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| 1 | 恶性肿瘤发病率的时间趋势分析方法显示文摘目的 介绍恶性肿瘤发病率或死亡率的时间趋势分析方法。方法 利用上海市肿瘤登记处积累的1991~1999年的登记资料为例,分析了上海市区常见肿瘤发病率的变化趋势。首先是计算粗率、标化率和变化百分比(PC);并通过配合标化率的线性回归模型,估计发病率的年度变化百分比(APC);同时分析各部位肿瘤发病率变化在全部上升或下降的肿瘤趋势改变中的贡献,即年度变化贡献率,及其统计学检验方法。结果 9年间上海市区男性主要恶性肿瘤中食管癌和胃癌发病率呈现下降趋势,而结肠癌、直肠癌、胆囊癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌、白血病发病率上升;女性肿瘤中也是食管癌和胃癌发病率下降,而结肠癌、直肠癌、肺癌、乳腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌、卵巢癌、膀胱癌、肾癌发病率上升;男女性这些变化都达到了统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其他部位有较小的趋势变化,没有统计学意义。男性癌症中,以胃癌和食管癌下降显著,APC和贡献率分别为-2.99%(加权估计值,下同)和-65.72%、-2.90%和-17.07%;上升显著的是前列腺癌(2.30%和21.46%)、结肠癌(2.94%和18.62%)和直肠癌(3.11%和15.09%)。女性肿瘤中,同样以胃癌和食管癌下降显著,APC和贡献率分别为-6.05%和-39.55%、-1.08%和-35.19%;上升显著的是乳腺癌(2. | 项永兵 张薇 高立峰 刘振伟 徐望红 刘恩菊 季步天 | 2004 | 中华流行病学杂志2004，25，2： | 243 |
| 2 | 我国慢性病预防与控制发展历程显示文摘目的回顾我国慢性病防控的发展历程,总结经验与教训,为进一步完善我国慢性病防控措施提供参考。方法检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,获得我国慢性病防控政策、法规、文件及研究报告。结果我国慢性病防控历经近70年的发展,在实施过程中成就了多个成功案例,但防控效果总体上不理想,甚至存在较大的问题。近年来,通过学习和总结国内外的防控经验,逐渐形成了符合国际潮流、适合我国国情的慢性病防控理念和措施。结论我国慢性病防控已进入关键时期,需以政府为主导,制定并执行相关法律法规,创造有利于慢性病防控的社会支持环境。 | 刘晓娜 张华 赵根明 徐望红 | 2015 | 公共卫生与预防医学2015，26，2： | 80 |
| 3 | 乳腺癌筛查研究进展显示文摘乳腺癌是危害全世界女性健康最常见的恶性肿瘤。乳腺癌筛查是公认的能够有效提高女性乳腺癌生存率的主要方法。目前国内外常用的乳腺癌筛查手段包括乳房X线摄影术(钼靶X线摄影)、超声成像、临床乳腺检查和磁共振成像等。本文对这些筛查手段的优缺点进行了比较,并对基于这些手段建立的不同筛查方案在人群中的应用效果和卫生经济学评价进行综述,以期为建立符合中国国情的具有成本-效果的女性乳腺癌筛查策略提供参考和依据。 | 莫淼 柳光宇 吕力琅 徐望红 | 2012 | 肿瘤2012，32，9： | 60 |
| 4 | 上海市区女性生殖系统恶性肿瘤发病趋势分析显示文摘目的 对 1972~ 1999年上海市区常见的女性生殖系统恶性肿瘤的发病率进行统计 ,分析其发病趋势及变化原因 ,为防治措施的制定提供依据。方法 根据上海市肿瘤发病登记处收集的 1972~ 1999年的上海市区卵巢癌、宫颈癌、宫体癌和不明部位子宫癌的病例资料和相应年份的人口资料 ,分别计算各年龄组的年龄别发病率。并采用直接法计算世界人口标化发病率 ,对数线性回归法计算标化率的年变化率 (Annualpercentagechange ,APC) ,并对病例数进行加权计算。结果 1972~ 1999年上海市肿瘤登记处共登记卵巢癌 6 10 6例、宫颈癌 80 6 3例 ,宫体癌 3933例和不明部位子宫癌 1312例。 2 8年来 ,宫体癌和卵巢癌的标化发病率呈上升趋势 ,分别从 1972~ 1974年的 2 .4 9/10万和 4 .77/10万上升至 1996~ 1999年的 4 .75 /10万和6 .88/10万 ,年增长率分别为 3.0 %和 2 .0 %。同期宫颈癌的标化发病率从 2 6 .6 6 /10万快速下降至 2 .18/10万 ,年下降率达 10 .5 %。不明部位子宫癌的标化发病率亦呈下降趋势 (P <0 .0 1)。宫体癌以 5 5~ 6 4和 6 5~ 74岁组发病率上升最快 ,年增长率分别为 2 .5 %和 3.3%。卵巢癌各年龄组的发病率均有上升趋势 ,年变化率都在 1.0 %以上。宫颈癌发病率下降最快的年龄组是 4 5~ 5 4和 5 | 徐望红 项永兵 金凡 周淑贞 方茹蓉 阮志贤 孙璐 高玉堂 | 2003 | 肿瘤2003，23，4： | 54 |
| 5 | 中日两国慢性病防控策略比较及政策启示显示文摘目的比较中日两国慢性病的防控策略,以期为快速老龄化的中国提供慢性病防控政策启示。方法全面检索中英文文献库,访问组织、机构或政府网站,查阅调查报告和会议汇编资料等,建立文献库,提取关键信息进行分析和比较。结果中日两国的慢性病防控体系差别很大。在老龄化程度极其严重的情况下,日本将癌症、心脏病、脑卒中、糖尿病等慢性病称为'生活习惯病',由此将慢性病预防对策转向更加重视个人生活习惯改善及健康促进的一级预防。通过采取'特定健康检查和特定保健指导'的'生活习惯病'防控模式,日本的慢性病防控取得了良好的效果。中国自'新医改'以来,在慢性病防控立法、多部门合作、慢性病分级管理等方面取得了一些进展,但相比日本尚有较大的差距。结论日本以预防为主的慢性病防控体系、策略和经验对我国慢性病防控具有很高的借鉴价值。 | 徐望红 张勇 王继伟 吴菲 Hiroto Narimatsu 赵根明 | 2016 | 中国慢性病预防与控制2016，24，8： | 34 |
| 6 | 中老年男性肥胖流行特征及其与慢性病的关系显示文摘目的了解上海市中老年男性肥胖的流行现状及其与慢性病的关系。方法利用上海市男性健康队列研究的基线调查资料。研究对象为上海市某区8个街道40~74岁的中老年男性,2002--2006年期间共调查61500人。采用体重指数(BMI)和腰围臀围比(wHR)作为肥胖的测量指标。利用非条件logistic回归模型分析肥胖和各种慢性病之间的关系。结果被访者超重、肥胖和向心性肥胖的标化患病率分别为36.8%、7.7%和49.7%。在所有被访者中,66.7%患有一种及以上慢性疾病。高血压标化患病率(26.5%)居首位。分别调整WHR和BMI,高血压、冠心病、胆结石、泌尿道结石、中风的患病率随BMI和WHR的增高而上升。与正常BMI组相比,肥胖组患5种疾病的OR值为1.16—3.13;WHR最大组与最小组相比,5种疾病的OR值为1.20~1.69。趋势检验P值均〈0.05。糖尿病与WHR呈正相关,WHR最大组的患病率是最小组2.40倍(95%CI:2.14~2.70),而糖尿病与BMI无关。慢性阻塞性肺病的患病率随BMI增高而下降,肥胖组与正常BMI组相比,OR=0.87(95%C1:0.77~0.98);而WHR结果则相反,WHR最大组的OR值为最小组的1.26倍(95%CI:1.14。1.40)。结论高血压、胆结石、泌尿道结石、心脑血管疾病在肥胖男性中患病率较高。糖尿病患病率与向心性肥胖呈正相关。 | 李泓澜 徐飚 郑苇 徐望红 高静 舒晓鸥 项永兵 | 2010 | 中华流行病学杂志2010，31，4： | 29 |
| 7 | 1984-2014年我国慢性病防控相关重要政策的回顾分析显示文摘目的通过梳理我国近30年来慢性病防控相关政策的发布时间、颁布部门及内容,掌握我国慢性病防控相关政策的演变过程,为进一步推进我国慢性病防控政策性支持环境的建设提供参考。方法采用文献检索、专家咨询、文件阅读与分类等方法,收集、筛选和分析我国慢性病防控相关政策,梳理我国慢性病防控相关政策的发布背景、发布数量变化、内容演变和发展趋势。结果 1984-2014年期间,我国共发布重要慢性病防控相关法律和政策164个,其中中共中央、全国人民代表大会与国务院合计颁布50个,卫生和计划生育委员会颁布50个,其他相关部委办局64个。2000年之前颁布数量每年只有0-2个,此后呈平稳上升趋势,2009年新医改方案实施后,政策发布数量显著增加,每年颁布数9-29个。结论我国慢性病防控政策的数量和内容受国际环境、政府决策层主流观念的影响。将健康融入所有政策是我国慢性病防控相关政策的发展趋势。慢性病危险因素防控需要加强政策与财政专项支持。 | 白雅敏 刘敏 陈波 卢永 徐望红 陈政 孔灵芝 张勇 | 2016 | 中国慢性病预防与控制2016，24，8： | 29 |
| 8 | 上海市女性乳腺癌危险因素分析与风险预测模型研究显示文摘目的乳腺癌风险预测模型可将人群分为不同的风险等级,有助于降低筛查成本,使乳腺癌筛查效益最大化。本研究分析了上海市女性乳腺癌的危险因素,初步建立了符合该人群流行病学特征的风险预测模型,为乳腺癌高危人群的筛选提供依据。方法 2008-05-23-2012-09-30,采用调查表对上海市闵行区149 577名35~74岁女性开展乳腺癌初筛,内容包括人口学、月经生育史、乳腺疾病史和家族史等信息,具备任一明确定义危险因素者为初筛阳性。将所有对象的个人信息与上海市肿瘤登记系统和生命统计系统进行记录联动,收集2015-06-30前乳腺癌确诊和全死因死亡信息。采用Cox比例风险模型,建立乳腺癌风险预测模型,计算乳腺癌5年发病风险,并采用5折交叉验证法,分别计算期望病例数与观察病例数比值(ratio of the expected to the observed number,E/O)和受试者工作特征曲线下面积(areas under the receiver operating characteristic curve,AUC),评价模型的校准度和区分力。结果经过774 333人年(中位随访人年5.05年)随访,共发现新发乳腺癌病例973例,粗发病率(crude incidence rate,CIR)和年龄标化率(age-standardized incidence rate,ASR)分别为125.66/10万和112.55/10万,初筛阳性者的粗率和标化率分别为133.91/10万和121.83/10万,显著高于初筛阴性者的119.76/10万和106.91/10万。年龄、教育程度、乳腺癌家族史、患重度乳腺小叶增生、有乳房肿块、患乳腺导管内乳头状瘤与乳腺癌呈正向关联,哺乳和月经周期规律与乳腺癌呈负向关联。基于这些因素建立的风险预测模型估计该人群乳腺癌5年绝对发病风险高峰出现在55岁,在0.19%~1.10%之间变化。模型的E/O值为0.98(95%CI为0.92,1.04),AUC为0.596(95%CI为0.538,0.654)。进一步按年龄分层,发现55岁以下组和55岁及以上组的E/O值分别为0.96(0.88,1.03)和1.01(0.91,1.16),AUC分别为0.627(0.514,0.701)和0.567(0.518,0.630)。结论本研究建立的风险评估模型主要基于自我报告的乳腺症状及体征,总体校准度较好,而总体区分力不理想,但在55岁以下女性中有所提高,可用于社区人群尤其是55岁以下人群的乳腺癌风险分级。 | 吴菲 何丹丹 赵根明 方红 徐望红 | 2017 | 中华肿瘤防治杂志2017，24，12： | 29 |
| 9 | 上海市浦东新区社区居民高血压现况调查及危险因素分析显示文摘[目的]了解上海市浦东新区社区居民高血压患病现况及主要危险因素。[方法]采用多阶段随机抽样方法,从上海市浦东新区随机抽取15~80岁的社区居民5 927人,进行一般状况、生活方式及行为、家族史现况调查和体格检查,采用SAS软件进行数据分析。[结果]调查对象高血压患病率为31.3%,全国人口和世界人口年龄标化患病率分别为19.8%和19.1%,男女性高血压患病率均随年龄增加而上升;控制年龄后,男女性患病率无统计学差异(χ^2=0.79,P=0.38),市郊人群患病率高于城区(χ^2=5.14,P=0.02);有高血压家族史的人群高血压患病率高于无高血压家族史者(χ^2=142.8,P〈0.0001);高血压患者酱油、食盐和味精的摄入量及体质指数、腰臀比和腰围均显著高于无高血压者;这些因素中,年龄、居住地、家族史和肥胖与高血压有显著关联。[结论]上海市浦东新区社区居民高血压患病率处于较高水平,年龄、居住地、家族史和肥胖可能是浦东新区居民高血压的危险因素。加强健康教育,倡导健康的生活方式,普及高血压知识,是控制和预防高血压的重要措施。 | 阮晓楠 张鸿 赵根明 傅筱瑾 徐望红 杨黎明 白云 孙乔 吴红岩 朱秋莉 周弋 邱桦 顾建钧 | 2010 | 上海预防医学2010，22，4： | 28 |
| 10 | 上海市浦东新区成人慢性肾脏病流行病学调查显示文摘目的了解上海市浦东新区社区居民慢性肾脏病(CKD)的患病率及主要危险因素。方法2008年4月至7月,在上海市浦东新区随机多阶段抽取20~80岁的社区居民5584人进行问卷调查,进行横断面研究。收集一般情况和生活方式等信息。收集空腹血和晨尿,检测Scr、尿肌酐(Ucr)及尿微量白蛋白等指标,计算尿白蛋白和肌酐比值(ACR),并依Scr水平计算肾小球滤过率(eGFR)。结果上海浦东新区成年居民白蛋白尿、肾功能下降和CKD的标化患病率分别为9.9%(男性8.0%、女性12.4%)、1.1%(男性1.3%、女性0.9%)和11.0%(男性8.8%,女性12.7%)。女性CKD患病率高于男性,并随年龄增长而上升。调整年龄和性别后,城郊患病率间差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,高龄、女性、高血压、高空腹血糖、高三酰甘油血症、超重或肥胖是白蛋白尿、CKD的独立危险因素。结论上海市浦东新区成人CKD的患病率接近甚至高于国内外既往研究结果。肾脏损伤已成为危及该地区居民健康的重大公共卫生问题,需重视CKD的早期发现和干预,避免终末期肾脏病(ESRD)和相关并发症的发生。 | 周弋 孙乔 阮晓楠 徐望红 赵根明 顾建钧 杨黎明 傅筱瑾 白云 张鸿 邱桦 | 2011 | 中华肾脏病杂志2011，27，7： | 25 |
| 11 | 2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养及相关因素分析显示文摘目的了解2015—2017年中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平及相关因素。方法采用横断面调查的方法,于2015—2017年以2015年度'城市癌症早诊早治项目'覆盖的16个项目省份为研究现场,采用整群及方便抽样的方法,将年龄≥18岁、能够理解调查程序的居民纳入研究。共纳入32257名研究对象,社区居民、癌症风险评估/筛查干预人群、现患癌症患者及职业人群分别有15524、8016、2289、6428名。问卷收集一般人口学特征及针对9种常见致癌因素(吸烟、饮酒、纤维类食物、饮食过烫腌制食品或嚼食槟榔、幽门螺杆菌、霉变食物、乙型肝炎感染、雌激素、锻炼)的预防意识,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤预防意识的相关因素。结果研究对象中具备肿瘤预防意识者占77.4%,4类亚组人群分别为77.4%、79.9%、77.2%和74.5%。针对9种危险因素预防意识正确回答率为55.2%~93.0%。多因素logistic回归模型分析结果显示,癌症风险评估/筛查干预人群和现患癌症患者、初中及以上学历者、共同生活家庭人口数≥3名者的肿瘤预防意识健康素养较高(P值均<0.05);男性、高年龄组(≥40岁)、企业人员/工人和公司职员等、中部和西部地区的人群肿瘤预防意识健康素养较低(P值均<0.05)。结论中国城市居民肿瘤预防意识健康素养水平有待进一步提高;癌症筛查干预、性别、年龄、文化程度、职业、共同生活家庭人口数和地区等与肿瘤预防意识健康素养有关联。 | 刘成成 石春雷 石菊芳 毛阿燕 黄慧瑶 董佩 白方舟 陈韵思 王德斌 刘国祥 廖先珍 白亚娜 孙晓杰 任建松 杨莉 魏东华 宋冰冰 雷海科 刘玉琴 张永贞 任思颖 周金意 王家林 龚继勇 于连政 刘运泳 朱琳 郭兰伟 王悠清 贺宇彤 娄培安 蔡波 孙校华 吴寿岭 齐啸 张凯 李霓 徐望红 邱五七 代敏 陈万青 | 2020 | 中华预防医学杂志2020，54，1： | 26 |
| 12 | 肥胖与子宫内膜癌关系的病例对照研究显示文摘目的 研究不同时期的肥胖与子宫内膜癌发生之间的关系。方法 采用全人群病例对照研究 ,调查 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月确诊的上海市区 4 97例 30~ 6 9岁子宫内膜癌病例和 4 97名对照的发育史 ,并进行身体测量。结果 青少年时期的身高和体重与子宫内膜癌未见显著性关联 ;除2 0岁左右外 ,成年各阶段的体重指数 (BMI)均与子宫内膜癌的发生有关 ,体重增加 >7.5kg显著增加子宫内膜癌的危险 ,但体重增加比例为 15 %以上只在 4 0~ 5 0岁年龄段有显著意义。 2 0~ 30岁的体重减轻对子宫内膜癌有保护作用。体重、BMI、腰围臀围比 (WHR)的测量值大均是子宫内膜癌发生的独立危险因素 ,而身高、坐高身高比与子宫内膜癌的发生无关。结论 青少年时期肥胖与子宫内膜癌的发生无显著联系 ,而成年时期的肥胖程度和体脂的分布均是独立危险因素。 30岁前后体重变化对子宫内膜癌的发生具有不同的影响。 | 徐望红 戴奇 阮志贤 程家蓉 金凡 舒晓鸥 | 2002 | 中华流行病学杂志2002，23，5： | 24 |
| 13 | 1972~2000年上海市长宁区恶性肿瘤发病趋势显示文摘[目的]对上海市长宁区居民1972~2000年的肿瘤发病资料进行统计分析,了解各种肿瘤的发病情况及变化趋势。[方法]病例按照国际疾病分类(ICD鄄9)进行编码。根据人口普查资料中的性别、年龄构成采用内插法和外推法估算各年的年龄组平均人口数。分析1972~2000年恶性肿瘤发病趋势,标化率采用世界标准人口进行计算。发病率年变化百分比用对数直线回归法估计,并用病例数加权。[结果]1972~2000年间,男性所有部位肿瘤标化发病率从260.46/10万降至205.35/10万,女性从185.26/10万降至165.14/10万。其中,男女性食管癌和女性宫颈癌的发病率下降幅度最大,约为50%,胃癌和肝癌的发病率也呈明显的下降趋势。但男女性结肠癌、胆道癌,男性前列腺癌,女性子宫体癌、肾癌、非霍奇金淋巴瘤的发病率上升很快,上升幅度达100%及以上。男性直肠癌、男性肾癌、女性乳腺癌、卵巢癌的发病率亦呈明显的上升趋势。[结论]1972~2000年间上海市长宁区恶性肿瘤的发病率发生较大变化,有升有降,上述发病率的变化趋势提示除了诊断水平和登记情况的改善外,居民生活方式的改变和其它环境暴露因素的变化可能起着重要作用,需进一步进行流行病学研究,明确危险因素,提出有针对性的预防措施。 | 张霞 葛敏 徐望红 庄祖嘉 白雪林 徐飚 | 2005 | 中国肿瘤2005，14，9： | 22 |
| 14 | 我国慢性病防治成功案例——中国大庆糖尿病预防研究的分析及启示显示文摘为降低糖尿病发病率、死亡率,促进健康,提高生命质量,以健康教育和行为干预为主要内容的“中国大庆糖尿病预防研究”(以下简称“大庆研究”)于20世纪80年代在大庆市启动,576例糖耐量受损对象被纳入研究,随机分为干预组(包括运动干预组、饮食干预组、运动和饮食综合干预组)和对照组。6年干预期末及20年随访调查均表明行为干预可以显著降低糖耐量受损对象2型糖尿病的发病率。该项研究的实施表明糖尿病可以通过健康教育和行为干预成功预防,同时加强多部门合作、调整卫生服务方向、发展卫生专业人员队伍等是糖尿病等慢性病社区预防的关键。 | 王继伟 徐望红 付朝伟 赵根明 余金明 姜庆五 | 2013 | 中华内分泌代谢杂志2013，29，3： | 23 |
| 15 | 大肠癌筛查肠镜检查顺应性及影响因素研究显示文摘目的:了解大肠癌初筛阳性居民肠镜检查顺应性的影响因素,为改善居民肠镜顺应性提出针对性的建议。方法:结合上海市重大公共卫生项目大肠癌筛查,对2015~2016年参加大肠癌筛查且初筛判定为阳性的居民采用大肠癌筛查知信行问卷、健康素养量表、健康信念量表以及社会支持量表等进行综合评估,并追踪其肠镜检查情况。结果:2015~2016年大肠癌筛查初筛阳性居民的肠镜检查率为47. 01%,22. 04%的居民选择了无痛肠镜,75. 24%的居民在区定点医院进行肠镜检查。初筛阳性居民不进行肠镜的原因为觉得自己身体好没必要进行肠镜检查,所占比例为37. 93%,其次分别为肠镜检查有痛苦、医院就医很繁琐不愿意去、没时间和觉得肠镜检查意义不大,所占比例分别为17. 25%、10. 57%、10. 41%和10. 41%。肠镜检查居民与未进行肠镜检查居民在大肠癌知信行得分、健康素养量表得分以及健康信念量表得分的差异均有统计学意义,在社会支持量表得分差异没有统计学意义。肠镜检查顺应性影响因素分析结果显示,初筛阳性居民的性别、年龄、家庭人均月收入、个人对健康关注度、健康素养认知水平和大肠癌的认知水平是影响居民选择肠镜检查的可能因素。结论:对初筛阳性居民开展大肠癌及筛查相关认知的宣传教育,提高其对自身健康的关注度和认知度,将有利于提高肠镜检查的顺应性。 | 彭慧 王巧燕 黄芳 张一英 袁红 彭谦 邵月琴 徐望红 | 2018 | 肿瘤预防与治疗2018，31，5： | 20 |
| 16 | 上海社区血糖控制不佳糖尿病患者的健康素养调查显示文摘目的了解上海社区血糖控制不佳的2型糖尿病患者的文字健康素养及数字运用能力,探讨健康素养与血糖控制水平的关联。方法 2015年2月至2016年3月期间,从上海市闵行区和长宁区8个社区中分别招募最近一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测值≥7.5%或空腹血糖测量值≥10 mmol/L的2型糖尿病患者共800名,采用统一的调查表开展问卷调查,并进行身体测量和HbA1c检测。患者的文字健康素养评估采用经过汉化、修改以及信度和效度评估的健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS),算术能力评估采用汉化修改后的糖尿病算术能力测试表(5-item version Diabetes Numeracy Test,DNT-5)。结果本次调查对象中,93.5%的患者具备一定的文字健康素养,HeMLS整体得分中位数为116(四分位数间距为108~120)。DNT-5整体答对率中位数为80%(四分位数间距为60%~100%)。患者的年龄、教育程度和职业类型与文字健康素养水平及算术能力均有显著关联,性别和收入水平与患者的文字健康素养水平关联密切。未发现患者HeMLS得分高低与HbA1c水平有显著关联(P=0.383),但DNT-5答对率越低、HbA1c值越高。DNT-5答对率最低组HbA1c中位数为8.3%(7.7%~9.4%),显著高于中间组的8.2%(IQR:7.5%~9.2%)和最高组的8.0%(7.5%~8.8%)(P=0.009)。结论本次上海社区血糖控制不佳的糖尿病患者的健康素养较高,且与年龄、性别、教育程度、工作类型以及收入水平有显著关联,算术能力可能是比文字健康素养更为重要的患者血糖控制状况影响因素。 | 孔伟忠 刘晓娜 张小燕 方红 夏庆华 李锐 周鹏 严玉洁 殷立敏 徐望红 | 2017 | 复旦学报(医学版)2017，44，2： | 19 |
| 17 | 健康素养及运动干预控制糖尿病患者血糖水平的效果评估显示文摘目的评估健康素养及运动干预降低2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平的效果。方法以上海市闵行区和长宁区799名最近一次糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.5%(或FPG≥10mmol/L)的T2DM患者为研究对象,采用整群随机分组方法分为健康素养干预组、运动干预组、综合干预组(健康素养+运动干预)和对照组,每组各约200人。基线调查、身体测量及生化检测完成后,各干预组分别接受为期1年的干预。第3、6和12个月时,对所有患者进行问卷调查随访、身体测量和HbA1c检测。结果3、6和12个月时患者的总应答率分别为99.4%、98.4%和95.2%。干预满3个月时,综合干预组HbA1c达标率(HbA1c〈7.0%)最高,为25.3%,6和12个月时运动干预组达标率最高,分别为25.3%和34.6%。与基线时相比,各干预组HbA1c值在不同随访时段均有下降,以6个月时最明显,综合干预组平均下降0.48%(95%CI:-0.71%—-0.25%),健康素养干预组下降0.33%(95%a:-0.55%-0.11%),运动干预组下降0.70%(95%CI:-0.92%.0.48%),而对照组略升高0.03%(95%CI:-0.19%~0.25%),差异有统计学意义(P〈0.001)。以对照组为参比,调整可能的混杂因素后,3个月时综合干预组HbA1c效果最佳(β=-0.47,95%CI:-0.73—0.20);随后运动干预的效果逐渐凸现,6和12个月时HbA1c降幅分别达-0.73(95%CI:-0.98—0.47)和-0.75(95%CI:-1.05—-0.45)。分层分析显示,在健康素养较低的患者中3种干预手段均有效,而在算术能力高者中运动干预更为有效。结论健康素养及运动干预均可有效降低上海市社区T2DM患者的HbA1c水平,这将有助于降低患者并发症的发生和早死风险。 | 刘晓娜 夏庆华 方红 李锐 陈英耀 严玉洁 周鹏 姚保栋 姜玉 Russell L Rothman 徐望红 | 2018 | 中华流行病学杂志2018，39，3： | 19 |
| 18 | 我国慢性病防控典型成功案例及启示显示文摘目的筛选我国慢性病防控过程中的典型成功案例,总结、提炼其成功经验,为其他发展中国家的慢性病防控提供经验和借鉴。方法检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,筛选我国慢性病防控的典型成功案例,获得相关信息。结果共筛选出7个慢性病防控典型成功案例,通过案例剖析,归纳总结了这些案例的个性特点和共性规律,提炼出以下几条经验:(1)慢性病防控需发挥政府和领导层的主导作用;(2)建立多部门协作机制;(3)采用高危人群和全人群并重的策略;(4)社区和工作场所是慢性病干预实施的主要阵地;(5)将降低主要危险因素的暴露作为着眼点;(6)建立慢性病防控的持久性保障。结论我国慢性病防控过程中成就的典型案例为我国以及其他发展中国家提供了丰富的经验借鉴。 | 刘晓娜 赵根明 徐望红 | 2016 | 中国慢性病预防与控制2016，24，3： | 18 |
| 19 | 上海市女性乳腺癌有组织筛查和机会性筛查的成本效果分析显示文摘目的评价上海市闵行区开展的有组织筛查和机会性筛查两种乳腺癌筛查模式的成本效果。方法2008年5月至2010年10月,上海市闵行区分别开展了有组织的女性乳腺癌筛查(七宝社区)和机会性筛查(闵行部分医院和社区)。收集筛查成本、确诊患者的临床病理资料和首次住院治疗费用及间接费用,以闵行区未参加筛查的女性作为参照人群,比较筛查患者临床分期改善的平均成本,并计算增量成本效果。结果有组织筛查组、机会性筛查组和对照组分别报告了35、193和479例乳腺癌,早期乳腺癌所占的比例分别为46.9%、40.7%和38.9%。有组织筛查组和机会性筛查组人均筛查成本分别为208元和21元,每确诊1例患者的筛查成本分别为72453元和11640元。有组织筛查组患者的平均总成本为103650元,明显高于机会性筛查组的50712元和对照组的35413元,其中有组织筛查组患者首次住院直接医疗费用的中位数为11024元,明显低于机会性筛查组的13465元和对照组的14243元(P〈0.001)。有组织筛查组和机会性筛查组的平均额外成本分别为68237元和15299元。与对照组比较,有组织筛查和机会性筛查每获得1个单位分期提前所需成本分别为135291元和152179元;有组织筛查相对于机会性筛查每多获得1个单位分期提前所需增量成本为131086元。结论有组织筛查和机会性筛查模式均可早期发现乳腺癌,有组织筛查比机会性筛查的项目成本更高,但患者首次住院直接医疗费用较低,总体成本效果更好,可考虑在中国经济较发达地区的适龄女性人群中应用。 | 莫淼 郑莹 柳光宇 方红 张晓华 翟莲芳 陈英耀 吕力琅 朱洁如 罗剑锋 张琳琳 曹志刚 徐望红 邵志敏 | 2015 | 中华肿瘤杂志2015，37，12： | 17 |
| 20 | 癌症筛查成本效果评估的研究进展显示文摘癌症是严重威胁人类生命和健康的疾病之一,已成为全球性的公共卫生问题。癌症筛查是肿瘤二级预防的主要手段,能够早期发现癌症,提高患者生活质量、延长生存期。但是,由于筛查成本相对较高,进行成本效果评估就显得尤为重要。全文通过检索国内外相关文献,搜索政府和机关网站,对目前公认适合筛查的宫颈癌、结直肠癌和乳腺癌,以及尚未推荐筛查的肺癌、肝癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌的卫生经济学评估研究进行了系统回顾和总结。 | 吴菲 刘霄宇 赵根明 徐望红 | 2016 | 中国肿瘤2016，25，2： | 17 |
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