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| 1 | 机器人辅助与腹腔镜胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的效果与安全性比较显示文摘背景与目的:微创外科以切口小、创伤轻、痛苦少、恢复快等优点迅速在外科各专业领域得以推广应用,手术机器人的出现,使微创外科的发展进入了一个新的时代,且符合加速康复外科理念(ERAS)的理念。本研究探讨达芬奇机器人手术系统在胰腺癌胰十二指肠切除术(PD)中的实用性与应用价值。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院普通外科2016年1月-2019年5月间61例行微创PD治疗的胰腺癌患者临床资料。其中24例行达芬奇机器人辅助下的PD术(RPD组),37例行传统腹腔镜下的PD术(LPD组),比较两组患者围手术期相关临床指标。结果:两组患者术前一般资料无统计学差异(均P>0.05)。与LPD组比较,RPD组中转开腹率降低(4.2%vs.8.1%,χ^2=4.565,P=0.033)、术中出血量减少(255.0 mL vs.380.0 mL,Z=-5.813,P<0.001)、术中淋巴结清扫个数增加(17.0枚vs.11.0枚,Z=-6.133,P<0.001),但手术时间明显延长(466.5 min vs.375.0 min,Z=-6.568,P<0.001)。两组患者术后病理回报切缘均为阴性,两组术后病理情况无统计学差异(P>0.05);两组术后24 h引流量、肛门首次排气时间、术后进食时间、下床时间、术后拔尿管时间及术后拔伤口引流管时间差异均无统计学意义(均P>0.05);RPD组的住院花费明显多于LPD组(114154.84元vs.86749.59元,Z=-5.863,P<0.001),但RPD组的患者术后住院时间明显短于LPD组(14.0 d vs.18.0 d,Z=-5.930,P<0.001);两组术后VAS疼痛评分及术后并发症发生率均无统计学差异(均P>0.05)。RPD组21例与RPD组33例术后随访22个月,两组3年生存率无统计学差异(20.8%vs.24.3%,P>0.05)。结论:达芬奇机器人辅助能够显著提高PD手术质量,缩短患者恢复时间,安全可行,符合ERAS理念,但治疗费用较高,在选择手术方案时应充分考虑患者家庭经济情况。 | 涂广平 孙吉春 聂晚频 胡桂 余枭 | 2020 | 中国普通外科杂志2020,29,3: | 16 |
| 2 | 高职院校学生顶岗实习存在问题及对策研究显示文摘顶岗实习是职业院校学生基于职业岗位的、真实的、参与工作过程的实践。它对全面提升学生的综合职业素养,提高学生学习的实用性和有效性,使学生顺利地实现就业具有非常重要的意义。针对当前学生顶岗实习中存在的问题,提出了解决问题的对策与建议。 | 孙吉春 刘凤 | 2010 | 价值工程2010,29,22: | 13 |
| 3 | MiR-21通过PTEN/PI3K/AKT信号通路抑制胰腺癌细胞系生长侵袭能力的体外研究显示文摘目的探讨Mi R-21对胰腺癌细胞生长和侵袭的影响。方法采用脂质体Lipofectamine 2 000将Mi R-21 inhibitor和Mi R-21 inhibitor阴性对照转染至胰腺癌细胞ASPC-1,q RT-PCR检测转染效果,细胞免疫荧光、Western blot检测转染后目的蛋白的表达,Transwell、划痕实验检测细胞迁移侵袭能力,MTT法检测细胞的增殖活性,流式细胞术检测细胞周期分布的改变。结果成功构建稳定下调Mi R-21的胰腺癌细胞亚系ASPC-1-Mi R-21,荧光定量PCR结果显示Mi R-21表达量明显下调,抑制Mi R-21表达后ASPC细胞的侵袭和增殖能力均受到明显抑制;抑制Mi R-21能明显增强PTEN蛋白和减低p-AKT蛋白表达水平,对AKT蛋白水平无明显影响。结论抑制Mi R-21表达可能通过调控PTEN/AKT通路抑制胰腺癌细胞ASPC-1增殖和侵袭。 | 孙吉春 黄飞舟 聂晚频 刘浔阳 冯超 | 2015 | 中国现代医学杂志2015,25,12: | 13 |
| 4 | 微课结合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用显示文摘目的研究微课与CBL相结合的教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果。方法选取2017年9月—2018年1月在胃肠外科见习的临床专业本科学生50名,随机分为两组,每组25名学生。实验组采用微课+CBL的教学模式,对照组采用CBL教学模式。教学效果评价采用学生知识考核和学生对教学满意度调查的综合评价模式。结果实验组学生考核成绩和满意度得分都高于对照组,两组得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微课+CBL教学模式应用于胃肠外科见习教学当中,更容易被学生接受,可明显提高教学效果。 | 胡桂 孙吉春 | 2018 | 中国继续医学教育2018,10,16: | 8 |
| 5 | 一个遗传性非息肉性结直肠癌大家系调查及种系突变研究显示文摘目的探讨一个中国人遗传性非息肉性结直肠癌(heraditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)大家系的临床特点,报告基因突变筛查结果。方法调查一个HNPCC大家系,记录的数据包括患者性别,结直肠癌发生的部位,诊断年龄,是否具有同时和(或)异时结直肠癌及结肠外癌,肿瘤的组织病理特点等。抽取家族成员外周血,采用聚合酶链反应和扩增产物直接测序进行基因检测。结果该家系符合阿姆斯特丹Ⅰ标准,4代31人中17例患者共诊断21例次恶性肿瘤。12例(70.6%)患者患有直肠癌,且发病年龄早(平均42.9岁),右半结肠癌多见。基因检测发现一种国内外尚未见报道的MSH2基因的新突变。该突变位于MSH2基因的第7外显子中,由于4个核苷酸(CCGA)的重复导致移码突变,形成截短蛋白。结论HNPCC患者是恶性肿瘤(尤其是结直肠癌)的高发人群。新的MSH2基因突变(MSH2:C.1215-1218dupCCGA)导致该家系遗传性非息肉性结直肠癌的发生。 | 李铁钢 刘小平 郑多 孙吉春 李君 谭志平 秦志强 | 2007 | 中华医学遗传学杂志2007,24,2: | 6 |
| 6 | 吻合器械在现代胃肠外科中的应用显示文摘在外科发展进程中 ,外科器械的发明与应用 ,始终伴随着外科手术学的进步与发展 ,并不同程度地推动着各种手术的规范与技巧的提高。本期特约各位专家就目前临床常用的缝合器、乳管镜及PMOD的应用进展予以介绍。这仅仅是外科器械应用的沧海一粟 ,在此供广大同仁探讨。 | 李铁钢 孙吉春 | 2004 | 中国现代手术学杂志2004,8,5: | 5 |
| 7 | 机器人辅助下胰十二指肠切除术:附18例报告显示文摘目的:初步总结DaVinci机器人辅助下的胰十二指肠切除术(RPD)的经验。方法:回顾2015年11月—2018年1月18例行RPD的患者临床资料。结果:18例患者手术时间为(450±30)min,术中出血量为(525±125)mL,术中均无输血;1例(5.6%)中转开腹;术后肠道功能恢复时间(4.0±1.0)d,术后住院时间(16±4)d;术后出现并发症者7例,其中4例(22.2%)术后并发胰瘘(均为B级胰瘘)、胆瘘1例、腹腔内出血2例;无再次手术,术后病死率5%。术后病理结果显示,胰腺高分化腺癌3例、低分化导管腺癌1例、胰腺浆液性囊腺瘤3例、胰腺黏液性囊腺瘤2例、胰腺导管内乳头状黏液瘤1例、十二指肠高分化腺癌2例、十二指肠绒毛管状腺瘤2例、胆总管下段中低分化腺癌1例、胆总管下段高分化腺癌2例、胰腺慢性炎症1例。9例恶性肿瘤中8例完成R_0切除,1例R1切除;淋巴结清扫数目为(16±4)枚。结论:RPD安全可行,并未明显增加手术相关并发症,同时可以加快患者术后恢复时间。 | 胡海 余枭 胡桂 孙吉春 汪长发 黄珲 | 2019 | 中国普通外科杂志2019,28,3: | 4 |
| 8 | SOCS1调控JAK/STAT通路传导抑制肝癌细胞增殖、侵袭、迁移的机制研究显示文摘目的探讨SOCS1在肝癌进展过程中的功能及其分子机制。方法采用qRT-PCR和Western bolt检测人正常肝细胞和肝癌细胞系中SOCS1的表达。构建SOCS1过表达及干扰表达载体,转染肝癌细胞,MTT检测肝癌细胞增殖,细胞划痕实验检测细胞迁移情况,transwell实验检测细胞侵袭性变化。qRT-PCR检测JAK2、STAT3 mRNA水平;Western bolt检测JAK2、STAT3蛋白和磷酸化水平。通过SOCS1 siRNA和JAK/STAT通路抑制剂氯硝柳胺共处理肝癌细胞,观察肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的变化。结果SOCS1在肝癌细胞系中显著低表达,SOCS1过表达后肝癌细胞增殖活性显著下调,细胞迁移能力显著下降,1/2划痕愈合时间增长,细胞侵袭能力显著下降,而SOCS1干扰表达则促进细胞增殖、迁移和侵袭。SOCS1表达变化不影响JAK2、STAT3 mRNA和蛋白表达水平,但SOCS1过表达抑制JAK2、STAT3磷酸化,SOCS1干扰表达则增强JAK2、STAT3磷酸化水平。JAK/STAT通路抑制剂氯硝柳胺能够明显恢复SOCS1干扰表达对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭性的影响。结论SOCS1通过调控JAK/STAT信号通路活性,进而抑制肝癌细胞增殖、迁移和侵袭。 | 邓桢 雷钊 朱红伟 李志强 余枭 杨智 孙吉春 金晓馨 | 2021 | 中国现代手术学杂志2021,25,1: | 4 |
| 9 | 电厂锅炉补给水处理中需注意的几个问题显示文摘规范电厂锅炉补给水处理工作,不但可以有效防止和减少锅炉结垢、腐蚀及其蒸汽质量恶化而造成的事故,而且有利于促进电厂锅炉运转的安全、经济、节能、环保。 | 孙吉春 韩新峰 | 2011 | 民营科技2011,,12: | 4 |
| 10 | 胰腺炎引起胰源性区域性门脉高压临床诊疗经验探讨显示文摘目的总结急慢性胰腺炎胰源性区域性门脉高压症(pancreatic sinistral portal hypertension,PSPH)临床处理的相关经验。方法回顾性分析2015年2月~2019年3月32例急慢性胰腺炎引起区域性门脉高压患者的诊疗经过。结果32例PSPH患者中24例患者接受外科处理,无围手术期死亡病例,接受脾动脉栓塞患者术中出血量、手术时间、术后住院时间均优于未接受脾动脉栓塞术脾切除+胰体尾切除患者,术后随访3-25个月,接受外科手术患者无再发消化道出血病例,8例保守治疗患者中1例再发消化道出血症状。结论PSPH患者外科手术治疗效果良好,对于无症状PSPH患者应采取积极的处理方式。先行脾动脉栓塞再行胰体尾+脾切除及胃周血管离断术,可显著减少术中出血,提高手术安全性,但由于临床病例数较少,仍需扩大样本量进一步研究。 | 涂广平 孙吉春 刘云飞 余枭 | 2019 | 肝胆外科杂志2019,27,6: | 3 |
| 11 | 论企业开展电子邮件营销存在问题和应对策略显示文摘文章简要的阐述了目前我国多数企业采用电子邮件营销中存在的六大问题,并对这些问题存在的原因给予了分析和研究,同时也针对这些问题给出了具体的解决措施。 | 孙吉春 刘凤 | 2010 | 电子商务2010,11,6: | 3 |
| 12 | miR-144通过影响TLR/MyD88通路抑制肝癌SMMC-7721细胞侵袭显示文摘目的探讨miR-144基因过表达对肝癌SMMC-7721细胞侵袭及Toll样受体(TLR)/髓样分化因子88(MyD88)免疫通路的影响。方法培养人正常肝细胞HL-7702,肝癌细胞系SMMC-7721,采用荧光实时定量PCR法检测两组细胞miR-144基因表达差异,将SMMC-7721细胞分为空白组、miR-144 NC组、miR-144 mimics组,倒置荧光显微镜检测转染效率,qRT-PCR法检测转染后各组miR-144基因表达情况,通过细胞计数试剂盒(CCK8)法各组SMMC-7721细胞存活情况,通过Transwell法检测各组SMMC-7721细胞侵袭情况,应用免疫印迹法检测各组侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)以及TLR/MyD88通路相关蛋白表达情况,观察添加40μmol/L MyD88抑制剂TJ-M2010-2组对SMMC-7721细胞TLR/MyD88通路相关蛋白表达情况。结果与正常组相比,SMMC-7721组miR-144基因相对表达量显著降低(P<0.05);与空白组、miR-144 NC组相比,miR-144 mimics组miR-144基因表达显著升高(P<0.05);CCK-8实验显示,与对照组、miR-144 NC组相比,miR-144 mimics组转染48、72、96 h后细胞存活率显著降低(P<0.05);与空白组、miR-144 NC组相比,miR-144 mimics组侵袭细胞数、MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05);与空白组、miR-144 NC组相比,miR-144 mimics组、TJ-M2010-2组Toll样受体4(TLR4)、MyD88、磷酸化核因子-κB(p-NF-κB)/核因子-κB(NF-κB)蛋白表达显著降低(P<0.05),miR-144 mimics组与TJ-M2010-2组TLR4、MyD88、p-NF-κB/NF-κB蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论miR-144过表达可能通过抑制TLR/MyD88通路转导降低SMMC-7721细胞存活、抑制SMMC-7721细胞侵袭。 | 易青松 柳久久 艾热夏提·库尔班 李竞 罗宏武 孙吉春 | 2020 | 南方医科大学学报2020,40,5: | 2 |
| 13 | 三腔连续负压引流管在感染性坏死性胰腺炎外科治疗中的临床疗效显示文摘目的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病率和病死率均较高的炎症性疾病,部分AP患者会演变为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。SAP病程后期常伴有感染性胰腺坏死,这类患者病死率极高。感染性坏死性胰腺炎(infected necrotizing pancreatitis,INP)是接受外科治疗的重要指征之一,外科医师对INP干预时机、策略及方式的掌控尤为重要,本研究的目的是探讨三腔连续负压引流这一新技术对于INP患者外科治疗能否带来更好的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院通过增强CT或细针穿刺活检被诊断为INP的60例患者,这些患者均经过14 d标准化的保守治疗但病情未能明显改善。其中30例患者通过植入三腔连续负压引流管接受了外科减压治疗,而另外30例患者延续保守治疗。通过软件分析60例患者的临床资料及其他能够预示临床疗效的指标。结果三腔连续负压引流管的外科减压手术组,患者的病死率显著降低,30例患者中8例死亡(26.7%);保守治疗组出现11例死亡(36.7%),两组患者病死率具有统计学差异(P<0.05)。此外,外科减压组患者的其他病理生理指标,包括腹内压、呼吸功能、肾功能等,较保守治疗组也有显著改善。结论急性INP患者在接受保守治疗14 d后,可以使用三腔连续负压引流管的减压手术,该手术在减少病死率和改善病理生理指标方面具有显著疗效。 | Muhammad Salman Azhar 孙吉春 聂晚频 李志强 朱红伟 刘云飞 余枭 李霞 | 2020 | 邵阳学院学报(自然科学版)2020,17,5: | 2 |
| 14 | 对“学教做合一”教学模式的探索——以管理学课程教学改革实践为例显示文摘'学教做合一'的教学理念,即在管理学课中进行相关改革实践,使学生们的自主学习、独立思考热情高,课堂气氛活跃,表达沟通、合作等综合素质有了明显的提高,老师自身的专业知识、技能和教育、教学水平也得到了提升。高职高专学生的抽象思维能力较弱,对理论知识的接受力和理解力不高,缺乏学习的目的性、主动性。那么,如何激发学生的学习热情、学习潜力?如何帮助学生深入理解有关知识点?如何全面提高学生的自学能力?本文就此问题进行了相应分析。 | 孙吉春 | 2013 | 吉林省教育学院学报(中旬)2013,29,11: | 2 |
| 15 | 基于物联网技术的企业全面质量管理研究显示文摘本文详细研究和阐述了传统企业、互联网时代企业在全面质量管理方面存在的不足和由于技术落后给企业在进行全面质量管理时存在的弊端,针对物联网技术给企业供应链管理、流程追溯、数据统计、高速响应、工作智能化等方面带来的颠覆性的技术改革,提出相应的解决措施。 | 孙吉春 | 2014 | 价值工程2014,33,1: | 1 |
| 16 | 关于写“教学反思”的体会显示文摘写教学反思是教师对自己每上一节课后所作的简洁的经验小结,没有固定模式,属于随笔之类的文字。内容、题材、字数都没有严格限制。写教学反思对促进自我起到了非常重要的作用。 | 孙吉春 | 2014 | 教育教学论坛2014,,3: | 1 |
| 17 | 重症急性胰腺炎感染期脓肿处理方式的选择:附5例报告显示文摘背景与目的:重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺感染坏死(IPN)是临床中比较棘手的情况。进阶式微创引流或清创策略已被广泛认可,但刻板地执行进阶式策略并不能使所有患者受益,对于部分患者,在进阶式策略的基础上进行'跳跃',直接进行开放清创更能提供救治机会。本文对5例SAP合并IPN患者的诊疗过程进行总结,以期为进阶式和跳跃式策略的选择提供参考。方法:回顾性分析5例SAP合并IPN患者的诊疗过程,并对相关文献进行复习。结果:5例患者中,男3例,女2例;年龄37~54岁,平均(45.2±6.06)岁;住院时间22~108 d,平均(68±38.03)d。1例患者经进阶式策略治疗成功,2例患者采用进阶式策略治疗效果较差,最终家属放弃治疗,2例患者在进阶式策略的基础上进行跳跃式策略治疗,取得较好效果。结论:SAP合并IPN的治疗应注重个体化,力求'一人一策'。进阶式策略可使大部分患者康复,但对于患者出现爆发性器官功能衰竭、重症感染、腹腔内存在广泛脓腔时,切勿刻板执行进阶式策略,在充分评估后选择跳跃式策略更能使患者受益。 | 彭程 臧龙军 李志强 朱红伟 陈浪 孙吉春 聂晚频 余枭 | 2021 | 中国普通外科杂志2021,30,9: | 1 |
| 18 | 腔内外联合断流术与内镜下套扎术治疗食管曲张静脉的对比研究显示文摘目的对比研究腔内外联合断流术与内镜下食管曲张静脉套扎术治疗食管曲张静脉的疗效及其对门静脉压力、血流动力学的影响。方法将167例食管曲张静脉患者按分层随机原则分为两组:联合断流术组(82例)和内镜下套扎术组(85例),比较治疗前后两组患者的治疗效果、门静脉压力、血流动力学。结果腔内外联合断流术后穿静脉显示率明显低于术前,明显低于内镜下食管曲张静脉套扎术(EVL)术后,而EVL术后下降不明显;两组患者术后食管曲张静脉分级与术前比较均有较大改善,但术后两组间比较,差异无显著性;两组患者术后食管周围曲张静脉与术前比较均有较大改善,腔内外联合断流术后明显好于EVL术后。两种治疗方式均无患者死亡,主要并发症包括感染、腹内出血、门静脉血栓和肝功能衰竭,两组比较差异无显著性。随访3年,联合断流术组复发率、再出血率、死亡率均低于内镜下套扎术组。术后两组患者门静脉压力、最大血流速度和门静脉血流量较术前均显著下降,而且联合断流术组下降幅度大于内镜下套扎术组。结论腔内外联合断流术比内镜下食管曲张静脉套扎术能更好地治疗食管曲张静脉,降低门静脉压力,改善血流动力学。 | 孙吉春 冯超 黄飞舟 聂晚频 刘浔阳 叶启发 | 2012 | 中国内镜杂志2012,18,7: | 1 |
| 19 | 自身免疫性胰腺炎的诊治分析:附2例报告显示文摘背景与目的:自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种由自身免疫介导的罕见胰腺炎,发病率约10.1/10万,皮质激素治疗效果良好。但部分局灶性AIP与胰腺癌较难鉴别,也存在误诊为胰腺癌而采取手术治疗的情况。目前,AIP的发病机制尚未阐明,相关研究仍然缺乏。本文报告本中心近期收治的2例1型AIP患者的诊治过程,并结合文献进行复习以期为临床工作提供借鉴。方法:回顾性分析中南大学湘雅三医院胆胰外科收治的2例1型AIP患者的临床资料,并复习相关文献,对该病的临床特点和治疗决策进行分析总结。结果:2例患者均为男性,表现为梗阻性黄疸,影像学检查均提示胰头部占位,难以区分炎症及肿瘤。患者1血IgG4显著升高,伴有胰腺外器官受累的表现,诊断为1型AIP,激素治疗后病情缓解。患者2相对不典型,无血IgG4和胰外器官受累等表现,超声内镜穿刺病理回报慢性炎症,为进一步诊治行腹腔镜下胰十二指肠切除术,术中可见胰头明显肿大,质地硬,与周围粘连紧密。术后病理呈典型的淋巴浆细胞硬化性胰腺炎(LPSP),诊断为1型AIP,激素治疗后病情缓解。结论:对于胰腺占位可疑胰腺恶性肿瘤的患者,要时刻考虑到AIP的可能,完善免疫标志物等检查。典型病例一般诊断不难,而不典型病例则可能需要手术切除后才能最终诊断,对于中老年男性、肿瘤标志物正常或轻度升高、穿刺病理阴性的患者,良性占位的可能性大,应密切关注术后病理,如诊断为AIP,需告知患者尽早接受规范的内科治疗。 | 彭程 贺舜民 涂广平 余栎 孙吉春 汪东文 李志强 余枭 | 2023 | 中国普通外科杂志2023,32,3: | 0 |
| 20 | 浅议新闻作品的信息含量显示文摘新闻作品是新闻信息的载体。传播新闻信息是新闻作品的第一功能。衡量新闻作品质量的高下,一个重要的标准就是要看其信息含量的高低。信息论者提出过信息量大小的计算公式,受此启发,新闻研究人员也曾提出,新闻信息量=单元新闻信息:信息符号之和。不过新闻信息不是单纯的物理量,很难去作数量统计。为此,有必要对新闻作品的信息含量作进一步的探讨。 | 孙吉春 付剑元 | 2005 | 佳木斯大学社会科学学报2005,23,2: | 0 |