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| 1 | 799例重型肝炎患者的临床病原学与实验室分析显示文摘目的探讨乙型重型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、e抗原表达与病死率的相关性,为重型肝炎临床治疗提供参考。方法统计我院2000-2004年各型重型肝炎的发病率,进一步应用荧光定量多聚酶链反应方法检测乙型重型肝炎患者血清HBV DNA,应用微粒子方法检测乙型肝炎e抗原表达情况,并分析其与病死率及抗病毒治疗的临床疗效间的关系。结果(1)重型肝炎中乙型肝炎占83.50%,慢性重型肝炎中乙型肝炎占96.77%;(2)5年间慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×10,拷贝/ml组,总病死率为53.25%,小于1×105拷贝/ml组,病死率为34.50%,差异有统计学意义(P<0.01);e抗原表达对病死率无影响;(3)2004年,慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×105拷贝/ml病例加用拉米夫定抗病毒治疗,病死率由2000年的54.64%下降至2004年的30.38%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,病毒载量高是高病死率关键因素之一,抗病毒治疗可以降低患者的病死率。 | 王融冰 周桂琴 江宇泳 孙凤霞 吴云忠 孙静媛 孟培培 牛思盟 | 2006 | 中华肝脏病杂志2006,14,9: | 57 |
| 2 | 解毒凉血法治疗慢性乙型重型肝炎显示文摘主持人语我国是病毒性肝炎的高发地区,现有乙型肝炎患者3000万,其中重型肝炎约10万,至今中外文献公认重型肝炎的死亡率为70%,其高昂的医疗费用与及其凶险的预后一直倍受关注。重型肝炎的治疗既往只是保肝、对症、支持生命,近年增加了抗病毒治疗,但对病毒复制活跃者半数抗病毒治疗无效。究其原因对肝坏死、内毒素第二次打击、肝性脑病、肝肾综合征和继发感染等方面仍无特效。因此,今后应加强中医药治疗慢性重型肝炎的研究,发挥中西医结合的优势,探索中西医结合治疗重型肝炎及其并发症的治疗模式,以提高重型肝炎的救治成功率。本期就中医、中西医结合对重型肝炎及其并发症的治疗等进行专题介绍,希冀能够给从事重型肝炎临床与科研研究的医务工作者以启迪。 | 王融冰 王宪波 孙凤霞 江宇泳 周桂琴 孙静媛 吴云忠 | 2008 | 北京中医药2008,27,2: | 33 |
| 3 | 慢性乙型肝炎中医证型临床分析显示文摘目的:探讨慢性乙型肝炎中医证型与机体免疫状况、乙型肝炎病毒的相互关系。方法:将156例慢性乙型肝炎按中医辨证分成湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚和脾肾阳虚五个证型,观察各证型与病程、肝功能、细胞免疫功能、病毒基因分型及复制状况、脾脏大小的关系。结果:肝郁脾虚证是慢性乙型肝炎最多见的证型,肝损害较轻;湿热中阻证以重度肝损害较多;瘀血阻络证伴有轻至中度转氨酶升高,脾大;脾肾阳虚证、肝肾阴虚证CD4,CD4/CD8均值低于正常。结论:正气不足反应了细胞免疫功能下降。 | 江宇泳 王融冰 孙静媛 刘军民 吴云忠 周桂琴 孙凤霞 王晓静 | 2005 | 时珍国医国药2005,16,11: | 23 |
| 4 | 脂质过氧化在乙型肝炎后肝硬化、急性乙型肝炎、重型乙型肝炎的损伤作用显示文摘目的:探讨氧自由基和脂质过氧化损伤在乙型肝炎不同病理阶段及发病机理中的意义.方法:测定乙型肝炎后肝硬化、急性乙型肝炎、重型乙型肝炎患者血清中总超氧化物歧化酶(T—SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)的含量变化,并做统计学分析.结果:乙型肝炎后肝硬化、急性乙型肝炎、重型乙型肝炎患者血清中T-SOD(1.50±0.50,2.50±1.33,3.50±1.17nkat/L)活性明显低于正常对照组(7.33±0.67nkat/L)(P<0.01);各组患者血清中GSH-PX(乙型肝炎后肝硬化组0.78±0.34,急性乙型肝炎组1.17±0.65,重型乙型肝炎组2.25±0.94μkat/L)与正常组(3.20±0.45μkat/L)比较,活性明显明显降低(P<0.01).而乙型肝炎后肝硬化、急性乙型肝炎、重型乙型肝炎患者血清中XOD(199.21±47.34,261.72±59.68,361.74±3.67nkat/L)含量明显高于正常对照组(137.15±9.67nkat/L)(P<0.01);MDA的含量(乙型肝炎后肝硬化组9.90±3.43,急性乙型肝炎组16.41±7.74,重型乙型肝炎组56.24±15.26μmol/L),也明显高于正常对照组(3.65±2.18μmol/L)(P<0.01).结论:乙型病毒性肝炎患者存在严重的脂质过氧化损伤,而不同病理阶段脂质过氧化损伤的程度有明显的区别;血清中T—SOD、GSH-PX、XOD、MDA含量的水平是肝细胞损伤的重要指标之一. | 张剑平 魏红山 孙静媛 郭晶晶 宋川 刘亚楠 杨丽群 张四平 | 2005 | 世界华人消化杂志2005,13,12: | 15 |
| 5 | 内毒素血症对肝硬化及重型肝炎各种并发症和预后的影响显示文摘目的 :探讨内毒素血症与肝硬化和重型肝炎的各种并发症及预后的关系 ,以便协助判断病情及估计预后。方法 :收集 86例住院病人血浆内毒素及腹水内毒素检测结果。内毒素检测方法采用鲎试剂与合成基质 (鲎三肽 )的偶氮显色法 ,定量检测样品中微量革兰氏阴性细菌内毒素。分别统计内毒素血症 (ETM)阳性和 ETM阴性两组患者各种并发症的发生率 ,肝功损害程度以及预后情况。应用统计软件对数据进行 X2检验或 Fisher精确检验。结果 :86例被检病人中 ,ETM(+)者 5 0例 ,ETM(— )者 36例 ,ETM发病率 5 1.8%。血浆与腹水中内毒素同时阳性者 4 0例。ETM(+)组 ,病人消化道出血 ,肝肾综合征等并发症的发生率明显高于 ETM(— )组 (P<0 .0 5 )。肝性脑病、DIC的发生率也高于 ETM(— )组。同时 ,ETM(+)者 ,肝损害程度重 ,黄疸程度深 ,凝血酶原活动度 (PTA)明显下降 ,预后不佳 ,死亡率明显增高。结论 :肝硬化及重型肝炎易发生 ETM。内毒素的来源除肠原性因素外 ,腹水腹腔感染时产生的内毒素进入血循环也是重要原因。 ETM(+)时 ,各种并发症的发生率明显增高 ,同时又进一步使肝功能损害加重 ,影响患者的预后。因此 ,通过血浆内毒素的测定对判断病情估计预后有重要意义。积极控制腹腔感染可以减少 ETM的发生 ,控制 ETM有助于控? | 孙静媛 兰孟冬 | 2001 | 河北医学2001,7,10: | 9 |
| 6 | BILT肝病治疗仪辅助治疗慢性肝炎及肝硬化临床疗效观察显示文摘 | 孙静媛 江宇泳 孙凤霞 | 2008 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2008,2,3: | 8 |
| 7 | 北京市社区医生对传染病防治知识的认知情况调查显示文摘目的了解北京市社区卫生服务中心的医生对传染病防治知识的认知情况,为探索传染病社区卫生服务管理模式提供基础信息。方法 2009年在北京市东城、西城、朝阳、顺义区四大城区中,选取40家社区卫生服务中心作为研究现场,以简单随机抽样方法在各社区卫生服务中心各抽取5名社区医生,进行传染病防治相关知识的问卷调查。共有192名医生完成调查问卷。结果社区卫生服务中心医生对传染病防治的9个问题的平均回答正确率仅为48.5%。社区医生在传染病防治知识9个问题的回答中,回答正确7个及以上者仅为6.3%,合格率为45.9%。不同城区、性别、文化程度、职称、专业、从业年限的医生,对传染病防治知识的认知间差异无统计学意义(P>0.05)。社区医生对传染病管理知识的回答正确率(56.28%)高于对传染病专业知识的回答正确率(33.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市社区卫生服务中心医生对传染病防治知识的认知情况普遍较差;需加强社区医生传染病防治相关知识的培训,尤其是传染病专业知识方面。 | 万钢 毛羽 王建辉 杨峥 李杏红 王君丽 孙静媛 李秀兰 | 2012 | 中国全科医学2012,15,7: | 8 |
| 8 | 自身免疫肝炎后肝硬化30例临床分析显示文摘目的:了解自身免疫性肝炎后肝硬化的临床特征、生化特征、中医证候特征。方法:对临床诊断为自身免疫肝炎后肝硬化患者进行系统观察,记录临床症状、并发症、生化结果,归纳分析其临床、生化特征和中医证型。结果:自身免疫性肝炎后肝硬化主要表现乏力、纳差、腹胀、口干、黄疸,舌象多为黯红少苔,脉弦细居多;肝功能异常表现为转氨酶升高,高胆红素血症及低蛋白血症。提示:自身免疫性肝硬化多为隐匿发病,肝脏的炎症活动程度较重,肝脏的合成功能显著下降,腹水是常见的并发症;中医辨证以肝肾不足,瘀血阻络多见,中西医结合治疗有一定的近期疗效。 | 孙凤霞 王融冰 王宪波 孙静媛 江宇泳 周桂琴 牛思萌 | 2006 | 辽宁中医药大学学报2006,8,6: | 7 |
| 9 | 北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊状况调查显示文摘目的了解北京市部分地区的传染病患者在社区卫生服务机构的就诊情况,探讨社区卫生服务机构在传染病防治工作中存在的问题及其改进措施。方法于2009年10月和2010年6月两个时间点,对在北京市四个城区(东城区、西城区、朝阳区、顺义区)所属社区卫生服务机构就诊的传染病患者进行问卷调查。结果在社区卫生服务机构就诊的传染病患者,以慢性疾患如肝炎、结核为主;急性传染病以腹泻为主。患者在病情危重的情况下首选综合/专科医院就诊;但在一般情况下,如果社区卫生服务机构和综合/专科医院合作关系良好,愿意在社区卫生服务机构就诊并留存病案的患者比例明显增加。患者希望通过就诊时医生的讲解和参加系统的传染病知识讲座来获取相关知识;建议社区卫生服务机构提高诊疗水平、与综合/专科医院建立良好的合作关系。结论社区卫生服务机构和综合/专科医院建立良好的合作关系,可以形成有利于患者、社区卫生服务机构以及综合/专科医院的三方互利的模式。 | 焦以庆 毛羽 王建辉 杨峥 孙静媛 王君丽 万钢 王蕾 李杏红 陈凤欣 李秀兰 | 2012 | 中国全科医学2012,15,7: | 7 |
| 10 | 40例药物性肝炎临床及病理分析显示文摘 | 周桂琴 王融冰 孙静媛 王玉光 | 2008 | 临床荟萃2008,23,15: | 5 |
| 11 | 乙型肝炎患者血清中抗HBc-IgM的临床意义显示文摘抗HBc-IgM在鉴别急性乙肝、慢性乙肝及慢性乙肝急性发作中的意义。应用亚培试剂盒检测抗HBc-IgM,追溯120例抗体阳性患者的临床诊断和各临床类型的抗体滴度水平分布,同时统计急性乙肝、慢性乙肝和慢性乙肝急性发作共240例患者的抗HBc-IgM检测结果,比较其抗体阳性率和滴度水平之间的差异。抗HBc-IgM阳性率,急乙肝组明显高于慢乙肝组和慢乙肝急性发作组。抗体滴度<2.0者,慢乙肝组和慢乙肝急性发作组的百分率明显高于急肝组。抗体滴度的检测对鉴别急乙肝和慢乙肝急性发作有较大的意义。 | 孙静媛 田庚善 孙凤霞 | 2006 | 临床肝胆病杂志2006,22,1: | 5 |
| 12 | 乙型肝炎的管理显示文摘 | 孙凤霞 孙静媛 | 2007 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2007,1,2: | 4 |
| 13 | 血管紧张素Ⅱ和胡索酸-3-氨基丙腈联合诱导小鼠建立腹主动脉瘤模型的特点显示文摘目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和胡索酸-3-氨基丙腈(BAPN)联合诱导小鼠建立腹主动脉瘤(AAA)模型的特点和可行性。方法实验于2017年1—6月在武汉大学人民医院中心实验室进行。将30只C57BL6小鼠采用随机数字表法分为空白对照组、模型A组和模型B组,每组10只。模型A组小鼠皮下植入微量渗透泵持续泵入AngⅡ(1μg·kg^(-1)·min^(-1))28 d,同时食用含0.25%BAPN饲料饲喂28 d;模型B组小鼠食用含0.25%BAPN饲料饲喂27 d,第28天皮下泵入AngⅡ24 h;空白对照组皮下持续泵入生理盐水,食用普通饲料。动脉瘤破裂死亡小鼠立即取材,第29天仍存活小鼠处死取材。取材后,测量小鼠腹主动脉直径,冰冻切片进行活性氧(ROS)染色,石蜡切片进行弹性纤维染色,免疫组化染色检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达。结果模型A组小鼠AAA发生率为70.0%,高于模型B组小鼠AAA发生率22.2%(P<0.01),模型B组腹主动脉直径与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),模型A组腹主动脉直径大于模型B组(P<0.05);ROS染色显示模型A、B组比对照组腹主动脉组织中ROS表达增多;弹性纤维染色显示模型A、B组与对照组比较弹性纤维有断裂及排列紊乱;免疫组化染色显示模型A、B组比对照组MMP-2表达增多。结论通过血管紧张素Ⅱ持续皮下泵入和BAPN联合可以诱导建立小鼠AAA模型。 | 孙静媛 高凌 叶迎春 罗登 阳恒 | 2018 | 疑难病杂志2018,17,3: | 4 |
| 14 | 药物性肝损害诱发重型肝炎20例报道显示文摘 | 孙静媛 | 2007 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2007,1,1: | 4 |
| 15 | 钠-葡萄糖共转运蛋白1和2的研究新进展显示文摘钠-葡萄糖共转运蛋白(sodium-glucose cotransporters,SGLTs)是一类在小肠黏膜和肾近曲小管中发现的葡萄糖转运蛋白家族,其功能是介导肾脏和肠道中葡萄糖的跨膜转运.近几年研究表明,SGLT2是控制葡萄糖在肾脏重吸收的重要转运子,其抑制剂不仅可以增加尿糖的排泄从而控制糖尿病患者血糖,而且可以降低血压进而起到保护心血管的作用.而SGLT1在SGLT2抑制后,可以代偿肾脏对葡萄糖的重吸收而削弱SGLT2抑制剂的降糖疗效,同时SGLT1也是肠道吸收葡萄糖的主要转运子,因此SGLT2抑制剂对糖尿病也有治疗前景,另外,SGLT1的表达受到胃肠激素如胰高血糖素样肽-1的调控,并与味觉受体相互作用,从而对人的摄食行为和食欲产生影响,参与肥胖的发病机制.本文主要综述了SGLTs的生理功能,及其与味觉受体、肠道激素相互作用,并对其作为糖尿病治疗的新靶点进行展望. | 孙静媛 马丽娜 高凌 | 2016 | 世界华人消化杂志2016,24,25: | 3 |
| 16 | 托克托县土地利用现状研究显示文摘笔者采用层次分析法和评价系数法对托克托县的土地利用现状进行分析与评价,研究表明托克托县土地开发利用程度和土地集约利用程度较高,而土地利用综合效益有待提高。总体而言,托克托县的土地利用总体水平稍低于呼和浩特市的平均水平,处于土地的基本合理利用阶段。 | 孙静媛 赵明 | 2011 | 内蒙古师范大学学报(哲学社会科学版)2011,40,5: | 3 |
| 17 | 内皮细胞与腹主动脉瘤发病机制的研究进展显示文摘既往认为腹主动脉瘤(AAA)仅仅是由于动脉中膜的缺陷所导致,动脉细胞外基质降解、平滑肌细胞的凋亡、氧化应激和炎性反应导致主动脉壁受损。但是近年来研究发现血管内皮也直接或者间接参与了AAA病变,一方面内皮细胞可以分泌多种物质调节血管壁中其他细胞功能,如平滑肌细胞、白细胞等,另一方面内皮细胞功能紊乱以及异常血流对内皮细胞的影响与动脉瘤中膜病变也有一定联系,这些因素共同促进了AAA的形成。对内皮细胞的研究可以为进一步揭示老年性AAA发病机制并为AAA的药物治疗提供新的方向。文章对内皮细胞在AAA发病机制中的作用进行综述。 | 孙静媛 高凌 | 2017 | 疑难病杂志2017,16,11: | 3 |
| 18 | 慢性乙型肝炎中医证型与HLA-DRB1位点表达探讨显示文摘目的探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)中医证型与人类白细胞抗原-DRB1(HLA-DRB1)表达是否存在内在联系。方法用常规方法提取血液中白细胞DNA并用PCR方法对其相关片断进行扩增,用HLA基因分型芯片对HLA-DRB1位点进行分型检测。结果健康对照组有HLA-DRB1*13表达,但在慢乙肝患者组未见其表达,两组比较,差异有显著性(P<0.05);慢乙肝患者分型有湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络、肝肾阴虚、脾肾阳虚,前三者为实证,后两者为虚证,慢乙肝辨证以实证居多。结论慢乙肝患者与健康对照者在HLA-DR某些位点表达上存在差异,这一差异的作用尚有待进一步证实,同时慢乙肝虚、实不同证型间HLA-DR基因位点表达可能存在不同。 | 王融冰 周桂琴 江宇泳 孙凤霞 孙静媛 刘顺爱 | 2007 | 中国中西医结合杂志2007,27,10: | 3 |
| 19 | SARS患者外周血B淋巴细胞和自然杀伤细胞动态变化显示文摘目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者的外周血B淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞动态变化。方法 应用流式法对240例SARS患者的602份系列标本外周血B淋巴细胞和NK细胞进行绝对计数测定。结果 SARS患者的B淋巴细胞和NK细胞计数显著低于正常人(P<0.001);重型(极重型)患者明显低于普通型(P<0.001)。治愈组SARS患者的B淋巴细胞于发病时处于低水平,但于发病后第2周开始上升,然后随病情恢复逐渐升至正常水平。但NK细胞于发病时已处于低水平,至发病后第2周继续下降,于发病后第5周有所上升,但仍未恢复至正常水平。结论 SARS患者的B淋巴细胞和NK细胞计数与病情轻重有关,测定SARS患者的该两种细胞计数有助于判断预后。 | 董庆鸣 何忠平 庄辉 宋淑静 戴旺苏 张四萍 陈志海 孙静媛 | 2004 | 中华流行病学杂志2004,25,8: | 2 |
| 20 | 162例HBV感染者的基因型分析及临床意义显示文摘目的HBV基因型与HBV传播方式、临床疾病谱、疾病进展、病情预后、以及抗病毒疗效均有一定的相关性,本研究拟进一步探讨HBV感染者基因型的临床意义。方法对我院162例HBV感染者进行HBV基因型分析,并对其肝功能、乙型肝炎病毒血清标志物(包括前-S1抗原)、HBV DNA定量和T细胞亚群等进行检测和分析。结果HBV基因型存在地域分布,北方人基因型以C型为主,南方人基因型以B型为主。在无症状携带者或急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的进展顺序中,基因型B的比例逐渐减少,而基因型C的比例则逐渐增多。基因型C和BC混合型的前白蛋白水平(前-A)、白蛋白水平(ALB)以及白蛋白/球蛋白比例(A/G)较基因型B显著降低(分别为P=0.03、P=0.03、P=0.01和P=0.005、P=0.001、P<0.001),基因型C的胆碱酯酶(CHE)水平较基因型B降显著低,基因型C和BC混合型的球蛋白水平(GLO)较基因型B显著增加(分别为P<0.001和P=0.013);而在ALT、AST、TBil、GGT、ALP和TBA水平则差异不显著(P>0.05)。基因型C和BC混合型的HBV感染者中,前-S1抗原阳性率较高(分别为71.3%和66.7%),而基因型B的则低(阳性率30%);相反,基因型B的HBV感染者前-S1抗原阴性率高(66.7%),而基因型C和BC混合型的前-S1抗原阴性率低(分别为26.6%和25.9%)。结论HBV感染者的HBV基因型存在地域分布,基因型C较基因型B的肝功能损害严重,进展为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的比例高。基因型C的前-S1抗原阳性率较高,基因型B的前-S1抗原阴性率高,它们的相关关系有待进一步研究。 | 李文东 孙静媛 王宪波 王融冰 | 2007 | 中华实验和临床感染病杂志(电子版)2007,1,4: | 2 |