1W1为均匀等信号2例 以等信号为主,散在小片状高信号3例.T2W1以稍高信号为主,混杂片状低信号2例 以稍高信号为主,见散在小点状、片状更高信号3例.5例ERMS增强扫描均为明显不均匀强化,内见散在片状无强化区,其中2例见线环样、葡萄样强化.4例肿瘤内有出血.全部5例均有不同程度的骨质推压改变和骨质破坏,骨质破坏区均见残存骨质.结论 鼻窦ERMS的MRI表现具有一定的特征性,MRI能准确显示肿瘤的侵犯范围,对肿瘤的定性诊断、临床分期和治疗效果的评价均有一定的指导意义.李树荣 杨智云 郑少燕 2010中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2010,45,5:13
18颞骨64排螺旋CT扫描剂量实验研究显示文摘目的研究64排螺旋CT颞骨扫描剂量与电流、电压及图像质量的关系,探讨降低剂量扫描方法。材料与方法采用东芝64排螺旋CT,在电压分别为120kV、100kV及80kV时,逐渐降低电流扫描,对头颅标本行颞骨扫描,直至图像质量很差时停止。比较CT剂量指数(CTDIvol)与电流、电压及图像质量的关系。结果电压固定,CTDIvol与电流(mA)呈线性关系。降低mA,可以降低剂量,同时噪声标准偏差(SD)也增加,电流降到30mA时,噪声SD120~150,颞骨内精细结构仍能显示。CTDIvol与电压(kV),呈指数型曲线关系,电流较大时,电压降低少许,即可大幅度降低剂量。获得相同图像质量,儿童较成人可以用更低的剂量扫描。结论64排螺旋CT颞骨扫描可以降低电流也可适当降低电压以降低X线辐射剂量。杨智云 李树荣 郑少燕 严超贵 彭谦 范淼 陈星 初建平 孟悛非 2009临床放射学杂志2009,28,8:13
19貌似大脑半球病变的脑干梗死临床和影像分析显示文摘目的 分析貌似大脑半球病变的脑干梗死的临床和影像学特点及临床定位错误的原因。方法 连续1年观察发病 6h内收治的首发脑梗死 118例 ,先行OCSP(theOxfordshirecommunitystrokeproject)分型、NIHSS评分 (thenationalinstitutesofhealthstrokescale)和超早期头颅CT平扫 ,再结合 72h内的头颅MR筛出貌似大脑半球病变的脑干梗死。结果 118例中首诊分型 5 0例为腔隙梗死 ,其中 4 4例行MR复查并证实貌似大脑半球病变的脑干梗死 12例。头颅CT均未检出脑干病灶 ,MR准确检出了脑干责任灶。病灶多在脑桥的三叉神经根平面、脑桥旁正中动脉的血供分布区。 11例病灶小于 2 0mm ,呈纵向条状、片状。结论 早期行MR有助于明确诊断貌似大脑半球病变的脑干梗死。对有糖尿病病史、起病有头晕、临床呈单纯运动性轻偏瘫或单纯性偏瘫的LACI,要注意其病灶有可能在脑干。朱良付 曾进胜 洪华 杨智云 盛文利 黄如训 2005中国神经精神疾病杂志2005,31,1:12
20内耳出血致突发性聋八例临床分析显示文摘目的 探讨内耳出血致突发性聋患者的临床表现、影像学特征及疗效预后.方法 收集2011年1月至2013年4月在中山大学附属第一医院住院治疗160例突发性聋患者的临床资料,分析其纯音测听等听力结果及内耳MRI等影像学资料,同时总结治疗后患者听力的恢复情况.结果 160例患者均行MRI检查,22例存在异常,其中8例考虑为内耳出血.这8例内耳出血患者的临床表现为突然发生的,数小时之内听力完全丧失,均伴有明显耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状,纯音测听均提示患耳极重度感音神经性聋.内耳出血在突聋患者中的发生率为5.0% (8/160),在极重度突聋患者中的发生率为18.6% (8/43).8例内耳出血患者入院后经相应治疗,眩晕、耳鸣等明显改善,但听力未见提高,随访3~6个月,听力恢复差.内耳出血MRI影像学特征为T1WI耳蜗或前庭、半规管异常高信号,增强扫描未见强化,3D-FLAIR序列显示患侧耳蜗或前庭、半规管高信号;随访3~6个月,内耳高信号逐渐消退.结论 内耳出血所致突发性聋的临床特征表现为患侧极重度感音神经性聋伴严重眩晕;MRI检查可见出血的内耳区域T1WI较健侧呈现异常高信号;其治疗效果差,预后不良.吴旋 孙亮 陈垲钿 杨智云 陈锡辉 姜鸿彦 2015中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2015,50,7:12
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